Sisu
- Mis on vatsakese vaheseina defekt?
- Mis põhjustab VSD-d?
- Millised on VSD sümptomid?
- Kuidas diagnoositakse VSD?
- Kuidas VSD-d ravitakse?
- Millised on VSD võimalikud tüsistused?
- Elamine koos VSD-ga
- Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
- Põhipunktid VSD kohta
- Järgmised sammud
Mis on vatsakese vaheseina defekt?
Ventrikulaarse vaheseina defekt (VSD) on kaasasündinud südamerike. See tähendab, et teie laps on sellega sündinud. VSD on seinas olev auk (vahesein), mis eraldab südame 2 alumist kambrit (paremat ja vasakut vatsakest). VSD-d on kõige levinum kaasasündinud südamerike tüüp.
Südamel on 4 kambrit: 2 ülemist (kodad) ja 2 alumist (vatsakesed). Hapnikurikas veri voolab vasakust aatriumist vasakusse vatsakesse ja kehasse, kus elutähtsad organid kasutavad hapnikku. Vähema hapnikuga veri voolab paremast aatriumist paremasse vatsakesse ja kopsudesse. Kopsudes kogub see rohkem hapnikku.
Tavaliselt. vaheseina sein takistab vere segunemist südame kahe vatsakese vahel. VSD võimaldab hapnikurikast (punast) verd ebanormaalselt vasakust vatsakesest läbi vaheseina ava. Siis seguneb see parema vatsakese hapnikuvaese (sinise) verega.
Suur VSD võib põhjustada kopsurõhk veresoontes. Kõrgem rõhk võib põhjustada madalama hapniku taseme kehas. Kui teie lapsel on suurem VSD, võib ta vajada teatud tüüpi remonti. Imikutel ja suurema VSD-ga lastel on sageli selliseid sümptomeid nagu tavalisest kiirem ja raskem hingamine. Ventrikulaarse vaheseina väga väikesed augud ei pruugi lubada vatsakeste vahel palju verd. Nendel juhtudel ei pea süda ja kopsud rohkem tööd tegema. Mõnikord sulguvad need väikesed augud iseenesest.
VSD-d on erinevat tüüpi. Teie lapse tüüp sõltub sellest, milline vatsakeste vaheline seinaosa on seotud. Ka ava või ava suurus varieerub.
Mis põhjustab VSD-d?
VSD võib mõnes peres esineda sagedamini. Selle põhjuseks on geeniprobleemid. Enamasti ei tea arstid VSD põhjust.
Millised on VSD sümptomid?
Teie lapsel võivad olla sümptomid alates sünnist. Või ei pruugi teie lapsel olla sümptomeid enne, kui ta on veidi vanem. Ava või augu suurus mõjutab teie lapse sümptomite raskust. Nii ka vanuses, kus teie lapsel on esmakordselt sümptomid. Kui auk on väike, võib ainus märk olla südamemurin, mida teie tervishoiuteenuse osutaja kuuleb stetoskoobiga. Suurema ava korral peavad süda ja kopsud rohkem tööd tegema.
See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- Väsimus
- Kiire hingamine
- Hingamisraskused
- Kahvatu nahk
- Kiire pulss
- Suurenenud maks
- Kehv söötmine või toitmise ajal väsitav
- Kehv kehakaalu tõus
- Kõrge kalorsusega piimasegu või rinnapiim. Teie laps võib vajada toidulisandeid oma piimasegule või pumbatud rinnapiima. See suurendab kalorsuste arvu igas untsis.
- Täiendav torusöötmine. Võib juhtuda, et teie last tuleb toita väikese painduva toru kaudu. See toru läbib nina, söögitoru alla ja maosse. Teie lapsel võib olla torusöötmine koos pudelitoiduga või selle asemel. Imikuid, kes saavad osa pudelitest ära juua, võib ülejäänud toita toitetoru kaudu. Imikud, kes on pudeliga toitmiseks liiga väsinud, võivad kogu oma toitumise saada läbi toitetoru.
- Kopsuprobleemid
- Südamepuudulikkus
- Ebaregulaarsed südamerütmid (arütmiad)
- Südameklapi probleemid
- Kehv kasv ja areng
- Hingamisraskused
- Söömisega on probleeme
- Kõik uued sümptomid
- VSD on ava südameseina 2 alumise kambri vahelises vaheseinas.
- Ava suurus mõjutab teie lapse sümptomite raskust.
- Väikesed VSD-d võivad teie lapse kasvades sulgeda. Kui teie lapsel on suurem VSD, vajab ta selle parandamiseks tõenäoliselt operatsiooni või südame kateteriseerimist.
- Enamik lapsi, kelle defektid kaovad ise või kellel on VSD-d parandatud, elavad normaalset ja tervislikku elu.
- Teadke visiidi põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
- Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
- Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mille teie teenusepakkuja teile oma lapse jaoks annab.
- Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see teie last aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
- Küsige, kas teie lapse seisundit saab ravida muul viisil.
- Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
- Tea, mida oodata, kui teie laps ravimit ei võta või talle tehakse test või protseduur.
- Kui teie lapsel on järelkontroll, siis kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
- Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps jääb haigeks ja teil on küsimusi või vajate nõu.
Sümptomid võivad igal lapsel esineda natuke erinevalt. VSD sümptomid võivad olla sarnased teiste seisundite sümptomitega. Veenduge, et teie laps pöörduks õige diagnoosi saamiseks tervishoiuteenuse osutaja poole.
Kuidas diagnoositakse VSD?
Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib kahtlustada probleemi, kui kuuleb teie lapse südant stetoskoobiga ebanormaalset heli (südame müristamist). Sellisel juhul võib tervishoiuteenuse osutaja suunata teie lapse laste südamearsti (lastekardioloog) juurde.
