Patent Foramen Ovale

Sisu

• Mis on patent foramen ovale?
• Mis põhjustab patenteeritud foramen ovale?
• Millised on patenteeritud foramen ovale sümptomid?
• Kuidas diagnoositakse patenteeritud foramen ovale?
• Kuidas ravitakse patenteeritud foramen ovale'i?
• Millised on patenteeritud foramen ovale'i tüsistused?
• Kuidas hallata patendi foramen ovale
• Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
• Põhipunktid patent foramen ovale kohta
• Järgmised sammud

Mis on patent foramen ovale?

Patent foramen ovale (PFO) on väike ava südame kahe ülemise kambri, parema ja vasaku aatriumi vahel. Tavaliselt eraldab neid kambreid õhuke membraansein, mis koosneb kahest ühendusklapist. Nende vahel ei saa verd voolata. PFO olemasolu korral võib kodade vahel klappide kaudu voolata veidi verd. See vool ei ole normaalne.

Seisund on kõige olulisem, kuna see suurendab insuldi riski. Verehüübed võivad liikuda paremast aatriumist vasakule ja keha veresoontesse. Kui tromb blokeerib aju veresoone, võib see põhjustada insuldi. Need hüübimised võivad kahjustada ka teisi organeid, nagu süda või neerud.

Kõigil on sündides PFO. See on loote vereringe normaalne osa. Kuid enamikul imikutest sulgub see väike auk loomulikult väga varsti pärast sündi. Kuid mõnel juhul see nii ei ole. Täiskasvanu või vanema lapsena patendivanemate omamine pole normaalne. Kuid seda esineb paljudel inimestel. See võib noorematel täiskasvanutel veidi sagedamini esineda kui vanematel täiskasvanutel. Kuid seda esineb igas vanuses inimestel. PFO suurus võib mõnevõrra varieeruda.

Mis põhjustab patenteeritud foramen ovale?

Enne sündi on PFO normaalne. Lootel liigub rohkesti hapnikku sisaldav veri parempoolsest aatriumist, üle kodade vahelise augu ja vasakpoolsesse aatriumi. Siit läheb hapnikurikkam veri välja südame vasakusse alumisse ossa ja ülejäänud kehasse. Pärast sündi on hapnikurikas veri juba vasakus aatriumis. Nii et see ei vaja verd paremast aatriumist. Sellepärast sulgub foramen ovale tavaliselt varsti pärast sündi. Tervishoiuteenuse osutajad ei tea, mille tõttu auk jääb mõnel inimesel sulgemise asemel avatuks (patent).

Mõnikord esineb PFO koos teiste südameprobleemidega. Üks selline seisund on Ebsteini anomaalia. See on siis, kui südame paremal küljel oleva ülemise ja alumise kambri vaheline klapp ei sulgu korralikult. Veri võib siis voolata tahapoole.

Millised on patenteeritud foramen ovale sümptomid?

Enamasti ei põhjusta PFO ise mingeid sümptomeid. Mõnikord tulenevad sümptomid PFO tüsistustest, näiteks insult.

Kuidas diagnoositakse patenteeritud foramen ovale?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie varasema tervise kohta ja teeb füüsilise eksami. Samuti vajab ta diagnoosi panemiseks teste. Need sisaldavad:

• Transtorakaalne ehhokardiograafia, mis tehakse rindkere nahal, et näha, kuidas veri liigub läbi südame
• Transösofageaalne ehhokardiograafia söögitorust tehtud ultrahelipiltide tegemiseks
• Mitme detektoriga CT kui teine ​​viis PFO vaatamiseks
• Südame-veresoonkonna MRI kui teine ​​viis PFO nägemiseks

Tervishoiuteenuse osutajad ühendavad need testid sageli mulluuringuga. Selles testis süstib tehnik soolalahust, mis on raputatud veresooni. Saadud mullid on ülaltoodud pilditestide abil südame kaudu jälgitavad.

Mõnikord diagnoosib tervishoiuteenuse osutaja PFO testide põhjal, mis olid vajalikud mõne muu seisundi diagnoosimiseks. Muul ajal võib tervishoiuteenuse osutaja otsida PFO-d. See võib juhtuda näiteks siis, kui ta otsib insuldi võimalikke põhjuseid.

Kuidas ravitakse patenteeritud foramen ovale'i?

