Sisu
- Sümptomid
- Põhjused
- Diagnoos
- Ravi
- Füsioteraapia
- Liikumisulatus
- Jõuharjutused
- Valu juhtimine
- Armide kudede haldamine
- Pidev hooldus
Füsioteraapia eesmärk on taastada liigeste liikuvus ja tugevus, samuti teie liikumisulatus, et saaksite naasta tavapärase või normaalse tegevuse lähedale.
Sümptomid
Küünarliigese purunemise tavalised tunnused on järgmised:
- Küünarliigese, õlavarre või käsivarre valu
- Küünarnuki ümber paistetus
- Verevalumid või värvimuutus küünarnuki ümber
- Liikumise kaotus küünarnuki või käsivarre ümber
- Deformatsioon (näiteks muhk või muhk) küünarnuki või käe lähedal
Kui kahtlustate, et teil on küünarnuki murd, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Arstile või kohalikule erakorralise meditsiini osakonnale teatamata jätmine võib teie käel ja käel püsivalt kahjustada või funktsiooni kaotada.
Põhjused
Küünarnukk on liiges, kus käsivarre luu (õlavarreluu) kohtub käsivarre luudega (raadius ja küünarluu). Küünarliigese kondist otsa nimetatakse olekranooni protsessiks. See on luu, mida tunnete küünarnuki lauale toetades. Küünarliigese kondid on ühendatud teie käe sise- ja välisküljel paiknevate sidemetega.
See võib tunduda ilmselge, kuid küünarnuki murdude kõige levinum põhjus on küünarliigese lähedal oleva käe trauma. Selle põhjuseks võib olla kukkumine küünarnukile või väljasirutatud käsivarrele, autoõnnetused või spordiga seotud vigastused.
Vigastus juhtub tavaliselt äkki, sageli on see tingitud nüri jõu löögist, mis murrab kas radiaalset pead (asub väiksema käsivarre luu ülaosas), distaalset õlavarreluu (õlavarre luu alumine osa) või olekranooni ( küünarliigese pall), võivad esineda ka liitmurrud ja nihestused.
Eriti problemaatiline on dislokatsiooniga luumurd, mis põhjustab pikaajalist valu ja jäikust. Veelgi enam, paljudel inimestel tekib liigne luustumine (luu kasv) ja liigeste kahjustus.
Diagnoos
Küünarliigese murdude diagnoosimiseks kasutatakse röntgenikiirgust. Röntgen näitab luude paigutust ja aitab teie arstil otsustada, kuidas teie küünarnukk murduda. Mõnikord võib parema ülevaate saamiseks kasutada röntgenikiirte tüüpi, mis on tuntud kui kompuutertomograafia (CT), luues liigese ristlõikepilte vigastuse pikkuse ulatuses.
Ravi
Pärast küünarliigese murdude diagnoosimist vähendab arst luumurru. See on protsess, kus teie küünarnukiluud asetatakse õigesse asendisse, et saaks toimuda optimaalne paranemine. Murdunud küünarnuki vähendamine on võimalik käsitsi.
Kui luumurd on raske, võib teie kirurg soovitada avatud vähendusega sisemist fikseerimist (ORIF). See hõlmab sisselõiget luude käsitsi ümberpaigutamiseks, millele järgneb kruvide, plaatide või juhtmete sisestamine, et hoida luid õiges asendis.
Pärast küünarnuki murru vähendamist võidakse teil nõuda trakside või rihma kandmist. Aeg-ajalt kasutatakse kipsi, kuigi arvatakse, et küünarnuki murru immobiliseerimine kipsi abil võib põhjustada tugevat jäikust ja püsivat liikumisvõime kaotust.
Füsioteraapia
Küünarliigese murdmise peamine probleem on jäikus, mis piirab liikumisulatust. Mõnikord püsib see jäikus kaua pärast luumurdude paranemist. Seetõttu võib teie arst teil alustada füsioteraapiat varsti pärast vigastust, mis aitab teie küünarnukki varakult liikuda.
