Sisu
Kui teil on põlvevalu, võite kasutada füsioterapeudi oskuslikke teenuseid, mis aitavad teil valu hallata ja naasta oma varasemale funktsioonitasemele. Teie põlve sisemine või mediaalne osa võib olla seisund, mida nimetatakse pes anseriini bursiidiks ja kõõlusepõletikuks.Mis on Pes Anserine?
Pes anseriin on selle koha anatoomiline nimi, kuhu kolm kõõlust sisestavad teie sääreluusse. Kõõlused moodustavad hane jala kuju ja nimi pes anserine tähendab tõlkes "hane jalg". Kolm kõõlust moodustavad pes anseriini sisestamise. Need on:
- Sartoriuse kõõlus
- Gracilise kõõlus
- Teie hamstringi semitendinoosi kõõlus
Pesaneriini moodustavad kolm kõõlust pärinevad teie puusa kolmest erinevast piirkonnast ja nad teevad teie põlve ja reide jaoks kolme erinevat toimingut. See muudab pes anseriini kõõlusepõletiku ja bursiidi täpse hindamise ja ravimise keeruliseks.
Pes anseriini kolme kõõluse all on bursa, vedelikuga täidetud kott, mis aitab kõõlustel hõlpsalt libiseda ja libiseda üle teie sääreluu. See bursa võib muutuda põletikuliseks ja ärritunud, põhjustades pes anseriini valu.
Kus see tunda on
Kui teil on pesanseriinbursiit või kõõlusepõletik, on valu tavaliselt tunda põlveliigese sisemisel küljel, vahetult liigesjoone all. Mõnikord murrab valu ümber sääreluu mediaalse ja esiosa.
Põhjused
Pes anseriini bursiit on tavaliselt põhjustatud pes anseriini sisestamise korduvast stressist ja koormusest. See juhtub tavaliselt jooksjatel, kes on oma treeningu intensiivsust liiga kiiresti suurendanud, kuid see võib ilmneda ka sportlastel liigse vigastusena.
Mõnikord võib pes anseriini ärritus tekkida otsesest löögist põlve sisemisele küljele.
Füsioteraapia
Kui teil on valu põlve / jala sisemuses ja kui teil on kahtlus, et teil on pes anseriinbursiit, võib teie arst suunata teid füsioterapeudi juurde hindamiseks ja raviks. Võite külastada oma PT ka otsejuurdepääsu kaudu.
Pes anseriiniprobleemide PT hindamise komponendid hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud:
- Ajaloo kogumine. Teie füsioterapeut esitab teile küsimusi selle kohta, kuidas teie valu algas, kuidas see muutub ja millised tegevused teie sümptomeid suurendavad või vähendavad. Teie PT peaks küsima ka mediaalse põlvevalu varasemate episoodide ja muude pesanseri bursiidi korral proovitud ravimeetodite kohta.
- Palpatsioon. Palpeerimine hõlmab käte kasutamist anatoomiliste struktuuride puudutamiseks PT hindamise ajal. Teie PT palpeerib teie pes anseriini ala, et teha kindlaks, kas bursa ja kõõlused on põletikulised.
- Põlve ja puusa liikumisulatuse (ROM) mõõtmine. Teie füsioterapeut võib kasutada goniomeetrit teie põlve- ja puusaliigeste ROM-i mõõtmiseks.
- Paindlikkuse mõõtmine. Tavaliselt võib hamstringi, puusa- või reielihaste pingulolek põhjustada eesnäärmeprobleeme. Teie füsioterapeut võib mõõta erinevate lihasrühmade paindlikkust, et hinnata, kas pinge võib põhjustada teie pes anseriini bursiiti.
- Alajäseme tugevuse mõõtmine. Mõnikord võib puusalihaste nõrkus asetada põlve jooksmise, kõndimise või hüppamise ajal ebamugavasse asendisse. See teie põlve asend võib suurendada teie pes anseriini ümbruses stressi ja pinget ning põhjustada seal ärritust.
