Trabekulektoomia glaukoomi korral

Sisu

• Kuidas operatsiooni tehakse
• Pärast operatsiooni
• Tüsistused

Kui paiksed või suukaudsed ravimid või isegi laseroperatsioon ei kontrolli enam glaukoomi piisavalt, võib järgmine samm olla glaukoomioperatsioon, mida nimetatakse trabekulektoomiaks.Mõnikord nimetatakse trabekulektoomiat oftalmoloogi poolt operatsiooniruumis filtreerimisoperatsiooniks. Trabekulektoomia on kõige sagedasem glaukoomi kirurgiline protseduur, mida tehakse siis, kui paiksed silmatilgad või glaukoomi laseroperatsioon ei vähenda silmarõhku piisavalt.

Kuidas operatsiooni tehakse

Trabekulektoomia ajal eemaldab silmaarst drenaažikanalist väikese koetüki teie silma nurga all, kus sarvkest kohtub iirisega. Uus drenaažiauk loob raja, mis viib silmast välja ja otse sklera alla, silma valge väliskatte alla.

Selle drenaažikanali kohal olev õhuke koekiht loob ruumi vedeliku voolamiseks, moodustades ülemise silmalau all väikese mulli või kõrguse, mida nimetatakse blebiks. Pärast vedeliku voogu voolimist imenduvad vedelikud uuesti anumatesse, mis võimaldavad kehal vedelikku ära viia.

Pärast operatsiooni

Pärast trabekulektoomia läbimist võib teil lühikese aja jooksul tekkida kerge ebamugavustunne või silmis on liivane, sõmer tunne. Teie taastumisperiood jääb tõenäoliselt kuue kuni kaheksa nädala vahele. Teie kirurg uurib teie operatsioonijärgse perioodi vältel mitu korda ja jälgib hoolikalt teie silmarõhku.

Kui rõhk ei ole piisavalt madal, võib drenaažikanal olla armistunud ja takistada õiget väljavoolu. Sel juhul võib õmblusi ja õmblusi parema väljavoolu võimaldamiseks laseriga reguleerida. Sel ajal kohandatakse ka ravimeid. Operatsiooni edukus sõltub teie enda ravikiirusest. Tervendamisel tuleb meeles pidada mõnda asja:

• Teie kirurg soovitab teil öösel silma kaitsmiseks magada spetsiaalse silmaplaadiga. Seda kantakse üks või kaks nädalat kuni kuu pärast operatsiooni.
• Infektsiooni vältimiseks ja paranemise kiirendamiseks lühikese aja jooksul pärast operatsiooni õpetatakse teid kasutama antibiootikume ja steroidseid silmatilku.
• Vältige pärast operatsiooni väga tugevat pingutust, kuna see võib suurendada silmarõhku.
• Esimese paari nädala jooksul vältige pingutavaid tegevusi.

Tüsistused

• Ebaõnnestunud tulemus: Üks tüsistus on see, et operatsioon ei alanda silmarõhku piisavalt. Trabekulektoomia edukuse määr on 65–70%. Inimestel, kes ei saa sajaprotsendilist edu, võib silmarõhk siiski märkimisväärselt väheneda, kuid paiksete silmatilkade vajaduse kõrvaldamiseks ei piisa sellest. Trabekulektoomia operatsiooni võib korrata, kuid sekundaarsel operatsioonil on suurem ebaõnnestumiste määr kui esmasel operatsioonil.
• Hüpotoonia: Hüpotoonia on seisund, kus silmarõhk võib langeda liiga madalale. Madal silmarõhk on ebatervislik ja võib põhjustada koroidset efusiooni või võrkkesta irdumist.
• Nakkus: Kuna bleb on moodustatud õhukese koega, on nakkus alati murettekitav. Infektsioonide vältimiseks määrab arst antibiootikumiga silmatilgad. Ärge unustage ujumise ajal kaitseprille kandma ja piirake kontaktläätsede kasutamist. Kui teil on pärast trabekulektoomia tegemist halvenenud nägemine, silmavalu, punetus või eritis, pöörduge kohe arsti poole.