Sisu
Pseudofolliculitis barbae on krooniline põletikuline nahahaigus, mille põhjustavad sissekasvanud karvad. Selle käivitab kõige sagedamini karvade eemaldamine, eriti raseerimine, sest raseerimine lõikab juuksed teravaks otsaks, mis võib kasvades naha hõlpsamini tungida. Pseudofolliculitis barbae areneb tavaliselt meeste habemepiirkonnas, kuid see võib esineda kõigis sugudes ja igas piirkonnas, kus kasvavad paksud või jämedad juuksed.Pseudofolliculitis barbae on sagedamini tuntud kui habemenuga, habemenuga või sissekasvanud karv.
Pseudofolliculitis Barbae sümptomid
Pseudofolliculitis barbae mõjutab juuksefolliikulisid ja ümbritsevat nahka piirkondades, kus kasvavad terminaalsed juuksed (paksemad, jämedamad juuksed, mis hakkavad arenema pärast puberteeti).
See on kõige tavalisem habeme piirkonnas (alumised põsed, lõualuu, lõug ja kael). Pseudofollikuliit võib ilmneda ka kaela tagaküljel, häbemepiirkonnas (eriti kui juuksed on hoolitsetud) ja aeg-ajalt kaenlaalustel, käsivartel või jalgadel.
See seisund areneb pärast juuste eemaldamist kas raseerimise (kõige sagedamini) või vahatamise teel.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Punased, põletikulised muhud (nn papulad), mis võivad olla valusad või valulikud
- Sügelemine
- Pustulid (mädaga täidetud valge või kollase "peaga" põletikulised muhud)
Need sümptomid tekivad või süvenevad päeva või kahe jooksul pärast raseerimist.
Folliikuli nakatumise korral võivad tekkida tõsisemad põletikulised nahakahjustused, nagu sõlmed ja abstsessid. Staphylococcus aureus on kõige tavalisem süüdlane.
Pseudofollikuliit põhjustab ka naha tumenemist kahjustatud piirkondades, seda seisundit nimetatakse põletikuliseks hüperpigmentatsiooniks. Hüpertroofilised (tõusnud armid) või keloidarmid võivad areneda ka neile, kellel on neile kalduvus.
Põhjused
Seal on kolm peamist tegurit, mis koos käivitavad pseudofollikuliidi arengu. Nemad on:
- Võttes lokkis juuksed
- Olles geneetiliselt altid haigusseisundile
- Teie praegune juuste hooldamise meetod
Pseudofollikuliit areneb siis, kui terminaalsed juuksed ei kasva ja kasvavad juuksefolliikulist välja tavaliselt naha pinnal oleva ava kaudu, mida nimetatakse ka poorideks. Selle asemel kasvavad juuksed külgsuunas, naha pinna alla, läbi folliikuli seina ja ümbritsevasse naha koesse. Seda nimetatakse transfollikulaarseks läbitungimiseks.
Mõnikord väljuvad juuksed pooridest normaalselt, kuid teevad järsu "tagasipöörde" ja kasvavad pinnalt tagasi naha sisse. Seda nimetatakse folliikuliväliseks läbitungimiseks.
Mõlemal juhul näeb nahk nüüd juukseid võõraste sissetungijatena ja keha ründab neid.
Lokkis juuksed
Kuigi see võib juhtuda mis tahes juuksetüübis, on pseudofollikuliit kaugelt sagedamini looduslikult lokkis juustega inimestel. Tihedalt lokkis juuksed keerlevad pigem naha sisse tagasi, kui kasvavad folliikulist välja ja välja.
Sellisena on pseudofolliculitis barbae uskumatult levinud mustadel meestel ja meestel, kellel on lokkis näo juuksed. Hinnanguliselt areneb pseudofolliculitis barbae kuni 83% kõigist Aafrika-Ameerika meestest.
