Sisu
Kuna tegemist on vähiga seotud surmade kolmanda peamise põhjusega Ameerika Ühendriikides, on oluline teada käärsoolevähi sümptomeid, et saaksite teha kõik endast oleneva, et see varakult kätte saada, kui see on kõige paremini ravitav. Mõned hõlmavad kramplikku kõhuvalu, tumedat või erepunast verd väljaheites või väljaheite sageduse muutust, nagu püsiv kõhulahtisus või kõhukinnisus.Käärsoolevähi korral võivad esineda ka kogu keha sümptomid, nagu tahtmatu kaalulangus, isutus või ebatavaline väsimus. Samuti võivad tekkida rauavaegusaneemia ja kollatõbi, mis on käärsoolevähi tüsistused.Uuringud on näidanud, et käärsoolevähi märkamise ja selle tegeliku diagnoosimise vahel on märkimisväärne viivitus.
See keskmiselt viie kuu pikkune viivitusaeg võib põhjustada käärsoolevähi edasist levikut ja vähendada paranemisvõimalust. Kuigi on tõsi, et enamik inimesi, kellel on need sümptomid ärateil on käärsoolevähk, pole kunagi ohutu eeldada, et see nii on.
Anatoomia
Selleks, et mõista, millised võivad olla käärsoolevähi sümptomid, aitab see käärsoole anatoomiat lühidalt üle vaadata.
Käärsool moodustab suurema osa jämesoolest, mille pikkus on umbes kuus jalga, millest umbes viimased kuus tolli koosnevad pärasoolest ja pärakanalist. Paljud inimesed arvavad, et peensool on "peal" ja jämesool allpool, kuid tegelikult on see kattuv ja suur osa jämesoolest asub peensoole kohal.
Käärsoole kuju on nõrk, kuni tõusev jämesool liigub kõhu paremal küljel ülespoole, põiki jämesool liigub horisontaalselt üle teie ülakõhu ja laskuv jämesool liigub vasakult teie ribide alt allapoole. pärasoole ja päraku.
Sagedased sümptomid
Käärsoolevähi varases staadiumis pole inimestel sageli mingeid sümptomeid. Seetõttu on regulaarne skriining alates 45. aastast (ja varem riskifaktoritega inimestele) oluline investeering teie tervisesse.
Samuti on oluline märkida, et allpool mainitud sümptomid ei ole mingil juhul käärsoolevähi diagnoosi "slam dunk" vihje. Tegelikult võivad need viidata soolte teisele probleemile nagu infektsioon (näiteks äge divertikuliit), hemorroidid või põletik (näiteks Crohni tõbi). Seetõttu on arsti poolt hindamine kriitiline.
Käärsoolevähi sümptomid on kahes üldises vormis: lokaalsed sümptomid (vastavalt sellele, kus jämesooles kasvaja asub) ja süsteemsed või kogu keha sümptomid.
Kohalik: Kohalikud käärsoolevähi sümptomid mõjutavad teie vannitoa harjumusi ja käärsoole ennast. Käärsoolevähi levinumate kohalike sümptomite hulka kuuluvad: sooleharjumuste muutus ja ebamugavustunne kõhus.
Muutused soole harjumustes: Ei ole olemas sellist asja nagu üldiselt "normaalne" roojamine. Tegelikult hoolib teie arst tegelikult ainult sellest, mis on teie jaoks tavaline. Teisisõnu on igaühe väljaheite suurus, värvus ja konsistents ainulaadne. Lõppkokkuvõttes on erinevatel inimestel erinevad sooleharjumused.
Oluline on olla tähelepanelik kõigi muudatuste suhtessinunormaalne väljaheidete muster.
Väljaheite muutuse olemust saab kirjeldada järgmiselt:
Väljaheite sageduse muutus: Väljaheite sageduse püsiv muutus (rohkem kui paar päeva) on üks käärsoolevähi võimalikke tunnuseid. Nii et kui näiteks on normaalne, et inimesel on kolm soole liikumist päevas ja tal on ainult üks päevas või üks ülepäeviti, võib see anda märku kõhukinnisusest. Teiselt poolt võib teise inimese tüüpiline soolestik olla soole liikumine igal teisel päeval. Sellisel juhul võib ühe soole liikumine päevas olla ebatavaliselt sagedane ja see võib anda märku tüüpiliste sooleharjumuste muutumisest.
