Naatriumnitroprussiid hüpertensiooni raviks

Sisu

• Naatriumnitroprussiidi manustamine
• Kuidas naatriumnitroprussiid töötab
• Muud ravimid, näiteks naatriumnitroprussiid
• Naatriumnitroprussiidi kõrvaltoimed
• Ravi valimine

Naatriumnitroprussiid on võimas hüpertensioonivastane ravim, mida kasutatakse ainult teatud olukordades, kui vererõhku tuleb koheselt ja dramaatiliselt vähendada. Näiteks võib patsientidele, kellel on südame- või veresoonteoperatsioonide järgselt hüpertensiivne hädaolukord või väga kõrge vererõhk, manustada naatriumnitroprussiidi, mille kaubanimi on Nitropress.

Lisaks hüpertensiooni ravile kasutatakse nitroprussiidi ka teiste seisundite, näiteks kongestiivse südamepuudulikkuse, raviks ning ka madalate vererõhkude säilitamiseks teatud operatsioonide ajal.

Naatriumnitroprussiidi manustamine

Kuna seda saab manustada ainult intravenoosselt, on naatriumnitroprussiidi kasutamine piiratud haiglas. Lisaks võib naatriumnitroprussiid põhjustada suurt ja kiiret vererõhu langust, mis nõuab hoolikat jälgimist.

Kuidas naatriumnitroprussiid töötab

Naatriumnitroprussiid kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse NO-d vabastavateks aineteks, kuna see toimib lämmastikoksiidi vabastades. Nagu kõik teised selle klassi ravimid, toimib naatriumnitroprussiid veresooni lõdvestades. Kehas olles laguneb naatriumnitroprussiid kiiresti lämmastikoksiidiks, võimsaks vasodilataatoriks. See lämmastikoksiid töötab vasodilataatorina, põhjustades veresooni ümbritsevate lihaste lõdvestumist, võimaldades veresoontel endil laieneda. Veresoonte laienedes vererõhk langeb.

Naatriumnitroprussiidi lagunemine lämmastikoksiidiks toimub väga kiiresti, mistõttu ravimi manustamise ja vererõhu alandamise vahel praktiliselt ei viivitata. Koos vererõhku vähendava toimega muudab naatriumnitroprussiid ka verevoolu mustrit südant toitvate anumate kaudu, muutes selle kasulikuks südameprobleemidega patsientide ravimisel.

Muud ravimid, näiteks naatriumnitroprussiid

Kõrge vererõhu ja südameprobleemide raviks kasutatakse mitmeid nitraadipõhiseid ravimeid. Kaks levinud nitraati on isosorbiiddinitraat ja nitroglütseriin. Kõiki nitraadiravimeid saab kasutada südameprobleemide raviks ja mõnda, näiteks nitroglütseriini, kasutatakse peaaegu ainult selleks.

Naatriumnitroprussiidi kõrvaltoimed

Naatriumnitroprussiidi kõige tõsisem võimalik kõrvaltoime on tsüaniidimürgitus. Naatriumnitroprussiidi muundamisel lämmastikoksiidiks tekib kõrvalsaadusena tsüaniid.Väikestes kogustes haldab seda tsüaniidi maks, mis muudab selle vähem toksiliseks kemikaaliks, mis eritub kiiresti uriiniga. Pikaajalise kasutamise korral või kui korraga kasutatakse liiga palju, võib tsüaniid maksa üle suruda ja põhjustada tsüaniidimürgitust. Sel põhjusel tuleb manustamine lõpetada, kui vererõhku ei saavutata maksimaalse annuse saavutamisel 10 minuti pärast nõuetekohaselt. Hoiatusmärkide hulka kuuluvad:

• Segadus
• Iiveldus
• Väsimus

Esmane ravi on lihtsalt naatriumnitroprussiidi peatamine ja toetav ravi, kuni keha tsüaniidi kõrvaldab.

Ravi valimine

Ainult teie ja teie arst saate otsustada, millised ravimid sobivad kõrge vererõhu raviks. Teatage kindlasti oma arstile, kui olete rase või toidate last rinnaga, ning edastage kõigi teiste teie kasutatavate ravimite ja / või toidulisandite nimed. Ärge unustage lisada käsimüügiravimeid, nagu aspiriin või Advil (ibuprofeen), ja taimseid / looduslikke toidulisandeid.