Geneetiline eelsoodumus
Huvitav on see, et mõnedel inimestel on rohkem kalduvus pseudofolliculitis barbae tekkeks peale juuste struktuuri. Oluline 2004. Aastal avaldatud uuring Uuriva dermatoloogia ajakiri leidis, et inimestel, kellel oli spetsiifilises keratiinigeenis (K6hf) üks nukleotiidasendus, tekkis pseudofollikuliit barbae kuus korda tõenäolisemalt kui neil, kellel seda punktmutatsiooni polnud.
Raseerimine
Isegi muude tegurite puhul on just raseerimine (ja harvemini vahatamine) esmane päästik, mis lõppkokkuvõttes põhjustab pseudofollikuliidi arengut.
Juuksed venivad raseerimisel vaid natuke, eriti kui nahk on pingul tõmmatud. Kui habemenuga lõikub, tõmbuvad juuksed tagasi ja tõmbuvad tagasi folliikule. Sellepärast tundub nahk täiesti sile, ilma et oleks aimugi kännu: juuksevõll on lõigatud mitte naha pinnalt, vaid veidi alla.
Ehkki see tagab kena ja lähedase raseerimise, loob see ka ideaalse stsenaariumi pseudofollikuliidi tekkeks. Raseerimine loob terava ja nurga all oleva juukseotsa, kus see on lõigatud. See terav punkt võib juuste kasvades naha kergemini läbi torgata.
Paksud ja jämedad juuksed, mis on tugevamad kui peened vellused, võivad ka naha hõlpsamini tungida.
Niisiis, kuna raseerimine lõikab juuksed naha läbistavaks kohaks ja lõikab need naha pinna alla, kus see saab hõlpsasti naha sisse tagasi kõverduda, mitte pooridest välja kasvada ja välja kasvada, on see pseudofolliculitis barbae arengu peamine käivitav tegur.
Muud võimalikud päästikud
Pseudofolliculitis barbae on sagedamini naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) ja muud hormonaalsed häired, mis põhjustavad hirsutismi või liigseid näokarvu. Seda esineb sagedamini ka perimenopausis ja menopausis naistel.
Muud pseudofollikuliidi riskifaktorid hõlmavad tsüklosporiini ja kortikosteroidide võtmist neerusiirdatud patsientidel.
Diagnoos
Pseudofollikuliit diagnoositakse sümptomite ülevaatuse ja naha visuaalse kontrolli põhjal. Pseudofollikuliidi diagnoosimiseks pole konkreetset testi.
Teie arst võib teie nahka vaadata dermoskoobi abil. Suurendusklaasiga sarnast pihuarvutit dermoskoopi kasutatakse naha suurendamiseks kuni 10 korda ja see võimaldab arstil näha naha pinna all sissekasvanud karvu. Nad näevad välja nagu tumehallid või mustad jooned või laigud naha all.
Väga harva võib arst bakteritega nakatumise kontrollimiseks nahka tampoonida.
Üldiselt on pseudofollikuliiti lihtne diagnoosida, kuid on ka teisi nahahaigusi, mis põhjustavad põletikulisi muhke. Pseudofolliculitis barbae sarnaste nahahaiguste hulka kuuluvad:
- Tinea barbae: Tinea, paremini tuntud kui silmus, on seeninfektsioon. See võib esineda kõikjal nahal. Kui see ilmub habeme piirkonda, nimetatakse seda tinea barbae'ks.
- Raseerija põletus: Raseerimispõletus ilmub ka pärast raseerimist, tavaliselt kohe pärast seda, ja põhjustab punetust, põletust, valu ja põletikulisi muhke. Erinevalt pseudofollikuliidist ei põhjusta habemenuga põletust sissekasvanud karvad, vaid pigem raseerimisest tingitud hõõrdumine. Raseerimispõletus paraneb päev või paar pärast raseerimist, pseudofollikuliit aga süveneb paar päeva pärast raseerimist.