Väljaheite kuju muutus: Õhuke või kitsas väljaheide, mida sageli kirjeldatakse lindi- või pliiatsitaolisena, võib olla ka käärsoolevähi märk. Muidu terve inimese puhul võib õhuke väljaheide olla põhjustatud jämesoole kitsenemisest, mida nimetatakse ka jämesoole vähi osaliseks blokeerimiseks. Mõelge oma käärsoole kui õõnes toru, nagu joogikõrs: kui jämesooles kasvab kasvaja, võib see hakata takistama selle kaudu väljaheidevoolu, täpselt nagu hernes joogikõrre sees blokeeriks või aeglustaks vedelikud.
Väljaheite värvi muutused: Käärsoolevähi tõttu käärsoole verejooks võib põhjustada väljaheites erepunast või tumepunast verd. Täpsemalt, kui verejooks toimub tõusvas (parempoolses) jämesooles, võib väljaheide olla värvuselt kastanjas või lillakas, kuna verejooks toimub pärasoolest kaugemal. Kui kasvaja asub kahanevas (vasakpoolses) jämesooles, kipub verejooks põhjustama erepunast väljaheidet (värske punase vere läbimist nimetatakse hematokheziaks).
Väljaheidete evakueerimise raskused: Püsiv tunne, et teil peab olema soole liikumine, isegi kui teil seda just oli (nn tenesmus), võib olla käärsoolevähi sümptom.
Vahelduv (vahelduv) kõhukinnisus ja kõhulahtisus: Pole harvad juhud, kui käärsoolevähk põhjustab vahelduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse sümptomeid. See võib ilmneda siis, kui sooles on kasvaja tõttu osaline obstruktsioon. Kõhukinnisus võib ilmneda raskuste tõttu väljaheites obstruktsiooni läbimisel, millele järgneb kõhulahtisus, kui varundatud sisu on möödas.
Kõhu ebamugavustunne: Käärsoolevähiga patsientidel võib kõhuvalu või krambid tekkida mitmel põhjusel. Kõige sagedamini on kõhuvalud või krambid seotud vähkkasvajaga jämesoole vasak külg. Krampe võib seostada ka kaugelearenenud käärsoolevähiga: kasvaja käärsoole kaudu kasvades või veritsedes võib see ärritada kõhu limaskesta.
Gaas ja puhitus: Kuigi tavaline on gaasi juhtimine kuni 23 korda päevas, võivad liigsed gaasid ja puhitus olla käärsoolevähi tunnuseks. Süüdlased on siiski toitumise vallandajad (näiteks gaseeritud joogid, piimatooted ja kiudainerikkad toidud) ja seedehäired (näiteks põletikuline soolehaigus).
Kui gaasid ja puhitus on tingitud käärsoolevähist, on need käärsoole takistava kasvaja põhjustatud hilised sümptomid. Puhitus võib ilmneda ka vähi levimisel lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.
Iiveldus ja / või oksendamine: Kui iiveldus ja oksendamine on käärsoolevähi sümptomid, on see tavaliselt tingitud sellest, et kasvaja põhjustab soole obstruktsiooni, tavaliselt proksimaalses jämesooles (see tähendab peensoolele lähemat otsa).
Iiveldust ja oksendamist võib esineda käärsoolevähi igas staadiumis, kuid neid esineb sagedamini kaugelearenenud haiguste korral. Oluline on meeles pidada, et iivelduse ja oksendamise esinemine üksi, ilma muude käärsoolevähi sümptomiteta, on vähi tõenäosuseta näitaja. Haigestumisel ja ärritumisel on palju põhjuseid.
Kui iivelduse ja oksendamisega kaasnevad muud murettekitavad nähud nagu kõhukinnisus, kõhukrambid ja / või kõhuõõne, võib põhjuseks olla käärsoolevähk.
Süsteemne: Süsteemse käärsoolevähi sümptomid on need, mis mõjutavad kogu teie keha ja hõlmavad järgmist:
Tahtmatu kaalulangus: Kui kaotate kaalu proovimata, võite esmalt olla rahul. Kuid tahtmatu kaalulangus on oluline sümptom, mida ei tohiks eirata. Käärsoolevähk on ainult üks paljudest tõsistest seisunditest, mis võivad end esmalt deklareerida ootamatu kaalulangusega.
Tahtmatut kaalukaotust kirjeldatakse kui kehakaalu vähenemist 5 protsenti või rohkem kuue kuni 12 kuu jooksul. Näiteks kui 150-naelane naine kaotas aastaga ilma nähtava põhjuseta 7,5 naela, peaks ta pöörduma oma arsti poole.
