Sisu
- Mis on ventrikulaarse vaheseina defekti operatsioon lastele?
- Miks võib mu laps vajada vatsakese vaheseina defekti operatsiooni?
- Millised on lapse vatsakese vaheseina defekti operatsiooni riskid?
- Kuidas aidata oma lapsel valmistuda vatsakeste vaheseina defekti operatsiooniks?
- Mis juhtub lapse vatsakese vaheseina defekti operatsiooni ajal?
- Mis juhtub pärast lapse vatsakese vaheseina defekti operatsiooni?
- Järgmised sammud
Mis on ventrikulaarse vaheseina defekti operatsioon lastele?
Ventrikulaarse vaheseina defekti (VSD) operatsioon on teatud tüüpi südameoperatsioon. Seda tehakse südame vasaku ja parema vatsakese vahelise auku parandamiseks.
Südamel on 4 kambrit: 2 ülemist (kodad) ja 2 alumist (vatsakesed). Hapnikurikas veri voolab vasakust aatriumist vasakusse vatsakesse ja kehasse, kus elutähtsad organid kasutavad hapnikku. Vähema hapnikuga veri voolab paremast aatriumist paremasse vatsakesse ja kopsudesse. Seal korjab see rohkem hapnikku. Tavaliselt on vasaku ja parema koda ning vasaku ja parema vatsakese vahel sein (vahesein). VSD-ga lapsel on vasaku ja parema vatsakese vahel seinas auk. Auk võimaldab verel ebanormaalselt voolata vasakust vatsakesest parempoolsesse vatsakesse. Selle tagajärjel võib kopsudesse minna liiga palju verd.
Selle operatsiooni ajal teeb kirurg rindkere esiosa sisselõike ja jagab rinnaku südameni jõudmiseks. Südame-kopsu masinat kasutatakse vere pumpamiseks ja operatsiooni ajal kopsude toimimiseks. Siis lappeb kirurg vatsakeste vahele auku. Aja jooksul kasvavad lapse enda rakud plaastri kohale, kinnitades selle veelgi oma kohale.
Miks võib mu laps vajada vatsakese vaheseina defekti operatsiooni?
Selle operatsiooni eesmärk on leevendada VSD põhjustatud sümptomeid ja vältida tulevasi sümptomeid. Keegi ei tea, mis põhjustab selle tavalise südamerikke enamikul juhtudel.
Kõigil, kellel on VSD, ei pea auku parandama. Ventrikulaarse vaheseina väga väikesed augud ei pruugi lubada vatsakeste vahel palju verd. Nendel juhtudel ei pea süda ja kops rohkem töötama ning remonti pole vaja. Need väiksemad augud ei põhjusta mingeid sümptomeid. Mõnikord sulguvad need väikesed augud iseenesest loomulikult. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib enne remondi kavandamist oodata, kas see juhtub, eriti väga väikese lapse puhul.
Kui teie lapsel on suurem VSD, võib ta vajada teatud tüüpi remonti. Imikutel ja suurema VSD-ga lastel on sageli selliseid sümptomeid nagu tavalisest kiirem ja raskem hingamine. Samuti ei pruugi nad normaalselt kaalus juurde võtta. Suur, parandamata VSD võib lõpuks põhjustada kõrgenenud rõhku kopsu veresoontes. Kõrgem rõhk võib põhjustada hapniku taseme langust kehas.
Tervishoiuteenuse osutajad soovitavad sageli mõnda tüüpi remonti lastele, kellel on suur VSD, isegi kui neil pole veel sümptomeid. See võib vältida kopsude pikaajalist kahjustamist. Tervishoiuteenuse osutajad teevad sageli operatsiooni imikutel või lastel. Mõnikord vajavad seda tüüpi remonti ka täiskasvanud, kui nende VSD-d lapsepõlves ei leitud.
Kuigi operatsioon on endiselt ravi standard, võib südame kateteriseerimise abil minimaalselt invasiivne protseduur olla võimalus VSD parandamiseks mõnele lapsele. Selle lähenemisviisi puhul kasutatakse avatud südameoperatsiooni asemel pikka, painduvat toru (kateetrit), mis on sisestatud kubemes olevate veresoonte kaudu. See on uuem tehnika, mille tüsistuste määr võib olla suurem. Kuid see võib kaasa tuua ka kiirema taastumisaja kui operatsioon. Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt operatsiooni või muu parandusprotseduuri plusse ja miinuseid.
Millised on lapse vatsakese vaheseina defekti operatsiooni riskid?
Enamik lapsi saavad VSD operatsiooniga hästi hakkama. Kuid mõnikord tekivad tüsistused. Spetsiifilised riskitegurid võivad varieeruda sõltuvalt vanusest, defekti suurusest ja muudest terviseprobleemidest. Võimalike riskide hulka kuuluvad:
- Liigne verejooks
- Infektsioon
- Verehüüve, mis võib põhjustada insuldi või muid probleeme
- Ebanormaalne südamerütm, mis võib harva põhjustada surma
- Südame blokeerimine, mis võib südamestimulaatori vajalikuks muuta
- Anesteesia tüsistused
Võimalikud on ka hilistüsistused. Kuid neid on harva. Need võivad hõlmata probleeme südameklappidega. Väga harva võib defekti parandamiseks kasutatav plaaster lahti minna, mis nõuab uut operatsiooni. Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt teie lapse konkreetsete riskitegurite kohta.