- Akne vulgaris: Pseudofollikuliit näeb märkimisväärselt välja nagu akne vulgaris ja seda segatakse sageli selle nahaküsimusega. Kuid sissekasvanud juuksel ja vistrikul on erinevusi. Kõnekam on see, et pseudofollikuliit ilmneb ainult piirkondades, kus juuksed on paksud või jämedad, eriti kui raseerite selles piirkonnas. Akne esineb kogu näol.
Ravi
Parim pseudofollikuliidi ravi on ennetamine. Väidetavalt on kõige tõhusam viis nende sissekasvanud karvade ennetamiseks raseerimise täielik lõpetamine (või muud tüüpi karvade eemaldamine) ja lasta juustel välja kasvada.
Esialgu võib see põhjustada sümptomite suurenemist, sest juba raseeritud juuksed, mis üritavad välja kasvada, võivad naha alla jääda. Aja jooksul paraneb nahk aga seetõttu, et väljakasvanud juuksed jäävad naha pinnast kõrgemale. Kasvanud karvade tekkeks on palju vähem võimalusi.
Kui olete raseerimise täielikult lõpetanud, on märgatav paranemine tavaliselt umbes kolme kuu pärast.
Paljudel juhtudel puhastab raseerimise lõpetamine pseudofolliculitis barbae täielikult. Siinkohal võib alustada põletikulise hüperpigmentatsiooni või armide mis tahes ravi.
Kuid paljudel juhtudel pole juuste väljakasvamine võimalus. Teil võib olla töö, mis nõuab, et te oleksite raseeritud, või pikemaid juukseid lihtsalt ei soovita. Kui olete seal, kus olete, on ka teisi ravivõimalusi, mida saab kasutada.
Võtke kasutusele sobivad raseerimisvõtted
Kui teil on kalduvus pseudofolliculitis barbae'le, aitavad korralikud raseerimistehnikad vältida ärritust ja vähendada sissekasvanud juuste arengut. Neid näpunäiteid saab kasutada kõigis kehapiirkondades, mitte ainult näol.
- Eelpuhastage, niisutage juukseid pehmendamiseks. Seda saab teha sooja niiske rätikuga (näiteks kuidas teie nahk habemeajamises habemeajamiseks ette valmistatakse). Kodus on otstarbekam raseerida kohe pärast duši all käimist. See võimaldab nahka ja juukseid hästi niisutada ja pehmendada. Hästi hüdreeritud juuste raseerimine annab pigem terava otsa asemel nüri otsa.
- Kasutage niisutavat raseerimiskreemi või geeli, et habemeajamine oleks vähem lohistatav. Hõõrdumine võib nahka ärritada.
- Ärge tõmmake nahka raseerimisel pingule. See annab teile lähema raseerimise, kuid lähedane raseerimine pole see, mida soovite. Naha pingul tõmbamisel lõigatakse juuksed nii lähedale, et need venivad ja tõmbuvad seejärel naha pinna alla tagasi. See muudab sissekasvanud karvad juuste väljakasvamisel palju tõenäolisemaks.
- Kasutage ühe teraga pardlit, mitte mitme teraga. Samal joonel tõmbab ja lõikab mitu tera habemenuga üks tera juukseid, teine tera lõikab juukseid piisavalt lühikeseks, et naha pinnast alla tõmmata. Samuti võite saada häid tulemusi, kui minna üle pigem elektrilisele pardlile kui terale.
- Raseerige pigem karvakasvu suunas kui tera vastu. See ei võimalda teil habemeajamist nii lähedal, nii et te ei tunne end täiesti siledana. Kuid jällegi on see eesmärk hoida juuksed veidi naha pinnast kõrgemal, nii et on vähem võimalusi, et need naha kudedesse muutuksid ja kasvaksid.
- Raseerige võimaluse korral harvemini. Jällegi võimaldab see juustel veidi pikemal küljel püsida, vähendades sissekasvanud juuste arengut.
