Sisu
Kahepoolne põlvekedra tekib siis, kui põlvekedra ehk põlvekael esineb kahe eraldi luudena. Varases lapsepõlves kokku sulamise asemel jääb põlvekedra eraldatuks. Kahepoolne põlvekedra pole tavaliselt probleem; seda esineb umbes 2-3% elanikkonnast.Põlvekael
Põlveliiges või õigesti nimetatud põlvekeder on teatud tüüpi luu, mida nimetatakse sesamoidluuks. Sesamoidluud on ümbritsetud kõõlusega. Patella on nelipealihase kõõluses ja sellel on kolm olulist funktsiooni:
- See on tugipunkt põlveliigese jõu suurendamiseks
- See kaitseb põlve trauma eest
- Selle kõhre pind määrib ja annab põlveliigesele toitumist
Tavaliselt moodustatakse põlvekedra ühest luustumiskeskusest - kohast, mis moodustab luu loote arengus ja varases lapsepõlves. Mõnes moodustub sekundaarne luustumiskeskus ja see ei pruugi sulanduda primaarse luustumiskeskusega. Nendel inimestel moodustab põlvekedra kahe eraldi luudena.
Kahepoolse põlvekedra märgid
Enamikul selle haigusega inimestel pole kunagi mingeid sümptomeid. Kuid mõnel inimesel, kellel on kahepoolne põlvekedra, võib konditükke ühendav kiuline kude muutuda põletikuliseks ja ärritunud. Kude, mis ühendab luu kahte osa, nimetatakse sünkondroosiks. Võib tekkida põlvevalu sümptomid tavaliselt põlvekaela otsese vigastuse või sünkroosi korduva koormuse tagajärjel. Põletikulise kahepoolse põlvekedra tavalised sümptomid on:
- Valu otse põlvekaelale
- Sünkondroosi turse
- Põlve valulik liikumisulatus
Kahepoolset põlvekedra diagnoositakse kõige sagedamini juhusliku leiuna, see tähendab, et seda märgatakse röntgenpildil või MRI-l, mis viidi läbi põlvekaelaga mitteseotud sümptomite diagnoosimiseks. Inimestel, kellel pole kahepoolse põlvekedraga seotud sümptomeid, pole vaja midagi teha.
Kui inimestel on kahepoolse põlvekedraga seotud sümptomeid, on neil ebanormaalse põlvekaela tuvastamiseks sageli röntgenikiirgus. Magnetresonantstomograafiast võib olla abi kahepoolse põlvekedra ümbritseva põletiku hulga määramisel. Luu skaneerimine on veel üks test, mida saab kasutada ebanormaalse põlvekedra ümbruse põletiku määra tuvastamiseks, kuigi enamik arste kasutab praegu luu skaneerimise asemel MRT-d.
Ravivõimalused
Enamikul juhtudel ei ole ravi vajalik kaheosalise põlvekedra diagnoosiga patsientide jaoks. Kui esineb kahepoolse põlvekedra sünkroosi põletikuga seotud sümptomeid, võib jätkata ravi, et proovida rahustada põlvekaela põletikku. Need ravimeetodid hõlmavad tõenäoliselt järgmist:
- Puhkus: Põlveliigese puhkamine on ravi esimene samm ja sageli ainus samm, mis on vajalik selle seisundi sümptomite kõrvaldamiseks. Puhkus võib hõlmata põlve immobiliseerimist kergelt painutatud asendis, et võtta põlvekaelalt rõhk maha.
- Jää rakendus: Põletiku vähenemine ja valu leevendamine saavutatakse sageli külmapakkide paigaldamisega otse põlvekaela esiosale.
- Põletikuvastased ravimid: Suukaudseid ravimeid saab kasutada valu leevendamiseks ja põletike vähendamiseks. Tüüpiliselt kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (neid nimetatakse ka mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks), et aidata ärritunud põlvekaitset rahustada. Raskematel juhtudel võib probleemi lahendamiseks manustada kortisooni süsti, mis on ka võimas põletikuvastane ravim.
- Tihenduspõlve traksid: Põlvetuged võivad aidata piirata liikuvust ja toetada põlvekaela. Lihtne põlvekedra kompressiooniga põlvede tugi on selle seisundi jaoks sageli kõige kasulikum.
Vähestel patsientidel, kellel ilmnevad püsivad sümptomid kahepoolse põlvekedra tagajärjel, on kirurgilised ravivõimalused. Enamik kirurge soovitab enne kirurgilise lahenduse kaalumist proovida mittekirurgilisi ravivõimalusi vähemalt 6 kuud. Operatsioon seisneb tavaliselt väiksema luufraktsiooni eemaldamises või väiksema luutüki sisse asetatud lihase eemaldamises.
- Jaga
- Klapp
- E-post