Sisu
- Nihestus või tüvi
- Degeneratiivne ketashaigus
- Artroos
- Herniated ketas
- Piitsalöögi vigastus
- Sõna Verywellist
Kaelavalu võib ilmneda lülisamba mis tahes sellise struktuuri vigastuse või põletiku tagajärjel - näiteks lihase või sideme pingutus, närvist kinni pigistatav närv või paistes liiges, kui nimetada vaid mõnda.
Õppides tundma viit tavalist kaelavalu põhjust, saate loodetavasti hinnata kaela keerukust ja seda, kui keeruline võib olla diagnoosi kitsendamine.
Sellega on oluline kaelavalu mitte ise diagnoosida. Selle asemel pöörduge nõuetekohase hindamise saamiseks arsti poole; nii saate edasi liikuda raviplaaniga, mis leevendab teie valu kõige ohutumalt ja tõhusamalt.
Nihestus või tüvi
Kaelnikastama on teie kaela selgroolüli ühendavate sidemete rebenemine. Kael tüvi on teie kaela tõmmatud või rebenenud lihas või kõõlus. Neil kahel kaelavigastuse tüübil on sümptomid ja neid ravitakse üldiselt sarnaselt.
Sidemed on koevööndid, mis ühendavad luu luuga, samas kui kõõlus on kudede riba, mis ühendab lihaseid luuga.
Kaela järsu liigutuse, näiteks autoõnnetuse või kukkumise tagajärjel on tavaliselt süüdi kaela pingutus või nikastus; kuigi igapäevased harjumused, nagu kehv rüht või ebamugav magamisasend, võivad põhjustada ka seda tüüpi kaelavigastusi
Sümptomid
Kaela tüve või nikastuse sümptomiteks võivad olla:
- Valu kaela liikumisega
- Kaela jäikus (mõnikord kirjeldatakse seda kui "kaelarähma")
- Lihasspasmid ja ülemise õla valud
- Vähendatud kaela paindlikkus
Pöörduge kohe arsti poole, kui teie kaelavalu on tugev või on seotud peavalu või neuroloogiliste sümptomitega, nagu käte või käte tuimus, kipitus või nõrkus.
Diagnoos
Kaela tüve või nikastuse saab tavaliselt diagnoosida ainult haiguslooga ja füüsilise läbivaatusega. Kujutisteste kasutatakse tegelikult ainult alternatiivsete diagnooside välistamiseks.
Ravi
Kaela tüve või nikastuse valu ja põletikku saab tavaliselt leevendada jääga ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmisega. Mõnel juhul võib arst soovitada lühikese aja jooksul kanda pehmet kaelarihma ja / või kasutada füsioteraapiat.
Kaela nihestuse sümptomid ja raviDegeneratiivne ketashaigus
Emakakaela degeneratiivne ketashaigus viitab degeneratiivsetele või "kulumise" muutustele, mis esinevad lülisamba kaelaosa ketastes vananemise normaalse osana.
Sümptomid
Sageli ei põhjusta emakakaela degeneratiivne ketashaigus mingeid sümptomeid, kuid sümptomite ilmnemisel hõlmavad need tavaliselt kaela valu ja jäikust, mis võivad liikumisel halveneda.
Lisaks, kui vananemisega arenevad selgroo degeneratiivsed muutused (täpsemalt ketaste vahelise ruumi kitsenemine ja luuääre moodustumine), võib tekkida seljaaju närvijuurte kokkusurumine.
See kokkusurumine (nn emakakaela radikulopaatia) võib põhjustada käte ja käte tuimususe, kipituse ja nõrkuse sümptomeid.
Kui seljaaju tihendub (degeneratiivsete muutuste tagajärjel), võib inimesel tekkida probleeme kõndimisega, tasakaaluhäired või põie / soole talitlushäired. Seda seisundit nimetatakse emakakaela müelopaatiaks.