- Raseerija asemel kasutage klambreid. See ei anna teile tihedat ja puhast raseerimist, vaid hoiab juukseid väga lühikestena, kuid naha pinnast kõrgemal. Soovitav on jätta juuksed vähemalt 1 millimeetri pikkuseks. (Mõelge raseerimisele, et jätta lihtsalt kella viie vari.)
Keemilised depilaatorid
Kui te ei saa isegi hoolsate raseerimistehnikate abil piisavalt tulemusi, võiksite proovida keemilisi depilatsioone.
Keemilised depilaatorid töötavad juuksevõlli lahustades, nii et juukseid saab loputada või pühkida. See ei ole püsiv vahend juustest vabanemiseks; see kasvab tagasi. Kuid kui see juhtub, on juuksel endil pehmem ja peenem ots, mis ei suuda naha kudesid vähem läbi torgata ja seetõttu on väiksem sissekasvamise tõenäosus.
Negatiivne külg on see, et depilaatorid on räpased ja haisvad. Need võivad mõnele inimesele ka ärritada, põhjustades kasutamise ajal põletust ja kipitust. Kui olete eriti tundlik, võivad need põhjustada ka kontaktdermatiiti.
Kasutage depilatsioone alati ettevaatlikult ja järgige kõiki pakendil olevaid juhiseid.
Aktuaalsed koorijad ja keratolüütikumid
Koorijad on tooted, mis vabastavad ja eemaldavad naha pinnal surnud naharakud, võimaldades neil lõtvuda. Keratolüütikumid on teatud tüüpi koorivad ained, mis toimivad pehmendades keratiini (peamist valku, millest moodustuvad juuksed, nahk ja küüned) ning lahustades surnud naharakke koos hoidvad sidemed.
Koorivate toodete regulaarne kasutamine aitab parandada pseudofolliculitis barbae't, vähendades naha pinnal liigseid rakke, mis soodustavad sissekasvanud karvu. Neid kasutatakse tavaliselt üks või kaks korda päevas kõigis kahjustatud piirkondades.
Valikute hulka kuuluvad:
- Alfa-hüdroksühapped, sealhulgas glükoolhape: Neid võib leida käsimüügiravimitest ja retseptikreemidest. Glükoolhape, eriti kui seda kasutatakse koorimisel, pehmendab juuksevõlli sidemeid, muutes juuksed vähem naha sisse.
- Salitsüülhape: Salitsüülhapet leidub börsiväliste akneravimite korral. Tugevamaid ravimeid võib arst välja kirjutada. Lisaks kohalikele ravimitele on kasulik salitsüülhappe koorimine.
- Kohalikud retinoidid: Kohalikud retinoidid hõlmasid selliseid ravimeid nagu Retin-A (tretinoiin) ja Tazorac (tazaroteen). Need ravimid on saadaval ainult retsepti alusel.
Iga päev kerge koorimine OTC-koorimisega aitab tõsta karvu, mis on juba naha pinnast kõrgemal, takistades neil tagasipööret ja naha tagasi kasvamist. Börsivälised koorimisvahendid on kõige tõhusamad ennetava toimega pseudofolliculitis barbae väiksematel juhtudel ja ainult siis, kui nahk pole märkimisväärselt põletikuline.
Aktuaalsed steroidid
Mõõduka kuni raske põletiku leevendamiseks võib arst soovitada lühiajaliseks raviks kohalikke steroide.
Käsimüügis olev hüdrokortisoonikreem võib vähendada sügelust ja põletikku. Kui börsivälistest võimalustest ei piisa, võidakse teile määrata tugevam ravim.
Kõiki paikselt kasutatavaid steroide, sealhulgas börsivälist hüdrokortisooni, tuleks kasutada ainult vajaduse korral, mitte pikaajalise igapäevase ravina ja ainult arsti soovitusel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad naha hõrenemine ja hüpopigmentatsioon, mis on mustal nahal palju tavalisem.