- Tasakaalu hindamine. Tasakaalu langus ja propriotseptsiooni teadlikkus võivad teie põlveliigese ümber tekitada suurenenud stressi ja see stress võib ärritada pes anseriini kõõluseid ja bursa, põhjustades mediaalset põlvevalu. Teie PT teeb teie tasakaalu hindamiseks ja testimiseks, kas see võib teie probleemile kaasa aidata, spetsiaalseid teste.
Kui teie füsioterapeut on esialgse hindamise käigus teavet teie seisundi kohta kogunud, saab rakendada fokuseeritud raviplaani, mis aitab teil vähendada valu ja naasta oma varasemale aktiivsustasemele.
Ravi
Teie füsioterapeut võib pakkuda palju erinevaid ravimeetodeid teie pes anseriini bursiidi ja kõõluse põletiku raviks. Need võivad hõlmata järgmist:
Harjutused. Harjutus on üks teie peamisi tööriistu pesanseriini bursiidi juhtimiseks. Teie PT laseb teil kliinikus tõenäoliselt harjutusi teha ja ta võib teile välja kirjutada koduse treeningprogrammi, millega saate taastusravi ajal töötada. Tüüpilised harjutused pes anseriini bursiidi jaoks hõlmavad järgmist:
- Paindlikkusharjutused. Pes anseriini sisestamine toimub kolmest erinevast lihasest, nii et teie paindlikkusharjutused võivad sisaldada erinevaid venitusi. Tavaliselt on soovitatav kasutada hamstringi, puusade ja reite venitusi ning kubemeid, et aidata parandada lihaste ja kõõluste liikuvust.
- Tugevdavad harjutused. Teie PT hindamise ajal võib teie terapeut avastada erinevaid lihasrühmi, mis võivad olla nõrgad ja mis võivad teie probleemile kaasa aidata. Ta võib välja kirjutada harjutusi põlve ümbritsevate lihaste tugevdamiseks (näiteks lühikese kaarega neljakordne). Puusa tugevdamise harjutused võivad olla vajalikud, et aidata teil paremini kontrollida reie ja põlve asendit, et minimeerida stressi pesanseriini ümber.
- Tasakaaluharjutus. Kui teie terapeut tunneb, et halb tasakaal ja propriotseptsioon võivad teie peseriini bursiidile kaasa aidata, võib ta teile tasakaalu parandamiseks välja kirjutada konkreetsed harjutused. PT kliinikus võite kasutada BAPS-i või võnklauda ja teie koduse treeningprogrammi jaoks võidakse ette näha konkreetsed tasakaaluharjutused.
Füüsilised viisid. Teie füsioterapeut võib aidata teie peseriinvalu hallata, kasutades selliseid füüsilisi viise nagu jää või kuumus. Mõnikord võib ultraheli abil parandada kohalikku vereringet pesanseri ümber.
Passiivsete füüsiliste viiside korral tuleb olla ettevaatlik - paljud uuringud on näidanud, et nende ravimeetodite kasutamisel on vähe mõju või puudub see üldse. Kui teie PT kasutab teie pes anseriini jaoks passiivseid ravimeetodeid, veenduge, et ta hõlmaks ka aktiivseid ravimeetodeid, nagu treenimine, mida saate oma seisundi juhtimiseks teha.
Tegevuse muutmine. Teie füsioterapeut oskab teile öelda, mida teha, kui teil on pesanseriinbursiit, ja ta saab ka öelda, mida teha vältima. Muutes oma tegevust ja peatades ajutiselt teie probleemi põhjustava tegevuse, saate oma valust kiiresti lahti saada. Teie PT võib aidata teil välja töötada plaani, et naasta oma tavapärasele aktiivsustasemele, põhjustamata teie pes anseriini valu taastumist.
Kui teil on pesanseriinbursiit või kõõlusepõletik, on teie füsioterapeut suurepärane ressurss, mis aitab teil valu hallata ja rakendada strateegiaid valu eemal hoidmiseks. Ta võib aidata teil kiiresti ja ohutult naasta oma varasemale aktiivsustasemele, kui teil on tegemist pes anseriini bursiidiga.