Diagnoos
Emakakaela degeneratiivse ketashaiguse diagnoosi kinnitamiseks tehakse mõnikord lisaks anamneesile ja füüsilisele läbivaatusele ka pilditesti. Mõned neist testidest võivad hõlmata järgmist:
- Röntgen
- Magnetresonantstomograafia (MRI)
- Müelogramm
- Elektromüograafia (EMG)
Ravi
Emakakaela degeneratiivse ketashaiguse ravi sõltub sümptomite raskusastmest ja ka sellest, kas esineb neuroloogilisi sümptomeid.
Tavaliselt soovitatakse esialgu siiski konservatiivseid ravimeetodeid, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, jää- ja kuumaravi ning füsioteraapiat. Steroidide süstid võivad pakkuda ka lühiajalist leevendust.
Raske ja / või püsiva degeneratiivse ketashaiguse korral, eriti närvijuure või seljaaju kaasamise korral, tehakse rõhu leevendamiseks operatsioon.
Artroos
Emakakaela osteoartriit, mida mõnikord nimetatakse emakakaela tahkliigese sündroomiks, tekib siis, kui kaitsekõhre, mis vooderdab kaela iga tahkliiget, hakkab lagunema. See seisund esineb vananemise normaalse osana, kuid seda võib kiirendada kaelavigastuse või ülekaalulise või rasvunud kehaga.
Emakakaela osteoartriit kaasneb sageli emakakaela degeneratiivse ketta haigusega.
Sümptomid
Emakakaela artroosi sümptomiteks on kaela jäikus ja valutav valu, mis on sageli lokaliseeritud ühes kohas; kuigi harvem võib valu levida õlale või pea tagaküljele. Emakakaela artroosi valu kipub paranema koos puhkusega.
Sarnaselt emakakaela degeneratiivse ketashaigusega, kui tahkliigese muutused "kulumise tõttu" põhjustavad närvijuure või seljaaju kokkusurumist, võivad tekkida vastavalt radikulopaatia ja müelopaatia sümptomid.
Diagnoos
Lisaks anamneesile ja füüsilisele läbivaatusele võib kompuutertomograafia (CT) skaneerimine või MRI test paljastada emakakaela artroosi klassikalised leiud, näiteks tahkliigese ruumi kitsenemine, luu erosioonid ja luu kannuse moodustumine. A
Pidage meeles, et pildistamise testis täheldatud muutused liigeses ei pruugi korreleeruda inimese kaelavalu olemasolu või raskusega.
Mõnikord tehakse emakakaela tahkude süstimine. See on protseduur, kus arst süstib tahkliigendisse steroidi ja / või tuimastavat ainet. Seejärel saab valu leevendada diagnoosi.
Ravi
Emakakaela artroosi ravi hõlmab järgmisi ravimeetodeid:
- Puhkuse ja tegevuse muutmine
- Jää- ja / või soojusteraapia
- Mõõduka koormusega tegelemine
- Käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks NSAID või atsetaminofeen (tylenool)
- Füsioteraapia
Operatsioon võib olla võimalus patsientidele, kellel on ülalnimetatud konservatiivsetest ravimeetoditest hoolimata tugev valu või kui esinevad radikulopaatia või müelopaatia sümptomid.
Herniated ketas
Herniated ketas tekib siis, kui pehme, kummine aine, mis tavaliselt asub ketta sisemuses (nn nucleus pulposus), pääseb välja ja pigistab või surub kokku närvijuure.
Ketta karmide välimiste kiudude pisarad (nn rõngakujulised rebendid) võivad põhjustada herniatsiooni. Rõngakujulisi pisaraid võib esile kutsuda selgroolüli korduv või äkiline, tugev pinge.
Sümptomid
Herniated ketas põdevatel inimestel teatatakse närvijuure kokkusurumise (radikulopaatia) sümptomitest, nagu põletus või elektrilöögi tunne, mis liigub ühte kätt alla, koos tuimusega ja / või nõrkusega.
