Sisu
Normaalne siinusrütm (NSR) on normaalse südamerütmi teine nimi.Südamelööke kontrollivad regulaarsed elektrisignaalid (neid nimetatakse ka elektriliseks impulsiks), mis tekivad spontaanselt siinussõlmeks kutsutavas struktuuris ja mis seejärel levivad üle südame (algul üle kodade, siis üle vatsakeste). See elektriimpulsi korrapärane levik tagab, et südame erinevad osad tõmbuvad järjestikku järjestikku kokku. See kinnitab, et aatrium peksab esmalt (seeläbi väljutab nende verekoormuse vatsakestesse) ja alles seejärel tõmbuvad vatsakesed kokku, väljutades verd kopsudesse (parem vatsake) või ülejäänud kehasse (vasak vatsake).
„Siinusrütm” tähendab, et südame elektriline impulss tekib siinussõlmes, nagu loodus seda ette näeb. „Normaalne siinusrütm” näitab, et siinusrütm pole mitte ainult olemas, vaid ka siinussõlmes on „tulistamise“ kiirus normaalne - mitte liiga aeglane ja mitte liiga kiire. Tavaliselt defineeritakse normaalne siinusrütm siinusrütmina, mille kiirus on vahemikus 60–99 lööki minutis.
Bradükardia: millal on aeglane pulss probleem?
Normaalse siinusrütmi variandid
Siinusrütm võib olla aeglane, mida nimetatakse siinusbradükardiaks. (Bradükardia on aeglase pulsisageduse nimi.) Sinusbradükardia ei ole tingimata ebanormaalne. Une ajal on enamikul inimestel pulsisagedus, mis langeb tublisti alla 60 löögi minutis, ja treenitud sportlastel võib pulss puhata puhkeseisundis 40ndatel aastatel. Seega pelk fakt, et siinusbradükardia esineb, ei tähenda veel probleemi tekkimist.
Kuid siinussõlme haigus (mõnikord nimetatakse seda ka haige siinuse sündroomiks) tekitab sageli sümptomeid, kuna pulss on liiga aeglane. Kui see juhtub, on sümptomite leevendamiseks tavaliselt vajalik südamestimulaator.
Siinusrütm võib olla ka kiire, mida nimetatakse siinustahhükardiaks. (Tahhükardia tähendab kiiret südame löögisagedust.) Sarnaselt siinusbradükardiale võib siinusetahükardia olla kas normaalne või ebanormaalne. Sinus-tahhükardia peaks tekkima näiteks siis, kui te treenite. Pulsisageduse tõus võimaldab südamel pumbata lisaveret, mida keha vajab pingutuse ajal. Samamoodi võib siinuse tahhükardia tavaliselt esineda kõrge stressi korral, palaviku ajal, hüpertüreoidismiga või muud tüüpi meditsiiniliste probleemide korral, mis nõuavad suuremat südame väljundit (näiteks aneemia). Nii et kui esineb seletamatu siinus-tahhükardia , on arsti jaoks oluline läbi viia täielik meditsiiniline hindamine, et tuvastada selle põhjus, et seda saaks ravida.
Harva võib tekkida siinus-tahhükardia vorm, mida nimetatakse siinuse uuesti siseneja tahhükardiaks. See on teatud tüüpi siinus-tahhükardia, mis tuleb ja läheb ootamatult (nagu valguslüliti sisse- ja väljalülitamine), mis on põhjustatud siinusõlmes olevatest lisamõõtmetest elektriteedest. Seda ravitakse tavaliselt ablatsiooniga.
Mõnedel inimestel on siinuse tahhükardia ilma nähtava põhjuseta - haigus, mida nimetatakse ebasobivaks siinustahhükardiaks (IST). Sarnast seisundit nimetatakse posturaalseks ortostaatilise tahhükardia sündroomiks (POTS), mille korral siinuse tahhükardia ja vererõhu langus ilmnevad püstiasendis. Nii IST kui ka POTS põhjustavad sageli märkimisväärset südamepekslemist, peapööritust ja muid sümptomeid ning kahjuks mõistavad arstid neid sageli valesti (ja diagnoositakse valesti).