Vähi tahtmatu kaalulanguse taga on see, et kasvajad kasutavad teie keha verd ja toitaineid õitsenguks ja kasvamiseks. Lisaks eraldavad mõned kasvajad kemikaale, mis suurendavad keha ainevahetust, mis võib veelgi põhjustada seletamatut kehakaalu langust.
Söögiisu kaotus: Idee kasvajast kui oma eluvormist võib osaliselt selgitada ka seda, miks paljud vähihaiged inimesed ei taha süüa; ebatavaline isutus on veel üks märk, millele tähelepanu pöörata. Kuigi söögiisu kaotus esineb kõige sagedamini kaugelearenenud vähktõve korral, on seda täheldatud mõnel varajase käärsoolevähiga inimesel.
Seletamatu väsimus: Äärmine väsimus on mittespetsiifiline sümptom, kuid on väga levinud kaugelearenenud vähiga inimestel. Vähiväsimus erineb "tavalisest" väsimusest selle poolest, et seda tavaliselt ei leevenda puhkus ja hea tassi kohvi ei neutraliseeri seda.
"Väljas" tunne: Pole haruldane, et inimestel on tunne, et nende kehas on midagi valesti, isegi kui neil pole selle tunde kinnituseks konkreetseid sümptomeid. Usaldage oma sisetunnet. Kui olete mures, et midagi on valesti, võib see ka olla. Pange aeg kokku ja rääkige oma arstiga.
Harva esinevad sümptomid
Kui käärsoolevähki diagnoositakse alles selle kaugelearenenud staadiumis, võib see põhjustada ühte või mitut järgmistest sümptomitest:
Palavik: Kui jämesoole kasvaja murrab soolestikku, võib tekkida abstsess, mis põhjustab palavikku.
Õhumullid uriinis: Kui käärsoole kasvaja tungib põide, võivad teie uriinis esinevad õhumullid (nn pneumaturia).
Hingamisprobleemid: Kui käärsoolevähk on levinud kopsudesse, võib tekkida õhupuudus, köha ja / või valu rinnus.
Peavalu ja neuroloogilised probleemid: Käärsoolevähi levimisel ajusse või seljaajusse võib tekkida peavalu, nägemishäired, segasus ja / või krambid.
Luuvalu: Kui vähk levib luudesse, võivad tekkida luumurrud, luuvalu ja kõrge kaltsiumisisaldus (vereanalüüsi põhjal).
Tüsistused
Käärsoolevähi tagajärjel võivad tekkida mõned komplikatsioonid.
Rauavaegusaneemia: Kasvaja mikroskoopilise verejooksu tõttu võib käärsoolevähi esimese märgina esineda rauavaegusaneemia. Aneemia diagnoositakse vereanalüüsiga, mida nimetatakse täisvereanalüüsiks ja mis võib põhjustada ebatavalise väsimuse, pearingluse, südamepekslemine ja õhupuudus.
Soole obstruktsioon: Käärsoolevähist tingitud soole obstruktsioon tähendab, et kasvaja blokeerib soolestikku füüsiliselt. Sõltuvalt ummistuse raskusastmest võib takistada tahke aine, vedeliku ja isegi gaasi käärsoole läbimist. See võib põhjustada valulikke kõhukrampe, puhitus ja kõhukinnisust ning mõnikord iiveldust ja / või oksendamist.
Kui turse vähendamiseks ja soole obstruktsiooni vedeliku ja gaasi kogunemise eemaldamiseks võib ajutiselt asetada nasogastraalse toru, on sageli vaja operatsiooni takistava kasvaja eemaldamiseks või stendi paigaldamiseks (blokeeritud ala avamiseks).
Kollatõbi: Käärsoolevähi teine potentsiaalne komplikatsioon on kollatõbi - seisund, mille korral nahk ja silmavalged saavad kollaka välimuse. Kollatõbi võib tekkida, kui käärsoolevähk levib maksa, mis on metastaaside levinud koht. See võib ilmneda ka käärsoolevähi surve tõttu maksaga seotud olulistele struktuuridele.
Millal pöörduda arsti poole
Kuigi paljud inimesed on kuulnud, et vere väljaheites võib olla märk käärsoolevähist, tasub hinnata peaaegu kõiki teie sooleharjumuste muutusi. Kuigi te võite olla mures käärsoolevähi tekkimise võimaluse pärast, pakub varajane diagnoosimine teile parimat võimalust ravi edukaks saavutamiseks. Lisaks on võimalus, et toimub hoopis midagi muud - midagi vähem tõsist kui vähk.
Käärsoolevähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