Protseduurilised protseduurid
Neid ei kasutata esmavaliku kaitseks pseudofollikuliidi vastu. Selle asemel võib neid protseduure proovida, kui pseudofollikuliit on raske ja ei allu hästi teistele ravimeetoditele.
- Laserepilatsioon: Laserepilatsiooni abil suunatakse laservalgus juuksefolliikulisse. See valgus hävitab juuksefolliikuli, pidurdades juuste kasvu või takistades täielikult nende korduvat kasvu.
- Fotodünaamiline teraapia (PDT): Selle protseduuri käigus kantakse nahale valgustundlikku vedelikku. Seejärel on see ala valguse käes. Kuigi seda ravi kasutatakse tavaliselt akne ja vähieelsete nahahaiguste raviks, ei kasutata seda sageli pseudofollikuliidi raviks. Kuid see on näidanud lubadust teatud rasketel ja raskesti ravitavatel juhtudel.
Nende protseduuride puuduseks on kulu. Paljudel juhtudel ei ole nad ravikindlustusega kaetud ja kulud võivad muuta need ravid mõnele kättesaamatuks.
Sellega on seotud ka ajainvesteering, kuna mõlema protseduuri korral peate igasuguste tulemuste nägemiseks läbi viima mitmeid ravimeetodeid.
Mõlemal protseduuril on ka hüperpigmentatsiooni (naha tumenemine) või hüpopigmentatsiooni (naha helendamise) oht, eriti keskmise ja tumeda nahatooniga inimestele.
Teie arst võib teile öelda, kas need protseduurid sobivad teile.
Antibiootikumid
Antibiootikumid on välja kirjutatud vastavalt vajadusele, et hõlbustada kõik nakatunud haigused. Nakkuse tunnused hõlmavad suurenenud turset, valu, soojust ja mäda äravoolu.
Antibiootikumid ei ravi pseudofollikuliidi põhjust, kuigi neid ei saa kasutada ainsa ravina. Selle asemel kasutatakse neid koos teiste ravimeetoditega.
Prognoos
Pseudofolliculitis barbae prognoos on hea, ehkki teil võib tekkida jääkhüperpigmentatsioon või armistumine.
Pseudofollikuliidi vastu ei saa ravida, nii et teil on alati kalduvus sissekasvanud karvade tekkeks. Selle nahahaiguse hoidmiseks on vaja eluaegset juhtimist.
Toimetulek
Pseudofolliculitis barbae esinemine võib olla nii piinlik kui ka ebamugav. Kuna see ilmub kõige sagedamini näole, tundub see nii "ees ja keskel". Pseudofollikuliidiga inimesed ütlevad, et tunnevad selle seisundi tõttu sageli piinlikkust või häbi. See võib mõjutada enesehinnangut ja enesekindlust.
Kõige olulisem asi, mida saate selle seisundi korral teha, on ravi alustamine. Võimalusi on palju ja enamikul juhtudel saab pseudofolliculitis barbae'it hoolika raviga vaid mõne kuu jooksul märkimisväärselt parandada.
Seniks võib toonitud niisutaja, peitekreem või kosmeetiline aluskreem vähendada punetust ja varjata värvimuutust, kui ootate raviprotseduure.
Sõna Verywellist
Kuigi pseudofolliculitis barbae võib olla raskesti hallatav seisund, on see ravitav. Tõenäoliselt tähendab see teie praeguste hooldustööde täielikku ülevaatamist. See tähendab ka seda, et teie näokarvade stiil või juuste eemaldamise meetodid võivad olla piiratud teistes kehapiirkondades.
Kui te ei saa raseerimis- ja nahahooldustehnika muutmisega pseudofollikuliiti kontrolli all, leppige aeg kokku oma arstiga. Saadaval on ka teisi ravivõimalusi, mis võivad seda naha seisundit märkimisväärselt parandada.