Kuidas aidata oma lapsel valmistuda vatsakeste vaheseina defekti operatsiooniks?
Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt, kuidas aidata teie lapsel VSD remondiks valmistuda. Teie laps ei tohi pärast operatsiooni päeva enne keskööd midagi süüa ega juua. Teie lapsel võib tekkida vajadus ka enne ravimite võtmine lõpetada.
Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib enne operatsiooni soovida lisakatsetusi. Need võivad hõlmata järgmist:
- Rindkere röntgen
- Elektrokardiogramm, et vaadata südame rütmi
- Vereanalüüsid üldise tervise kontrollimiseks
- Ehhokardiogramm, et vaadata südame anatoomiat ja verevoolu läbi südame
Mis juhtub lapse vatsakese vaheseina defekti operatsiooni ajal?
Rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga operatsiooni ajal oodata. Üldiselt:
- Teie lapsele tehakse enne operatsiooni algust anesteesia. Tavaliselt tehakse seda IV kaudu. Teie laps magab operatsiooni ajal sügavalt ja valutult. Ta ei mäleta seda hiljem.
- Remont võtab mitu tundi.
- Kirurg teeb rinna keskele sisselõike (sisselõike). Ta eraldab rinnaku, et jõuda südameni.
- Teie laps kinnitatakse südame-kopsu masina külge. See masin toimib protseduuri ajal teie lapse südame ja kopsudena.
- Tavaliselt jõuab kirurg vaheseina vahelisele seinale, vaadates läbi ühe südameklapi. Kirurg sulgeb vatsakese augu tihedalt kootud plaastermaterjaliga.
- Kui protseduur on lõpule viidud, eemaldatakse südame-kopsu masin.
- Teie lapse rindkere pannakse juhtmetega kokku.
- Kirurg sulgeb lihase ja naha. Paigaldatakse side.
Mis juhtub pärast lapse vatsakese vaheseina defekti operatsiooni?
Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt, mis juhtub pärast VSD operatsiooni. Enamasti ravib operatsioon VSD jäädavalt. Tegevuspiiranguid pole vaja. Pärast protseduuri haiglas võite üldiselt oodata järgmist:
- Teie laps võib veeta mitu tundi taastekabinetis. Või võib operatsioonimeeskond viia ta otse intensiivravi osakonda.
- Meditsiinitöötajad jälgivad hoolikalt teie lapse pulssi, vererõhku, hapniku taset ja hingamist.
- Teie laps saab vajadusel valuvaigisteid.
- Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib tellida järelanalüüse, näiteks elektrokardiogrammi või ehhokardiogrammi.
- Teiseks päevaks peaks teie laps olema üleval ja liikuma nii palju kui võimalik.
- Tõenäoliselt saab teie laps koju minna umbes nädal pärast operatsiooni.
Kodus pärast protseduuri:
- Küsige, milliseid ravimeid teie laps peab võtma. Teie laps võib pärast operatsiooni ajutiselt tarvitada teatud ravimeid. Andke vajadusel valuravimeid.
- Enamik lapsi saab koju jõudes oma tavapärase tegevuse juurde naasta. Kuid nad võivad mõnda aega kergemini väsida. Lapsed peaksid vältima tegevusi, mis võivad põhjustada rindkerelööke.
- Võimalik, et teie lapsel tuleb järelkontrolli käigus õmblused eemaldada. Hoidke kindlasti kõiki järelkontrolli kohtumisi.
- Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on suurenenud turse, suurenenud verejooks või äravool, palavik või tõsised sümptomid. Natuke drenaaži saidilt on normaalne.
- Järgige kõiki juhiseid, mida teie lapse tervishoiuteenuse osutaja teile meditsiin, treening, dieet ja haavahooldus annab.
- Mõni aeg pärast protseduuri võib teie laps enne teatud meditsiinilisi ja hambaravi protseduure vajada ka antibiootikume. Need võivad aidata vältida südameklappide nakatumist.
Lühikest aega pärast protseduuri vajab teie laps regulaarset kontrolli kardioloogilt. Pärast seda peab teie laps kardioloogi juurde minema alles nüüd ja siis. Pärast operatsioonist taastumist suudab enamik lapsi elada tavapärast elu ilma igasuguste tegevuspiiranguteta.
Järgmised sammud
Enne kui nõustute lapse testi või protseduuriga, veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Põhjus, miks teie lapsel tehakse test või protseduur
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millal ja kus teie laps peab testi või protseduuri tegema
- Kes protseduuri teeb ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teie lapsel ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või kui teie lapsel on probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma