Staatus Epilepticus

Posted on
Autor: Gregory Harris
Loomise Kuupäev: 13 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 16 Mai 2024
Anonim
Status Epilepticus: A Seizure Emergency
Videot: Status Epilepticus: A Seizure Emergency

Sisu

Mis on status epilepticus?

Krambiga kaasneb ebanormaalne elektriline aktiivsus ajus, mis mõjutab nii vaimu kui ka keha. Paljud probleemid võivad põhjustada krampe. Nende hulka kuuluvad kõrge palavik, ajuinfektsioonid, ebanormaalne naatriumi- või veresuhkru tase või peavigastused. Kui teil on epilepsia, teil võivad olla krambid korduvalt.

Krampe, mis kestavad kauem kui 5 minutit või millel on rohkem kui 1 kramp 5 minuti jooksul, ilma et see episoodide vahel normaalsele teadvustasemele taastuks, nimetatakse epilepsia seisundiks. See on meditsiiniline hädaolukord, mis võib põhjustada püsiva ajukahjustuse või surma.

Status epilepticus on väga haruldane, enamikul epilepsiaga inimestel seda kunagi ei esine. Seda seisundit esineb sagedamini väikelastel ja eakatel täiskasvanutel.

See seisund võib ilmneda järgmiselt:

  • Krampide seisund epilepsia. Krampidega epilepsia staatus võib suurema tõenäosusega kaasa tuua pikaajalise vigastuse. Krambid võivad hõlmata jõnksatavaid liigutusi, urisevaid helisid, droolimist ja kiireid silmaliigutusi.
  • Mittekonvulsiivne epileptiline seisund. Seda tüüpi inimesed võivad tunduda segaduses või näida unenägudest. Võimalik, et nad ei suuda rääkida ja käituvad irratsionaalselt.

Mis põhjustab epilepsiat?

Lastel on epilepsia staatuse peamine põhjus palavikuga nakatumine. Täiskasvanutel on levinumad põhjused järgmised:


  • Insult
  • Ainete tasakaalustamatus veres, näiteks madal veresuhkur

  • Liigse alkoholi joomine või alkoholi ärajätmine pärast varasemat tugevat alkoholi tarvitamist

Keda ohustab epilepsia seisund?

Epileptilise staatuse riskifaktoreid on palju, sealhulgas:

  • Halvasti kontrollitud epilepsia
  • Madal veresuhkur
  • Insult
  • Neerupuudulikkus
  • Maksapuudulikkus
  • Entsefaliit (aju turse või põletik)
  • HIV
  • Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine
  • Geneetilised haigused nagu Fragile X sündroom ja Angelmani sündroom
  • Peavigastused

Millised on epilepsia seisundi sümptomid?

Need on epilepsia staatuse võimalikud sümptomid:

  • Lihasspasmid
  • Kukkumine
  • Segadus
  • Ebatavalised hääled
  • Soole või põie kontrolli kaotamine
  • Surutud hambad
  • Ebaregulaarne hingamine
  • Ebatavaline käitumine
  • Rääkimisraskused
  • "Unistav" pilk

Kuidas diagnoositakse epilepsia seisundit?

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb põhjaliku füüsilise eksami ja küsib teie terviseajaloo, kõigi teie kasutatavate ravimite kohta ja kui olete tarvitanud alkoholi või muid meelelahutuslikke ravimeid.


Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida ka elektroentsefalogrammi. See hõlmab valutute elektroodide asetamist peanahale, et mõõta aju elektrilist aktiivsust.

Võimalike põhjuste otsimiseks võite vajada muid katseid. Nende hulgas on nimme punktsioon (seljaaju kraan), et otsida nakkuse märke. Aju probleemide nägemiseks võib vaja minna CT-d või MRI-d.

Kuidas epilepsiat ravitakse?

Tervishoiuteenuse osutaja soovib krambid võimalikult kiiresti lõpetada ja ravida kõiki selle põhjustavaid probleeme. Võite saada hapnikku, teha vereanalüüse ja veenisiseselt (IV). Teile võidakse anda glükoosi (suhkrut), kui krampe võib põhjustada madal veresuhkur.

Tervishoiuteenuse osutajad võivad probleemi raviks kasutada krambivastaseid ravimeid, sealhulgas:

  • Diasepaam
  • Lorasepaam
  • Fenütoiin
  • Fosfenütoiin
  • Fenobarbitaal
  • Valproaat

Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt või süstides lihasesse.


Millised on epilepsia seisundi tüsistused?

Tüsistused sõltuvad algpõhjusest ja võivad ulatuda tüsistustest surmani. Kui põhipõhjus, näiteks halb epilepsia kontroll, on võimalik kõrvaldada, ei pruugi komplikatsioone tekkida. Kui algpõhjus on insult või ajukahjustus, võivad komplikatsioonid hõlmata füüsilist puudet põhjusest või isegi surma.

Kas epileptilist seisundit saab ära hoida?

Kui teil on epilepsia, võib ravimite kasutamine vastavalt juhistele aidata teil vältida epileptilist seisundit. Kui teil on olnud epileptiline staatus, peate võib-olla alustama krampide ravimeid või vahetama juba kasutatavaid ravimeid. Selle seisundi muude põhjuste, nagu alkoholi kuritarvitamine või madal veresuhkur, vältimine võib samuti selle ära hoida.

Põhipunktid epilepsia seisundi kohta

  • Status epilepticusel on palju põhjuseid. Mõni on ära hoitav, näiteks madal veresuhkru tase või alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine.
  • Epilepsiat põdevad inimesed peavad oma ravimeid võtma vastavalt juhistele.
  • Krambid, mis kestavad üle 5 minuti või on rohkem kui 1 5 minuti jooksul, on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil oma tervishoiuteenuse pakkuja külastamisest maksimumi võtta:

  • Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
  • Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
  • Võtke keegi kaasa, et aidata teil küsimusi esitada ja meeles pidada, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.
  • Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.
  • Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see sind aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
  • Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.
  • Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
  • Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või teile tehakse test või protseduur.
  • Kui teil on järelkontrolli aeg, kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
  • Tea, kuidas saate oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on küsimusi.