Sisu
- Ravi
- Ennetavad ravimid
- Reaktiivne hingamisteede haigus
- Köha variant astma
- Harjutusest tingitud astma
- Muud astmatüübid
Paljudel lastel on peenemad sümptomid, sealhulgas öine köha, liikumisega või aktiivsusega süvenev köha või lihtsalt krooniline köha, mis ei kao. Nendel lastel, eriti imikutel ja väikelastel, võib astmat olla raske diagnoosida.
Vanemad küsivad sageli oma laste astma suhtes testimist. Vanematel lastel on kopsufunktsiooni testid ja / või tippvoolud testid, mis võivad aidata astmat diagnoosida, kuid alla 4-5-aastastel lastel on neid keeruline teha.
Muud tegurid, mis võivad muuta teie lastearsti diagnoosi teie lapse astma diagnoosimiseks vähem tõenäoliseks, on see, et paljud nooremad lapsed, eriti imikud ja väikelapsed, võivad viirusnakkuse saamisel vilistada. Bronhioliit, mis on tavaliselt põhjustatud RSV-st, on laste vilistav hingamine tavaline põhjus. Kui see on teie lapse esimene vilistav episood ja tal on ka köha, nohu ja palavik, siis on tõenäoline, et see on bronhioliit ja mitte tõeline astma, eriti RSV hooajal (hilissügis / talv / varakevad).
Mõnel lapsel, kes imetades palju vilistab, diagnoositakse lihtsalt reaktiivne hingamisteede haigus. Ma arvan, et RAD diagnoositakse imikutel sageli seetõttu, et nad võivad viirusnakkuste korral vilistada ja see ei tähenda, et nad vananedes jätkuvalt vilistaksid või neil oleks probleeme. Kui teie lapsel on RAD ja tal on olnud rohkem kui paar vilistava hingamise ja köha episoodi, on tal tõenäoliselt astma.
Astma diagnoosimine on tõenäoline ka siis, kui teie laps põeb palju kopsupõletikku, „bronhiiti“ või bronhioliiti, kui see „satub talle rinda“ iga kord, kui tal on külm või kui tal on krooniline köha, eriti kui see on raskem öö.
Ravi
Astmahoogude ravimeetodid hõlmavad tavaliselt bronhodilataatoritüüpi ravimeid, nagu albuterool, Proventil, Ventolin või Xopenex, mida võib manustada koos nebulisaatori, mõõdetud annusega inhalaatori või siirupiga. Mõõdukate või raskete rünnakute korral on sageli vajalik ka suukaudne steroid, näiteks prednisoloon (Prelone) või Orapred.
Bronhodilataatorravimeid nimetatakse sageli ka leevendavateks või kiireteks ravimiteks, kuna need leevendavad teie lapse astma sümptomeid. Neid kasutatakse tavaliselt ainult vastavalt vajadusele ja teie laps ei peaks neid regulaarselt kasutama, kui tema astma on hästi kontrollitud.
Kuigi albuterooli on saadaval siirupina, manustatakse kiirelt vabastavaid ravimeid tavaliselt koos nebulisaatori või mõõdetud annusega inhalaatoriga. Nooremad lapsed saavad sageli kasutada inhalaatorit, kui neil on ka vahetükk ja imiku mask.
Ennetavad ravimid
Teised ravimid, mida kasutatakse astma raviks, on ennetavad ravimid, mis aitavad vältida astma sümptomeid. Nende hulka kuuluvad pikaajalise toimega bronhodilataatorid, nagu Serevent ja Foradil, ja steroidid, nagu Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex ja Azmacort. Pulmicort respules on steroidide vorm, mida saab manustada koos nebulisaatoriga ja mis on kasulikud noorematele lastele, kes ei saa veel inhalaatorit kasutada või kes ei salli maski ja vahetükki. Advair on uuem astmaravim, mis sisaldab Floventi ja Sereventi üheks hõlpsasti kasutatavaks kuivpulbri inhalaatoriks.
Leukotrieeni antagonistid on teist tüüpi ennetavad ravimid, sealhulgas Singulair, mis on saadaval närimistabletina üle 2-aastastele lastele ja mida manustatakse ainult üks kord päevas, ja Accolate, mis on näidustatud üle 7-aastastele lastele. Intal on veel üks ennetav ravim ja see on saadaval doseeritud inhalaatori ja nebulisaatori lahusena, kuid efektiivsuse saavutamiseks tuleb seda tavaliselt kasutada 3-4 korda päevas.