Enamik PFO-sid ei vaja ravi. Inimesed, kellel ei ole insuldi riskitegureid või kellel on anamneesis rändavad verehüübed, ei saa tavaliselt ravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovida ravida teie PFO-d, kui teil on nende reisivate verehüüvete tõttu olnud probleeme, näiteks insult.

Nendel juhtudel on PFO-de ravi erinev. Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja siiski otsustada PFO-d mitte ravida. Muud võimalused hõlmavad järgmist:

• Trombotsüütidevastased ravimid, nagu aspiriin, verehüüvete tekke vältimiseks
• Antikoagulandid, näiteks varfariin, mis aitavad vältida verehüübeid
• PFO sulgemine kateetril põhineva protseduuriga. Kateeter on pikk, õhuke toru, mis on sisestatud läbi anuma.
• PFO sulgemine südameoperatsiooni ajal

Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, milline raviplaan on teie jaoks parim.

Millised on patenteeritud foramen ovale'i tüsistused?

Insult on PFO peamine potentsiaalne komplikatsioon. PFO-d põdevatel inimestel on insult veidi suurem kui inimestel, kellel seda pole. PFO on tõenäoliselt noorema täiskasvanu insuldi põhjus, kuna noorematel inimestel pole teistest põhjustest põhjustatud insuldi riskitegureid nii palju. Insult võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Jala tuimus või nõrkus
• Segadus
• Raskused ühest silmast välja nägemisel
• Tugev peavalu
• Koordineerimise kaotus

Enamik lööke ei tulene PFO-st. Isegi PFO-ga inimestel on insult sageli muudel põhjustel.

PFO võib põhjustada ka muid tüsistusi. Need sisaldavad:

• Migreen ja veresoonte peavalu
• Õhuemboolia sukeldujatel
• Südameatakk (harva)
• Verehüübed, mis mõjutavad teisi elundisüsteeme. Näiteks võib neerukahjustus tekkida seetõttu, et tromb blokeerib neerude verevoolu.
• Rasva tromb

Kuidas hallata patendi foramen ovale

Paljudel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja otsustada mitte ravida teie PFO-d otse. Ta võib teha ettepanekuid insuldi üldise riski vähendamiseks. Need võivad hõlmata järgmist:

• Tervislik toitumine
• Piisav liikumine ja rasvumise vältimine
• Vajadusel ravimite võtmine kõrge vererõhu või kõrge kolesteroolitaseme vastu
• Ei suitsetata
• Ravi saamine muude tervisehäirete korral, mis suurendavad insuldi riski. Näiteks on kodade virvendus.
• Alkoholi liigtarvitamise või keelatud uimastite vältimine

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile anda ka näpunäiteid verehüüvete tekkimise vältimiseks jalgadel. Näiteks vältige pikka aega samas asendis istumist või seismist. Veenduge, et kõik teie tervishoiuteenuse osutajad teaksid teie PFO-d. Järgige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid meditsiini ja elustiili kohta.

Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?

Insuldi sümptomite korral pöörduge kohe tervishoiuteenuse osutaja poole. Nende hulka kuuluvad äkiline nõrkus või tuimus, segasus, silmast välja nägemise raskused või koordinatsiooni kaotus.

Põhipunktid patent foramen ovale kohta

• PFO tähendab, et teil on südame parema ja vasaku koda vahel väike ava. Tavaliselt sulgub see ava varsti pärast sündi. Kuid paljudel inimestel see nii ei ole.
• PFO ise tavaliselt mingeid sümptomeid ei põhjusta.
• PFO võib aeg-ajalt põhjustada komplikatsioone. Kõige tõsisem neist on insult.
• Enamik inimesi ei vaja PFO-ravi.
• Mõned inimesed saavad PFO-ravi, eriti kui neil on PFO-st tingitud insult. Tervishoiuteenuse osutajad võivad ravida ravimite, protseduuride või operatsioonidega.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil oma tervishoiuteenuse pakkuja külastamisest maksimumi võtta:

• Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
• Võtke keegi kaasa, et aidata teil küsimusi esitada ja meeles pidada, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.
• Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.
• Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see sind aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
• Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.
• Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
• Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või teile tehakse test või protseduur.
• Kui teil on järelkontrolli aeg, kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
• Tea, kuidas saate oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on küsimusi.