Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/18/2017
Kopsupõletik on kopsuinfektsioon. Seda võivad põhjustada paljud erinevad bakterid, sealhulgas bakterid, viirused ja seened.
Käesolevas artiklis käsitletakse kopsupõletikku, mis esineb inimesel, kellel on immuunsüsteemi probleemide tõttu raske nakatumise vastu võitlemine. Seda tüüpi haigust nimetatakse "pneumooniaks immuunpuudulikkusega peremeesorganismis".
Seotud tingimused hõlmavad järgmist:
- Haiglas omandatud kopsupõletik
- Pneumocystis jiroveci (varem nimetatud Pneumocystis carinii) kopsupõletik
- Pneumoonia - tsütomegaloviirus
- Kopsupõletik
- Viiruslik kopsupõletik
- Kõndiv kopsupõletik
Põhjused
Inimesed, kelle immuunsüsteem ei tööta hästi, on vähem võimelised mikroobe vastu võitlema. See muudab nad altid nakkustele mikroobidest, mis ei põhjusta tervetel inimestel sageli haigusi. Nad on ka tundlikumad pneumoonia regulaarsete põhjuste suhtes, mis võivad mõjutada kedagi.
Teie immuunsüsteem võib olla nõrgenenud või mitte, sest:
- Luuüdi siirdamine
- Kemoteraapia
- HIV-nakkus
- Leukeemia, lümfoom ja muud teie luuüdi kahjustavad seisundid
- Autoimmuunsed häired
- Ravimid (sh steroidid ja need, mida kasutatakse vähi raviks ja autoimmuunhaiguste tõrjeks)
- Elundite siirdamine (sealhulgas neerud, süda ja kopsud)
Sümptomid
Sümptomiteks võivad olla:
- Köha (võib olla kuiv või toota lima-tüüpi, rohekas või mädanenud röga)
- Külmavärinad raputades
- Lihtne väsimus
- Palavik
- Üldine ebamugavustunne, rahutus või halb tunne (halb enesetunne)
- Peavalu
- Söögiisu kaotus
- Iiveldus ja oksendamine
- Terav või rabav valu, mis süveneb sügava hingamise või köha all
- Õhupuudus
Muud sümptomid, mis võivad esineda:
- Raske higistamine või öine higistamine
- Jäigad liigesed (harva)
- Tugevad lihased (harva)
Eksamid ja testid
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie rindkere stetoskoopiga kuulamisel kuulda pragusid või muid ebanormaalseid helisignaale. Hingeõhu vähenemine on võtmemärk. See leid võib tähendada, et rindkere ja kopsu (pleuraefusiooni) vahel on vedelikku.
Testid võivad hõlmata järgmist:
- Arteriaalsed veregaasid
- Vere kemikaalid
- Verekultuur
- Bronhoskoopia (teatud juhtudel)
- Rindkere CT-skaneerimine (teatud juhtudel)
- Rindkere röntgen
- Täielik vereanalüüs
- Kopsu biopsia (teatud juhtudel)
- Seerumi cryptococcus antigeeni test
- Seerumi galaktomannaani test
- Galaktomannaani test bronhide alveolaarsest vedelikust
- Röga kultuur
- Sputum Grami värv
- Röga immunofluorestsentsi testid (või muud immuunkatsed)
- Uriini testid (leegioniha või histoplasmoosi diagnoosimiseks)
Ravi
Kasutada võib antibiootikume või seenevastaseid ravimeid sõltuvalt nakkust põhjustavast sugurakust. Antibiootikumid ei ole viirusnakkuste jaoks kasulikud. Võimalik, et peate haiguse algstaadiumis haiglas viibima.
Sageli on vaja hapnikku ja ravimeid vedeliku ja lima eemaldamiseks hingamisteedest.
Outlook (prognoos)
Tegurid, mis võivad viia halvema tulemuse hulka, on järgmised:
- Seente poolt põhjustatud kopsupõletik.
- Isikul on väga nõrk immuunsüsteem.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Hingamispuudulikkus (seisund, mille puhul patsient ei saa hapnikku võtta ja süsinikdioksiidist vabaneda ilma masina kasutamiseta hingetõmmeteks.)
- Sepsis
- Infektsiooni levik
- Surm
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on nõrgestatud immuunsüsteem ja teil on kopsupõletiku sümptomeid, helistage oma teenuseosutajale.
Ärahoidmine
Kui teil on nõrgestatud immuunsüsteem, võidakse igapäevaseid antibiootikume teatud tüüpi kopsupõletiku vältimiseks kasutada.
Küsige oma pakkujalt gripiviiruse ja pneumokoki (pneumoonia) vaktsiinide saamist.
Praktikas head hügieeni. Peske käed põhjalikult seebi ja veega:
- Pärast õues olekut
- Pärast mähe vahetamist
- Pärast majapidamistöid
- Pärast vannituppa minekut
- Pärast kehavedelike, nagu lima või vere puudutamist
- Pärast telefoni kasutamist
- Enne toidu või söömise käitlemist
Muud asjad, mida saate teha kokkupuute vähendamiseks mikroobidega, on järgmised:
- Hoidke oma maja puhtana.
- Eemale rahvahulgast.
- Küsi külastajatelt, kellel on külm, maski kanda või mitte külastada.
- ÄRGE tehke tööd ega käitle taimi või lilli (nad võivad kanda mikroobe).
Alternatiivsed nimed
Pneumoonia immuunpuudulikkusega patsientidel; Pneumoonia - immuunpuudulikkus; Vähk - kopsupõletik; Kemoteraapia - kopsupõletik; HIV - kopsupõletik
Pildid
Pneumococci organism
Kopsud
Kopsud
Hingamisteed
Viited
Chan KM, Gomersall CD. Kopsupõletik. In: Bersten AD, Soni N, eds. Oh intensiivravi käsiraamat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: peatükk 36.
Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Infektsioonid immuunpuudulikkusega peremeesorganismis: üldpõhimõtted. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 309.
Marr KA. Lähenemine palavikule ja kahtlustatavale nakkusele ohustatud peremeesorganismis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 281.
Läbivaatamise kuupäev 5/18/2017
Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.