Sisu
Töö vahetuse unehäire (SWSD) on unerežiim, mida peetakse ööpäevase rütmi häireks. Põhimõtteliselt tähendab see, et tavalisel unetunnil töötavad inimesed võivad oma loomuliku unerütmi (ööpäevarütmi) maha visata.Siit saate teada, kuidas vahet teha SWSD-l ja tavalisel tööväsimusel. Kui teil on SWSD, õppige, kuidas teie arst või tervishoiutöötaja saab diagnoosi ja ravi käsitleda.
Ülevaade
SWSD tekib siis, kui inimesel on probleeme tööajaga kohanemisega ajavahemikul, mil enamik inimesi magab - näiteks öises vahetuses töötades. Selle tulemuseks on tavapärasel ärkveloleku / magamise ajal konflikt. Näiteks võib SWSD-ga inimene magada vaid paar tundi, mille tulemusel võib häirida nii une kvaliteeti kui ka pikkust.
Selle seisundi tagajärjeks on väsimustunne ja lõpuks kurnatus.
SWSD häirib teadaolevalt inimese tavapärast töövõimet ja ohustab töötajaid vigastuste või vigade tekkimisega.
Oluline on märkida, et kõigil, kes töötavad öises vahetuses, pole vahetustega töö unehäireid. Paljud inimesed saavad uue unegraafikuga esimestel nädalatel kohaneda. Näiteks neil, kes on "öökullid", võib hilisõhtuses vahetuses töötamise aeg kergemini kohaneda.
Varahommikustel ärkajatel on lihtsam kohaneda vahetustega, mis algavad enne päikesetõusu. Kuid üleöö või vahelduvad vahetused põhjustavad paljudele inimestele probleemi.
Sümptomid
Vahetustega unehäirete sümptomid ilmnevad tavaliselt seni, kuni inimesel on vahetustega töögraafik. "See võib põhjustada kroonilist unepuudust, mille korral inimene ei jõua kunagi vajalikule unele ja kannab endaga kaasas olulist" unevõlga ". Sellisel kroonilisel unekaotusel on tõsine mõju tervisele, produktiivsusele ja ohutusele, ”ütleb riiklik unefond.
Kui kavandatud tööaeg ei häiri enam tavapäraseid unetunde, võivad SWSD sümptomid mööduda. Kuid mõnedel inimestel on uneprobleeme ka pärast tööaja muutmist. Töövahetuse sümptomiteks võivad olla:
- Liigne unisus ärkveloleku ajal (ja üldiselt)
- Võimetus magama jääda või magama jääda
- Uni, mis hõlmab ebapiisavat tundide arvu
- Uni, mis ei tundu piisav ja jätab inimese värskendamatuks
- Keskendumisega probleeme
- Ärrituvus
- Depressioon
- Energiapuudus
- Peavalud
- Suhteprobleemid
Enamikul inimestel on nende sümptomitega aeg-ajalt probleeme. Näiteks võivad nad ärgata vähem kui seitsme kuni üheksa tunni pikkuse une järel või tunnevad end tööl olles unisena.
Kuid vahetustega tööhäirega inimeste jaoks on krooniline unisus jätkuv probleem, mis põhjustab ebasoodsaid sümptomeid (nagu ärrituvus, energiapuudus või depressioon) ja hakkab segama töö- või pereelu.
Mikrolõhed ja liigne unisus
Riikliku unefondi andmetel kogevad paljud vahetustega töötajad midagi sellist, mida nimetatakse mikroloheks. See tähendab, et nad jäävad töö, pere või vaba aja veetmise ajal liigse uimasuse tõttu lihtsalt väga lühikesteks perioodideks magama. Mikrolõksud võivad põhjustada ohtlikke õnnetusi või ebaõnnestumisi, kui inimene sõidab autoga või töötab.
Probleemne unisus erineb tavalisest energiataseme langusest, mida enamik inimesi kogeb teatud kellaaegadel. Näiteks tekib probleemne unisus kogu päeva vältel - inimesel on tunne, nagu võitleks pidevalt unega.
Peamine vahetegurist tingitud liigse unisuse eristav tegur (võrreldes lihtsalt väsimusega) on see, et probleemne krooniline unisus häirib inimese töövõimet, õppimist ja sotsiaalset suhtlemist.
Põhjused
Vahetustega unehäirete põhjus võib olla:
- Öösel vahetustega töötamine
- Üleöö vahetustega töötamine
- Töötavad pöörlevad vahetused
- Töö väga varahommikuste vahetustega
Mis on ööpäevarütmid?
Ööpäevased rütmid on keha ööpäevaringne sisemine kell, mis annab kehale märku, millal tuleb uinuda ja millal olla tähelepanelik, vabastades teatud hormoone, mis muudavad kehatemperatuuri ja muud.
Üks viis, kuidas keha oma ärkamis- / unetsükleid reguleerib, on hormooni nimega melatoniin. Millal ja kui palju melatoniini toodetakse, kasutatakse päikese loomulikku valgust.
