Kiirgushaigus

Sisu

• Kaalutlused
• Põhjused
• Sümptomid
• Esmaabi
• ÄRA
• Ärahoidmine
• Alternatiivsed nimed
• Pildid
• Viited
• Läbivaatamise kuupäev 7/2/2017

Kiirgushaigus on haigus ja sümptomid, mis tulenevad liigsest kokkupuutest ioniseeriva kiirgusega.

On kaks peamist kiirgustüüpi: mitteioniseeriv ja ioniseeriv.

• Nonioniseeriv kiirgus on valgus, raadiolained, mikrolained ja radar. Need vormid ei põhjusta tavaliselt koekahjustusi.
• Ioniseeriv kiirgus põhjustab kohest mõju inimese koele. Röntgenikiirgused, gammakiired ja osakeste pommitamine (neutronkiir, elektronkiir, prootonid, mesonid ja teised) annavad ioniseeriva kiirguse. Seda tüüpi kiirgust kasutatakse meditsiiniliseks testimiseks ja raviks. Seda kasutatakse ka tööstus- ja tootmisotstarbel, relvade ja relvade arendamisel jne.

Kaalutlused

Kiirgushaiguse tagajärjel tekivad inimesed (või teised loomad) väga suurte ioniseeriva kiirguse doosidega.

Kiiritusega kokkupuude võib toimuda ühe suure kokkupuutena (äge). Või võib see esineda väikeste kokkupuutepakettidena, mis jaotuvad aja jooksul (kroonilised). Kokkupuude võib olla juhuslik või tahtlik (nagu kiiritusravis).

Kiiritushaigus on üldiselt seotud ägeda kokkupuutega ja sellel on iseloomulikud sümptomid, mis ilmuvad korrektselt. Krooniline kokkupuude on tavaliselt seotud hilinenud meditsiiniliste probleemidega, nagu vähk ja enneaegne vananemine, mis võib juhtuda pika aja jooksul.

Vähi risk sõltub annusest ja hakkab kogunema isegi väga väikeste annuste korral. Puudub "minimaalne künnis".

Röntgenkiirte või gammakiirguse kokkupuudet mõõdetakse roentgens ühikutes. Näiteks:

• 100 roentgens / rad või 1 Grey üksuse (Gy) kogu keha kokkupuude põhjustab kiirgushaigust.
• Kogu keha kokkupuude 400 roentgens / rad (või 4 Gy) põhjustab kiirgushaigust ja surma pooltel kokkupuutuvatest inimestest. Ilma meditsiinilise ravita surevad 30 päeva jooksul peaaegu kõik, kes seda rohkem kiirgust saavad.
• 100 000 roentgens / rad (1000 Gy) põhjustab ühe tunni jooksul peaaegu kohe teadvuse ja surma.

Sümptomite ja haiguse raskusaste (äge kiirgushaigus) sõltub kiirguse liigist ja kogusest, kui kaua te olete kokku puutunud ja milline kehaosa oli avatud. Kiirgushaiguse sümptomid võivad tekkida vahetult pärast kokkupuudet või mõne järgmise päeva, nädala või kuu jooksul. Luuüdi ja seedetrakt on kiirguskahjustuse suhtes eriti tundlikud. Laps ja lapsed, kes on ikka veel emakas, on kiirgusega tõenäoliselt tugevamalt vigastatud.

Kuna tuumaõnnetustest tuleneva kiirguse määra on raske kindlaks määrata, on parimad märgid kokkupuute raskusastmest: ajavahemik kokkupuute ja sümptomite ilmnemise vahel, sümptomite raskusaste ja valged muutused. vererakud. Kui inimene oksendab vähem kui tund pärast kokkupuudet, tähendab see tavaliselt, et saadud kiirgusdoos on väga suur ja võib oodata surma.

Lapsi, kes saavad kiiritusravi või kes on kogemata kokku puutunud kiirgusega, ravitakse nende sümptomite ja vererakkude arvu alusel. Vere proovide saamiseks on vaja sagedasi vereanalüüse ja nõuda väikest läbistamist läbi naha veeni.

Põhjused

Põhjusteks on:

• Juhuslik kokkupuude suurte kiirgusdoosidega, nagu tuumaelektrijaama avarii kiirgus.
• Ülemäärase kiirgusega kokkupuude meditsiinilise raviga.

Sümptomid

Kiirgushaiguse sümptomiteks võivad olla:

• Nõrkus, väsimus, minestamine, segasus
  
• Verejooks ninast, suust, igemetest ja pärasoolest
• Verevalumid, nahapõletused, nahal avanevad haavandid, naha sattumine
• Dehüdratsioon
• Kõhulahtisus, verine väljaheide
• Palavik
• Juuste väljalangemine
• Põletik avatud piirkondades (punetus, hellus, turse, verejooks)
• Iiveldus ja oksendamine, sealhulgas vere oksendamine
• Haavandid (haavandid) suus, söögitorus (toidutoru), maos või sooles

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile nõu, kuidas neid sümptomeid kõige paremini ravida. Ravimeid võib määrata iivelduse, oksendamise ja valu vähendamiseks. Aneemia (tervete punaste vereliblede vähene arv) puhul võib anda vereülekandeid. Antibiootikume kasutatakse infektsioonide ennetamiseks või nende vastu võitlemiseks.

Esmaabi

Esmaabi andmine kiirguse ohvritele võib paljastada päästetöötajad kiirgusele, kui nad ei ole nõuetekohaselt kaitstud. Ohvrid tuleb saastest puhastada, et nad ei põhjustaks teistele kiirguskahjustusi.

• Kontrollige inimese hingamist ja pulssi.
• Vajadusel käivitage CPR.
• Eemaldage isiku riietus ja asetage esemed suletud anumasse. See peatab pideva saastumise.
• Peske kannatanu tugevalt seebi ja veega.
• Kuivatage kannatanu ja mähkige pehme ja puhta tekiga.
• Helistage kiirabile või võtke isik lähimasse meditsiiniasutusse, kui saate seda ohutult teha.
• Teatage kokkupuutest erakorraliste ametnikega.

Kui sümptomid ilmnevad meditsiinilise kiiritusravi ajal või pärast seda:

• Rääkige pakkujale või pöörduge kohe arsti poole.
• Käsitsege kahjustatud piirkondi õrnalt.
• Ravige sümptomeid või haigusi, nagu pakkuja soovitas.

ÄRA

• ÄRGE jääge sattunud piirkonda.
• ÄRGE kasutage põletatud aladele salve.
• ÄRGE jääda saastunud riietesse.
• ÄRGE kõhelge otsima kiirabi.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Vältige tarbetut kokkupuudet kiirgusega, sealhulgas tarbetuid CT-skaneeringuid ja röntgenkiirte.
• Kiirguse ohualadel töötavad inimesed peaksid kandma märgiseid oma kokkupuutetaseme mõõtmiseks.
• Kaitsekilbid tuleb alati paigutada kehaosadele, mida ei ravita või mida ei uurita röntgenkiirte kujutamise testide või kiiritusravi ajal.

Alternatiivsed nimed

Kiiritusmürgitus; Kiirguskahjustus; Rad-mürgistus

Pildid

• 

  
  Kiiritusravi

Viited

Geleijns J, Tack D. Meditsiinifüüsika: kiirgusriskid. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisoni diagnostiline radioloogia: meditsiinilise pildistamise õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 1. peatükk.

Hryhorczuk D, Theobald JL. Kiirgusvigastused. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 138.

Läbivaatamise kuupäev 7/2/2017

Uuendatud: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, arst FDR Meditsiiniteenistuses / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.