Sisu
Kilpnäärme toodetud hormoonid mõjutavad praktiliselt kõiki keha rakke, organeid ja süsteeme, sealhulgas ka neid, mis hõlmavad seksuaaltervist ja rõõmu. Seetõttu ei tohiks olla üllatav, et kilpnäärmehaigused on sageli seotud seksuaalse düsfunktsiooniga. Nii hüpotüreoidismi kui ka hüpertüreoidismi on muude probleemide hulgas seostatud meeste erektsioonihäirete, naiste valuliku vahekorra ja mõlema soo madala libiidoga.Sageli lahenevad kilpnäärmehaigusest tingitud seksuaalsed probleemid pärast häire ravimist. Isegi püsivaid probleeme saab hallata, kasutades paljusid samu strateegiaid, mis on tõhusad seksuaalse düsfunktsiooni korral üldiselt. Samuti saavad paarid kasulike toimetulekustrateegiate kasutamisest kasu, kui ühe partneri kilpnäärmehaigus mõjutab lähedust.
Kilpnäärmehaigused ja seksuaaltervis
Clevelandi kliiniku andmetel kogeb koguni 43 protsenti naistest ja 31 protsenti meestest teatud tüüpi seksuaalhäireid.
Nii mehed kui naised võivad leida, et nende seksiiha või isegi võimet osaleda mõjutavad hüpotüreoidismi tavalised sümptomid nagu väsimus ja depressioon. Kuid kilpnäärmehaigusel võib olla ainulaadne mõju ka igas soos.
Need on kilpnäärme häiretega kõige sagedamini seotud probleemid; Pange tähele, et vähe on teada selle kohta, kuidas inimeste seksuaalsete probleemide osa võib hõlmata kilpnäärmehaigust.
Kilpnäärmehaigusega naistel võivad tekkida:
- Sugutungi kadumine: Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolleegiumi (ACOG) andmetel on libiido langus sageli kilpnäärme alatalitluse komplikatsioon.
- Hüpoaktiivne seksuaalse soovi häire (HSDD): Ameerika Seksuaaltervise Assotsiatsioon (ASHA) määratleb HSDD kui "seksuaalfantaasiate ja -mõtete puudumist ja / või soovi või vastuvõtlikkust seksuaaltegevusele, mis põhjustab tema suhtes isiklikke kannatusi või raskusi". Pange tähele, et see erineb madalast libiidost.
- Valulik seks: Madalat kilpnäärmehormooni taset seostatakse tupe kuivusega, mis võib tekitada vahekorra ajal ebamugavust.
Kilpnäärmehaigusega meestel võivad tekkida:
- Erektsioonihäired (ED): Võimetust saada erektsiooni või hoida seksi jaoks piisavalt kindlat peetakse arvatavasti nii hüpotüreoidismi kui ka hüpertüreoidismi potentsiaalseks kõrvalnähuks. 2008. aasta uuring näitas, et 71 kilpnäärmeprobleemidega mehel oli 79 protsendil mingil määral erektsioonihäireid.
- Ejakulatsiooni probleemid: Põhja-Ameerika Seksuaalmeditsiini Seltsi (SMSNA) andmetel on hüpotüreoidismiga meestel suurenenud ejakulatsiooni hilinemise oht, samas kui kilpnäärme ületalitlusega inimestel võib suureneda enneaegse ejakulatsiooni oht.
- Sugutungi langus: Nagu naistel, on libiido langust seostatud kilpnäärmehaigusega, ehkki uuringud on näidanud, et nii hüpo kui ka hüpertüreoidism võivad meestel seda kõrvaltoimet avaldada.
Diagnoos
Kui teil esineb teatud tüüpi seksuaalhäireid, võib teie arst soovida kilpnäärme hindamist, sealhulgas vereanalüüsi, et mõõta teie kilpnäärmehormooni taset.
Tegelikult soovitasid seda 2018. aasta uuringu autorid, kus vaadeldi ED-d ja subkliinilist hüpotüreoidismi (st kilpnäärmehormooni tase on madal, kuid ei põhjusta sümptomeid), mille tulemusel leiti, et märkimisväärsel arvul erektsioonihäiretega meestel oli ka kilpnäärme seisund.
Ravi
Seksuaalse düsfunktsiooni ravi võib hõlmata kilpnäärme ravimite alustamist või muutmist, seksuaalse probleemi otsest käsitlemist või mõlemat.
- Kilpnäärme ravimid: Kilpnäärme alatalitluse jaoks välja kirjutatud tavaline ravim on levotüroksiin, T4-kilpnäärmehormooni türoksiini sünteetiline vorm, mida müüakse kaubamärkide Synthroid, Levothroid, Tirosint jt all. Uuringutes kogesid seksuaalse düsfunktsiooniga probleemidega mehed, kellel oli ka hüpotüreoidism, pärast ravimi võtmist oma seksuaalsümptomite paranemist. Lisaks võib mõnikord inimesel, kes juba kasutab kilpnäärme ravimeid, seksuaalfunktsioonid pärast ravi muutmist paraneda.
- Fosfodiesteraas-5 (PD-5) inhibiitorid: Need ravimid, mille hulka kuuluvad Viagra (sildenafiil), Cialis (tadalafiil) ja Levitra (vardenafiil), on tõhusad erektsioonihäirete raviks ega mõjuta kilpnäärme ravimeid.
- Osphena (ospemifeen): See on menopausijärgses eas naiste hormonaalne ravi, mille eesmärk on tupes toimuvad muutused, mis võivad põhjustada kuivust ja valulikku vahekorda. Kilpnäärmehaigusega naistel on ohutu võtta, kuid kuivust saab hallata ka käsimüügis olevate tupe määrdeainetega, nagu näiteks Replens.
Kui teid ravitakse levotüroksiiniga ja teil on seksuaalprobleeme, võib see aidata teie annuse kohandamisest oma endokrinoloogiga rääkida.
Toimetulek
Täielik ja rahuldust pakkuv seksuaalelu võib olla üldise tervise ja heaolu oluline komponent, rääkimata õnnelikust isiklikust suhtest. Kui teil või teie partneril on mingisugune kilpnäärmehaigusest põhjustatud seksuaalne probleem, võivad need ASHA näpunäited aidata:
- Räägi läbi. Suhtlemine on võtmetähtsusega. Veenduge, et mõlemad mõistaksid üksteise muresid ja vajadusi ning olete valmis tegema koostööd, et leida lahendusi probleemidele, mida ravi ei lahenda.
- Katse. Näiteks võib vahekorra ajal tekkivat valu leevendada vahekorra ajal asendi muutumine. Seksmänguasjad, näiteks vibraatorid, võivad olla eriti tõhusad inimestele, kellel on probleeme erutumise või orgasmini jõudmisega.
- Pöörduge terapeudi või nõustaja poole. Tehke koostööd seksuaalsusele ja seksuaalprobleemidele spetsialiseerunud inimesega. Ameerika Seksuaalsuse Koolitajate, Nõustajate ja Terapeutide Assotsiatsiooni (AASECT) veebisait võimaldab teil otsida oma piirkonnas seksiterapeudi või nõustajat.