Teie füsioterapeut võib teha teiega koostööd, et aidata teil küünarnuki ja käe tavapärane kasutamine taastada. Ta võib kasutada palju erinevaid füsioteraapia ravimeetodeid ja viise, mis aitavad teil kiiresti tavapärase tegevuse juurde naasta. Mõned kahjustused, millega võite füsioteraapias töötada, võivad hõlmata järgmist:
Liikumisulatus
Küünarliigese murdumise järgse füsioteraapia üks peamisi eesmärke on küünarnuki normaalse liikumisruumi (ROM) taastamine. Küünarnukk on keeruline liigend, mis võimaldab teil kätt painutada või käsi ümber pöörata. Küünarliigese ja käsivarre täieliku ROM-i taastamine on käe normaalse kasutamise taastamiseks esmatähtis.
Reeglina ei saavuta ROM-ravi varajane kasutuselevõtt mitte ainult paremaid, vaid ka kiiremaid tulemusi. Rochesteri ülikooli 2014. aasta uuring näitas, et isegi eakatel inimestel, kes alustasid varsti pärast immobiliseerimist ROM-harjutusi, oli viivituse korral vaja 6,5-päevast ravi versus 17-päevast.
Kui teie ROM-i kaotus on tõsine, võib teie füsioterapeut lasta teil dünaamilist lahast kanda. See on kogu päeva kulunud vedruga splint, mis tagab küünarliigese väikese koormusega venituse, mis aitab teie ROM-i paremaks muuta. Linti saab kasutada küünarnuki painde (painutamise) või pikendamise (sirgendamise) parandamiseks.
Jõuharjutused
Pärast küünarliigese murdmist võivad küünarliigese valu ja tursed takistada teil käe kasutamist. Samuti võidakse teil nõuda oma käe kandmist tropis, piirates nii küünarnuki, randme ja käe kasutamist.
Kui teil on olnud küünarliigese murdude vähendamiseks ORIF, võib kirurgilise sisselõike ümber asuvate lihaste paranemine vajada aega. See kasutuseta periood võib põhjustada märkimisväärse jõu kaotuse küünarnuki, õla, randme ja käe ümber.
Teie füsioterapeut võib teile õpetada õlale ja küünarnukile tugevdavaid harjutusi. Samuti võib ta määrata randme ja käte tugevuse parandamiseks harjutusi, mis aitavad teil käe tavapärast kasutamist taastada.
Kui te kannate troppi, saab teie füsioterapeut õpetada teile ka tropi kandmise õiget viisi ja tagada, et see sobiks korralikult. Ta võib teile ka käele harjutusi ette kirjutada, et veenduda, et haardejõud jõuaks vigastuseelsele tasemele.
Valu juhtimine
Pärast küünarnuki murdumist võib teil tekkida küünarnuki ümber paistetus. Teie füsioterapeut aitab teil valu ja turset hallata mitmesuguste viisidega, nagu elektrostimulatsioon ja jää. Hiljutises juhtumikirjas leiti, et küünarnuki murdude juhtimine lühilainete diatermia (kuumutusmoodul) ja liigeste mobilisatsioonidega aitas küünarluumurruga patsiendil taastada normaalse ROM-i.
Armide kudede haldamine
Kui teil on olnud küünarliigese luumurdude vähendamiseks ORIF, aitab teie füsioterapeut teil operatsiooni tagajärjel esineda võivat armekudet hallata. Armide liikuvuse parandamiseks võib osutuda vajalikuks armekoe massaaž ja mobilisatsioon. Teie füsioterapeut võib teile õpetada enesemassaaživõtteid, mida saate kodus läbi viia.
Pidev hooldus
Enamik inimesi peaks suutma tavapärase tegevuse juurde naasta nelja kuu jooksul. Mõne jaoks võib täielik tervenemine pärast vigastust võtta kuni aasta. On üsna tavaline, et pärast seda aega kogeb endiselt kerge liikumisvõime kaotus, seetõttu on väga oluline jätkata liikumis- ja jõuharjutuste valikut, mille olete füsioteraapias õppinud.
Unts ennetustööd on väärt kilo ravimist, nii et jätkake oma koduse treeningprogrammiga pärast PT lõppu. Arutlege kindlasti oma arstiga, millist tulemust oodatakse teie konkreetses olukorras küünarnuki murru korral.
Sõna Verywellist
Varajase liikumise ohutuks alustamiseks võib olla abiks füsioteraapia pärast küünarnuki murdumist. Samuti võib see aidata teil taastada käe normaalse tugevuse ja funktsioneerimise, aidates samal ajal toime tulla kogetud valu ja tursega.
Tihe koostöö oma arsti ja füsioterapeudiga aitab teil pärast küünarnuki murdumist kiiresti ja ohutult normaalse tegevuse juurde naasta.