Sisu
- Mis on seljaaju kasvaja?
- Seljaaju kasvaja sümptomid
- Seljaaju kasvaja diagnoosimine
- Laste seljaaju kasvajate tüübid
- Laste seljaaju kasvajate ravi
- Pärast seljaaju kasvaja operatsiooni
Mis on seljaaju kasvaja?
Seljaaju kasvaja on ebanormaalne koekasv seljaaju sees või kõrval. Isegi healoomulised seljaaju kasvajad võivad teie lapsel põhjustada tõsiseid neuroloogilisi probleeme, kuna need võivad kasvades seljaaju survestada.
Kiire diagnoosimine ja ravi võivad takistada seljaaju kahjustuste püsivaks muutumist. Viimased edusammud ravivõimaluste, kirurgiliste instrumentide ja kirurgiliste tehnikate osas on seda tüüpi kasvajate ravimise lihtsustanud.
Seljaaju kasvaja sümptomid
Kuna seljaaju kasvajad kasvavad aja jooksul aeglaselt, kipuvad sümptomid arenema kuude jooksul ja neid võib segi ajada tavaliste "kasvuvaludega". Sümptomid on lapsiti erinevad ja lastel võib neid olla raske tuvastada, seetõttu on regulaarne kontroll lastearsti juures äärmiselt oluline.
Kuna kiire diagnoos on seljaaju kasvaja käsitlemisel nii oluline, peate viivitamatult ühendust võtma lapse pediaatriga, kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest:
- Krooniline kaela- või seljavalu: See on kõige tavalisem sümptom. Valu võib olla kas lokaliseeritud (ühes kohas) või ulatuda laiemale alale. Valu võib ilmneda pärast kerget vigastust, nagu spordiõnnetus. Kui teie laps kaebab seljavalu üle, mis ei lahene või süveneb, pöörduge hindamiseks arsti poole.
- Spetsiifilised neuroloogilised kaebused: Kui kasvajad laienevad ja tekitavad seljaaju kokkusurumist, võib teie laps kogeda:
- Vähenenud motoorika
- Lihasnõrkus, mis ilma kiire ravita võib halveneda
- Sensoorne kaotus või tuimus
- Soole või põie kontrolli kaotamine
- Seljaaju deformatsioon: skolioos esineb kuni kolmandikul seljaaju kasvajaga lastest.
Seljaaju kasvaja diagnoosimine
Diagnostiline hindamine algab põhjaliku haigusloo ja füüsilise läbivaatusega, sealhulgas üksikasjaliku neuroloogilise hindamisega. Teie lapse arst võib soovitada ka ühte või mitut järgmistest diagnostilistest testidest:
- Tserebrospinaalvedeliku analüüs kasvajarakkude otsimiseks
- Radioloogilised uuringud kasvaja asukoha ja välimuse kindlakstegemiseks.
- MRI skaneerimine, mis aitab arstil vaadata kasvaja struktuuri, täpset asukohta ja suurust seljaaju suhtes
- Kompuutertomograafia, mida mõnikord kasutatakse luustruktuuride paremaks visualiseerimiseks
- Biopsia täpse klassifikatsiooni saamiseks tegelikust kasvajast.
Laste seljaaju kasvajate tüübid
Seljaaju kasvajad klassifitseeritakse selle põhjal, kus nad selgroos kasvavad:
- Intramedullaarsed kasvajad: Need seljaaju kasvajad tekivad tegeliku seljaaju rakkudest. Paljud liigitatakse glioomideks, see tähendab, et nad pärinevad seljaaju toitvatest ja toetavatest rakkudest.
- Intraduraalsed kasvajad: Need kasvajad tekivad seljaaju katte sees, kõvakesta sees, kuid väljaspool seljaaju ennast. Tavaliselt on need kasvajad healoomulised.
- Ekstraduraalsed kasvajad: Need ilmuvad väljaspool seljaaju ümbritsevaid membraane ja on kas:
- Primaarsed luukasvajad, mis pärinevad seljakoest
- Metastaatilised kasvajad, mis pärinevad teisest kehaosast
Seljaaju kasvajad klassifitseeritakse ka rakutüübi järgi. Patoloog uurib rakke mikroskoopiliselt ja määrab hinde, mis näitab, kui kiiresti kasvaja kasvab või jaguneb. Madal arv näitab aeglast kasvu, kõrge aga agressiivset, kiiremini kasvavat kasvajat.
Laste seljaaju kasvajate ravi
Laste neurokirurgid võivad raviplaani väljatöötamiseks teha koostööd neuroloogide, onkoloogide ja rehabilitatsiooniterapeutidega.
Enamikul juhtudel on lapse areneva närvisüsteemi ja selle funktsiooni kaitsmiseks parim viis seljaaju kasvaja kirurgiline eemaldamine. Isegi healoomulised kasvajad tuleks eemaldada, enne kui need kasvavad piisavalt suureks, et juhtmele survet avaldada.
Pärast seljaaju kasvaja operatsiooni
Taastumisprotsess on iga patsiendi jaoks erinev. Kiire diagnoosi ja ravi saanud lastel läheb pärast operatsiooni hästi. Mõnel võib tekkida ajutine neuroloogiline defitsiit, näiteks lihasnõrkus. Need sümptomid paranevad tõenäoliselt pärast operatsiooni, välja arvatud juhul, kui enne lapse diagnoosimist oli olulisi püsivaid kahjustusi. Füsioteraapia aitab taastada jõudu ja funktsioone ning kiirendada taastumist. Mõned lapsed vajavad statsionaarset rehabilitatsiooni.
Regulaarsed operatsioonijärgsed järelvisiidid on samuti olulised, nii et teie lapse neurokirurg saab jätkata neuroloogilise funktsiooni hindamist ning valvata kasvaja kordumise ning kemoteraapia või kiiritusravi kõrvaltoimete eest.