Kas teie lapsel on astma?
See tundub piisavalt lihtne küsimus, kuid kui teie lapsel pole klassikalisi astma sümptomeid, nagu köha, vilistav hingamine ja hingamisraskused, ei pruugi te teada, et tal on astma.
Paljudel lastel on peenemad sümptomid, sealhulgas öine köha, köha, mis süveneb füüsilise koormuse või aktiivsusega, või lihtsalt krooniline köha, mis ei kao. Nendel lastel, eriti imikutel ja väikelastel, võib astmat olla raske diagnoosida.
Vanemad küsivad sageli oma laste astma suhtes testimist. Vanematel lastel on kopsufunktsiooni testid ja / või tippvoolud testid, mis võivad aidata astmat diagnoosida, kuid alla 4-5-aastastel lastel on neid keeruline teha.
Reaktiivne hingamisteede haigus
Muud tegurid, mis võivad muuta teie lastearsti diagnoosi teie lapse astma diagnoosimiseks vähem tõenäoliseks, on see, et paljud nooremad lapsed, eriti imikud ja väikelapsed, võivad viirusnakkuse saamisel vilistada. Bronhioliit, mis on tavaliselt põhjustatud RSV-st, on laste vilistav hingamine tavaline põhjus. Kui see on teie lapse esimene vilistav episood ja tal on ka köha, nohu ja palavik, siis on tõenäoline, et see on bronhioliit ja mitte tõeline astma, eriti RSV hooajal (hilissügis / talv / varakevad).
Imikutel diagnoositakse reaktiivset hingamisteede haigust või RAD-i sageli, kuna nad võivad viirusnakkuste korral vilistada ja see ei tähenda, et nad vananedes jätkuvalt vilistaksid või neil oleks probleeme. Kui teie lapsel on RAD ja tal on olnud rohkem kui paar vilistava hingamise ja köha episoodi, on tal tõenäoliselt astma, olenemata sellest, kas teie pediaatril on see ametlikult astmaks märgitud või mitte.
Astma diagnoosimine on tõenäoline ka siis, kui teie laps põeb palju kopsupõletikku, „bronhiiti“ või bronhioliiti, kui see „satub talle rinda“ iga kord, kui tal on külm või kui tal on krooniline köha, eriti kui see on raskem öö.
Köha variant astma
Astmat on raskem ravida, kui teie lapsel on ainult köha ja ta ei vilise. Paljud arstid näivad kõhklevat nende laste agressiivses kohtlemises ja võivad arvata, et teie lapsel on lihtsalt külm või bronhiit. Kui teie lapsel on krooniline köha, mis kestab kauem kui paar nädalat, eriti kui see on hullem öösel või pärast kehalist aktiivsust, peaksite oma arstilt küsima, kas see võib olla astma või mitte.
Sarnaselt muud tüüpi astmahoogudega tuleb köha astma ravida tavaliselt agressiivselt, kasutades sageli bronhodilataatoreid, näiteks albuterooli või Xopenexi, ja suukaudset steroidi. Ainuüksi inhalaatori kasutamisest paar korda päevas ei pruugi piisata.
Harjutusest tingitud astma
Harjutus on ka tavaline astma vallandaja.
Harjutusest põhjustatud astma (EIA) satub mõnikord segamini lastega, kellel on halb konditsioneer.
Kas teie lapsel on astma sümptomeid, mis süvenevad ainult siis, kui ta teeb sporti või muud liiki trenni? Füüsilise tegevuse vältimise asemel saab treeningust tingitud astma sümptomeid parandada või ära hoida, kasutades enne neid tegevusi nn leevendavat ravimit.
Muud astmatüübid
Muud tüüpi astma võib hõlmata järgmist:
- Allergiline astma - astma, mille käivitavad konkreetsed allergeenid, näiteks hallituse või puude õietolm
- Öine astma - öösel hullem astma
- Steroidiresistentne astma - astma, mis ei allu ravile steroididega
Kuigi paljud inimesed arvavad, et astma on astma, aitab teie lapsel korralikult diagnoosida mõistmine, et astmat on erinevaid tüüpe.
- Jaga
- Klapp
- E-post