Südamearst kontrollib teie last. Ta kuulab teie lapse südant ja kopse. Müra üksikasjad aitavad südamearstil ka diagnoosi panna.
Südamearst võib diagnoosi kinnitamiseks teha katseid. Teie lapse testid sõltuvad tema vanusest ja seisundist ning arsti eelistustest.
Rindkere röntgen
Rindkere röntgen näitab südant ja kopse. VSD-ga võib rindkere röntgenülesvõte näidata südame laienemist. Seda seetõttu, et vasak vatsake saab tavalisest rohkem verd. Samuti võib täiendava verevoolu tõttu olla muutusi kopsudes.
Elektrokardiogramm (EKG)
See test registreerib südame elektrilise aktiivsuse. See näitab ka ebanormaalseid rütme (arütmiaid) ja laigib südamelihase stressi.
Ehhokardiogramm (kaja)
Kaja kasutab helilainete abil südamest ja südameklappidest liikuvat pilti. See test võib näidata vaheseina ava kaudu verevoolu mustrit ja hulka. VSD diagnoosimiseks kasutatakse kaja.
Kuidas VSD-d ravitakse?
Ravi sõltub teie lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See sõltub ka sellest, kui raske haigus on.
Väike VSD võib teie lapse kasvades ise sulgeda. Mõned väikesed defektid ei sulgu iseenesest, kuid nad ei vaja siiski ravi. Suurem VSD tuleb sageli fikseerida operatsiooni või südamekateetri abil. Kui lapsel on diagnoositud VSD, kontrollib nende südamearst regulaarselt defekti, et näha, kas see sulgub iseenesest.
Ravim
Mõnel lapsel võib südame paremaks toimimiseks olla vaja ravimeid võtta. Sümptomiteta lapsed ei pruugi ravimit vajada.
Hea toitumine
Suurema VSD-ga lapsed võivad toitmise ajal väsida. Nad ei pruugi kaalu saavutamiseks piisavalt süüa. Nad võivad vajada:
Kirurgia
Operatsiooni eesmärk on sulgeda vaheseina ava enne kopsude kahjustamist. Operatsioon aitab ka imikutel, kellel on probleeme toitmisega, saada normaalne kaal. Teie lapse südamearst otsustab, millal teie laps peaks operatsiooni saama. See võib põhineda ehhokardiogrammi ja südame kateeterdamise tulemustel. Operatsiooni ajal sulgeb teie lapse arst VSD õmbluste või spetsiaalse plaastriga.Lisateavet küsige oma lapse südamearstilt.
Südame kateteriseerimine
VSD võib fikseerida südamekateetri abil. Selles testis kasutatakse kateetriga tööriista, mida nimetatakse vaheseina sulguriks. Arst juhatab kateetri läbi veresoonte südamesse. Kui kateeter on südames, sulgeb arst defekti vaheseina sulguriga. Selle meetodiga võib sulgeda ainult teatud tüüpi VSD-sid. Seda protseduuri tuleks teha keskustes, kus on töötajad, kellel on kogemusi transkateetri VSD remondiks.
Millised on VSD võimalikud tüsistused?
Ravimata VSD tüsistused hõlmavad järgmist:
Elamine koos VSD-ga
Väikesed VSD-d
Väikeste VSD-dega lastel ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Need lapsed ei pruugi ravimit vajada. Südamearstid kontrollivad neid endiselt sageli. Kui defekt hakkab sulguma, juhtub see tavaliselt 2. eluaastaks. Kuid mõned defektid ei kao enne 4. eluaastat. Need lapsed kasvavad ja arenevad tavaliselt normaalselt. Neil pole ka tegevuspiiranguid ning nad elavad normaalset ja tervislikku elu.
Mõõdukas kuni raske VSD
Kui VSD on mõõdukas kuni raske, jälgib teie lapse südamearst teda tähelepanelikult. Millal ja kuidas teie lapse VSD fikseeritakse, otsustab arst. Enne operatsiooni võib teie laps vajada ravimeid ja spetsiaalset toitmist. Teie lapse tervishoiutiim annab teile teavet ja tuge, et saaksite oma last kodus hooldada. Operatsiooni vajavad lapsed lubatakse operatsiooniks haiglasse.
Imikutel, kellel on enne operatsiooni söömisega probleeme, on kohe pärast operatsiooni rohkem energiat. Nad hakkavad paremini sööma ja kiiremini kaalus juurde võtma.
Pärast operatsiooni võivad vanemad lapsed olla sageli aktiivsed, ilma et nad liiga väsiksid. Mõne nädala jooksul peaks teie laps täielikult taastuma. Ta peaks saama tavapäraseid tegevusi teha. Teie lapse tervishoiutiim võib anda teile juhiseid oma lapse hooldamiseks.
Enamik lapsi, kellel on VSD operatsioon, elavad normaalset ja tervislikku elu. Nende aktiivsus, söögiisu ja kasv normaliseeruvad sageli. Teie lapse südamearst võib pärast haiglast lahkumist anda talle antibiootikume nakkuste vältimiseks.
Küsige oma lapse väljavaadetest oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt. Kui see haigus diagnoositakse varakult, on tulemus sageli suurepärane. Väljavaade võib olla halb, kui VSD diagnoositakse hilisemas elus, kui pärast operatsiooni tekivad komplikatsioonid või kui VSD pole fikseeritud. VSD-ga kaasnevad komplikatsioonide riskid. Nende probleemide ohus olevatel lastel peaks olema kaasasündinud südamehaigustele spetsialiseerunud keskuses järelravi.
Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
Helistage tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on:
Põhipunktid VSD kohta
Järgmised sammud
Näpunäited, mis aitavad teil lapse tervishoiuteenuse osutaja külastamisest maksimumi võtta: