Sisu
Pars planitis on silmahaigus, mille korral silma keskmine kiht, mida nimetatakse uveaks, muutub põletikuliseks. Uveas on kolm silma struktuuri, sealhulgas iiris - mida te ilmselt kõige paremini tunnete - tsiliaarne keha ja koroid. Uveas asub ka võrkkesta verevarustus.Pars plana - silma piirkond, mille jaoks seda haigust nimetatakse - on tsiliaarse keha osa ja tsiliaarne keha asub iirise ja koroidi vahel. Kui pars plana muutub põletikuliseks, võib teil esineda selliseid sümptomeid nagu hägune nägemine, nägemisväljas hõljuvad ja lõpuks nägemise kaotus. Parsi planiit mõjutab tavaliselt mõlemat silma, kuid võib olla väga asümmeetriline. Paljudel juhtudel on haigus ravitav.
Pars planitis võib olla tuntud ka teiste nimedega, sealhulgas:
- Vahepealne uveiit (RÜ)
- Perifeerne võrkkesta põletik
- Vitriit
Rahvuslike tervishoiuinstituutide geneetiliste ja haruldaste haiguste keskuse andmetel on noormeestel pars-plaaniidi tekke oht veidi suurem kui naistel. Praeguseks peetakse enamiku juhtude põhjust idiopaatiliseks või teadmata, kuid see võib olla seotud teiste autoimmuunhaigustega, nagu hulgiskleroos (MS) või sarkoidoos. Mõningaid pars planitiidi juhtumeid võib seostada mõne nakkushaigusega, seetõttu on oluline, et need seisundid oleksid välistatud.
Sümptomid
Parplaniidi sümptomid võivad varieerudes ulatuda kergest haiguse algfaasis kuni raskemani. Sümptomite hulka kuuluvad:
- Ähmane nägemine
- Nägemisväljas tumedad ujukid, mis võivad nägemist häirida
- Turse silma sees
- Nägemise kaotus
- Glaukoom
- Katarakt (haiguse progresseerumisel)
- Võrkkesta irdumine (haiguse progresseerumisel)
Põhjused
Sageli pole pars planitis põhjust teada. Riiklik haruldaste haiguste organisatsioon märgib siiski, et see haigus võib olla autoimmuunne seisund, mille korral silma põletik on autoimmuunse reaktsiooni tagajärg.
Autoimmuunhaiguste korral hakkab keha immuunsüsteem võõraste sissetungijate ja patogeenide asemel ründama keha terveid kudesid. Kui teil on olemasolev autoimmuunhaigus, võib teil pars planitis tekkida tõenäolisemalt.
Mõnel juhul on pars planitis korral silmahaigust kogenud rohkem kui üks pereliige, mis viitab sellele, et haigusel võib olla geneetiline komponent. Siiani pole teadlased kindlaks teinud konkreetset geeni ega viisi, kuidas seda saaks pärida.
Muud potentsiaalsed põhjused hõlmavad ulatuslikke bakteriaalseid infektsioone nagu tuberkuloos (TB), süüfilis või puukborrelioos.
Diagnoos
Parsiplaniidi diagnoosimiseks pöördute tõenäoliselt silmaarsti, arsti poole, kellel on silma anatoomia, füsioloogia, haiguste ja silmahoolduse alaseid teadmisi. Oftalmoloog võtab üksikasjaliku haigusloo ja viib läbi spetsiaalse silmaeksami.
Silmaeksami ajal otsib silmaarst silma põletikunähte. Kui pars planitis esineb, on tavaliselt silmamuna pars plana piirkonnas rühmitatud nähtavaid valgeid vereliblesid - see on pars planitis'ile iseloomulik tunnus, mida tuntakse kui "lumevallid" või "lumepallid". Lumevallide olemasolu viitab silmahaigusele.
Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutajal olla mure selle pärast, et teie silmahaigus võib olla seotud teiste diagnoosimata haigustega. Teie arst võib tellida täiendavaid katseid, et välistada kattuvate haiguste olemasolu. Need testid võivad hõlmata vereanalüüse nakkuste kontrollimiseks, rindkere röntgenpildi, TB diagnoosimiseks kasutatud puhastatud valgu derivaadi nahatesti või aju magnetresonantstomograafiat (MRI).
Ravi
Esimene samm parplaniidi ravimisel on väliste põhjuste, sealhulgas haiguse nakkuslike ja mittenakkuslike võimaluste välistamine. Järgmisena võib arst alustada ravi kohaliku kortikosteroidiga, mida võib manustada silmatilkade või steroidse süstina silma piirkonda.
Arst võib alustada ka suukaudse põletikuvastase ravimiga; need võivad olla käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu naprokseen või retseptiravimid nagu prednisoon.
Kui lokaliseeritud ja suukaudne ravi ei anna soovitud vastust, võivad olla abiks tugevamad immunosupressiivsed ravimid, näiteks metotreksaat ja asatiopriin.
Kui ravimid ei õnnestu, võib teie arst kaaluda kirurgilisi sekkumisi. Nende hulka kuuluvad krüoteraapia põletiku vähendamiseks ja pars plana vitrektoomia võrkkesta probleemide raviks eemaldavad geelilaadse vedeliku silmast.
Lisaks võib teie arst soovitada muid ravimeetodeid haigusega seotud sümptomite või tüsistuste juhtimiseks.
Prognoos
Mida varem saate pars planitis diagnoosi ja alustate ravi, seda suurem on teie võimalus püsivate kahjustuste vältimiseks ja täielikuks taastumiseks.
Pars planitis ravitulemuste parandamise võti on varajane ja agressiivne ravi. Kuna haigus võib muutuda krooniliseks, võib teie arst teie seisundi jälgimiseks soovitada tavapäraseid järelkontrolli.
Sõna Verywellist
Sellise haigusseisundi nagu pars planitis diagnoosimine võib tunduda ülekaalukas, kuid mida varem te ravile pöördute, seda paremad on teie võimalused hea tulemuse saamiseks. Teil võib tekkida mõni küsimus, nii et veenduge, et teie nurgas oleks mõni tervishoiuteenuse pakkuja, keda saaksite usaldada ja kellega suhelda. Kui märkate jätkuvalt nägemishäireid, ärge ignoreerige neid. Rääkige kindlasti oma sümptomitest oma arstiga, et saaksite olla kursis oma ravivõimalustega.