SWSD ajal tekib melatoniini tootmine sageli siis, kui inimene peab olema tööl ärkvel ja tähelepanelik. Kui proovitakse päeval magada (kui on päikesevalgust), ei pruugi melatoniin tekkida. See võib une pidurdada.
Riskid
Sleep Education.org teatab, et unehäirete riskid võivad hõlmata järgmist:
- Vead tööl
- Sagedased infektsioonid, gripp ja nohu
- Haiguse tõttu töölt vabanemise aja pikenemine
- Kõrge kolesteroolitase
- Rinna- ja eesnäärmevähk
- Südamehaigus
- Rasvumine
- Õnnetused uimasuse või roolis magamise tõttu sõites
- Ainete kuritarvitamine (uimastite või alkoholi kasutamine une tekitamiseks)
Diagnoos
Kui vahetustega töötajal on probleeme uinumisega või magama jäämisega või kui ta tunneb end väsinuna (isegi pärast seitsme kuni kaheksa tunni pikkust öörahu), võib see viidata SWSD diagnoosile.
Diagnoosi paneb tavaliselt lisaks uneuuringutele ka inimese enesearuanne uneharjumuste kohta. Diagnoosiv tervishoiuteenuse osutaja võib paluda patsientidel registreerida oma unetunnid unepäevikus. Diagnostilise hindamise osaks võivad olla ka küsimused haigusloo ja praeguste meditsiiniliste probleemide kohta.
Tingimuste välistamiseks võidakse teha ka laborisisene uneuuring või mitme une latentsusanalüüs (MSLT), kuid tavaliselt ainult siis, kui kahtlustatakse narkolepsiat või uneapnoed. Uneuuring viiakse läbi kliinikus üleöö, samal ajal kui patsient magab. MSLT on levinud narkolepsia test, kuna see mõõdab, kui kiiresti inimene päeva jooksul magama jääb.
SWSD-d saab diagnoosida ka aktigraafiaga (randmel kantud liikumisanduriga, mis mõõdab ärkveloleku aega ja uneaega) ning melatoniini proovide võtmisega (tunnis sülje kogumine melatoniini analüüsimiseks ööpäevaste mustrite hindamiseks).
Ravi
SWSD ravimisel on mitmeid lähenemisviise.
Elustiili muutused
Ravi hõlmab tavaliselt mõningaid elustiili muutusi, näiteks:
- Regulaarse unegraafiku pidamine igal õhtul (ka ööd, mil inimene pole tööl)
- Päikesevalguse kokkupuute minimeerimine pärast vahetuse tegemist (et bioloogiline päevane kell sisse ei lööks)
- Vajadusel uinakute tegemine
- Kofeiini tarbimise piiramine vähemalt neli tundi enne magamaminekut.
- Tervislik toitumine koos antioksüdantidega toiduainetega (immuunsüsteemi tugevdamiseks)
- Tumeda keskkonna loomine magamiseks (kasutades ruumi tumenevaid toone)
- Paludes toanaabritel või pereliikmetel hoida päevase une ajal müratase madalal
- Päevasele magamisele planeerimisel vältige päikesevalgust (päikeseprillide kandmine, kui õue minek on vajalik)
- Valge müra kasutamine kõigi valjude helide varjamiseks magamise ajal (näiteks naabrite niitmine)
- Melatoniini toidulisandi võtmine; enne toidulisandite, sealhulgas melatoniini lisamist on kõige parem konsulteerida oma arstiga
Meditsiinilised protseduurid
Samuti on mitmesuguseid meditsiinilisi protseduure, mis võivad olla otstarbekad võimalused. Arutage kindlasti oma arsti või tervishoiutöötajaga, mis on teie jaoks parim.
Ereda valguse teraapia: See on päeval kasutatav kunstlik valgustüüp, mis aitab keha ööpäevarütmidel kohaneda une- ja ärkveloleku ajal üleminekuga.
Uneravimid: Inimese tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada teatud tüüpi une tekitavaid ravimeid, et aidata SWSD-ga inimestel paremini magada. Uneravimid võivad põhjustada ka tõsiseid kõrvaltoimeid (näiteks parasomniad).
Parasomniad hõlmavad une ajal toiminguid, mille korral inimesel puudub kontroll, näiteks unes kõndimist.
Enamik uneravimeid, mis on retseptiravimid, tekitavad sõltuvust ja vajavad sama efekti saavutamiseks järjest rohkem tablette, kuna keha kasvab sallivusega. Seetõttu on seda tüüpi ravim kõige parem, kui seda kasutatakse lühikese aja jooksul.
Lisandid: Looduslikud toidulisandid, näiteks melatoniin, võivad olla parem valik neile, kes vajavad mingit tüüpi une tekitavat ainet.
Melatoniin on täiesti loomulik, see ei tekita sõltuvust ja seda saab võtta pikaajaliselt ilma retseptiravimite tuntud kõrvaltoimeteta (kuigi enne regulaarselt toidulisandite võtmist peaksite siiski oma arstiga nõu pidama). Melatoniini tuleks võtta paar tundi enne, kui inimene plaanib magada.