Diagnoos
Herniated ketast saab sageli diagnoosida haigusloo ja füüsilise läbivaatuse abil. Diagnoosi kinnitamiseks võib arst soovitada magnetresonantstomograafia (MRI) testi.
Ravi
Herniated ketta ravi hõlmab tavaliselt:
- Teatud füüsiliste tegevuste aeglustamine (nt tõstmine)
- Põletikuvastase ravimi võtmine nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
- Jää kaelale kandmine mitu korda päevas 15 kuni 20 minutit
- Füsioteraapia
- Emakakaela veojõud
Palju harvemini tehakse herniated ketta (nn emakakaela diskektoomia) eemaldamise operatsioon.
Piitsalöögi vigastus
Piitsavigastus on kaelavigastus, mis tuleneb liikumissündmusest, mille korral pea visatakse ootamatult esmalt hüperekstensioonile ja seejärel kiiresti paindumisele. See on enamasti tingitud autoõnnetustest (sageli tagumise otsa tagajärjel), kuid harvemini võivad selle põhjuseks olla spordivigastused või kukkumised.
Piitsalöögi vigastus ei ole tehniliselt meditsiiniline diagnoos, vaid pigem episood, mis võib viia mis tahes arvu diagnoosideni, tavaliselt kaela tüveni või nikastamiseni. Mõnikord kahjustab piitsavigastus liigeseid või kettaid, mis omakorda võib ärritada seljaaju närvijuure või väga harva seljaaju.
Sümptomid
Sõltuvalt vigastuse täpsest iseloomust võivad sümptomid olla:
- Kaelavalu ja jäikus
- Peavalu
- Õla- või seljavalu
- Tuimus ja surisemine, mis kiirgub mööda õlga, kätt, kätt ja / või sõrmi
- Pearinglus
- Väsimus
- Magamisprobleemid
- Nägemisprobleemid (nt udune nägemine või valgustundlikkus)
Piitsavigastuse sümptomid võivad ilmneda kohe pärast vigastust või lükkuda kuni mitu päeva.
Diagnoos
Piitsavigastuse diagnoosimiseks on vaja terviklikku lähenemist, sealhulgas haiguslugu, füüsiline eksam ja pildistamise testid (nt kaela röntgen- või magnetresonantstomograafia).
Piitsavigastused liigitatakse nende põhjustatud sümptomite ja märkide põhjal:
- 1. klass: Põhjustab kaelavalu või jäikust, ilma füüsilise eksami käigus täheldatud kõrvalekalleteta.
- 2. klass: Põhjustab kaelavalu või -jäikust ebanormaalsete füüsilise eksami tunnustega (nt hellus kaela kohal või vähenenud liikumisulatus).
- 3. klass: Põhjustab kaelavalu või jäikust koos närvikahjustuse tunnustega (nt nõrkus või vähenenud refleksid).
- 4. klass: Põhjustab kaelamurru või nihestusega kaelavalu või jäikust.
4. astme tüved on kõige tõsisemad ja vajavad viivitamatut arstiabi.
Ravi
Piitsalöögi ravi sõltub vigastuse astmest ja sellega seotud kaelakahjustustest. See tähendab, et enamikul juhtudel kasutatakse mitmeliigilist ravi.
Kerge piitsakahjustuse raviks kasutatavad tavalised ravimeetodid on järgmised:
- Puhka
- Jääteraapia, millele järgneb paar päeva hiljem soojusravi
- Käsimüügis olevate valuravimite, näiteks Tylenol (atsetaminofeen) või MSPVA-de, nagu Motrin (ibuprofeen) võtmine
Raskemate või püsivate juhtude korral võib arst välja kirjutada valuvaigisteid, näiteks lihasrelaksanti või opioide. Teie arst võib soovitada ka füsioteraapiat või epiduraalset süsti, kui herniated ketas on närvipõletik (mis tekkis piitsaplaka vigastuse tagajärjel).
Sõna Verywellist
Teie kael on paindlik, kuid vigastustele vastuvõtlik struktuur, mis on haavatav ka vananemise tavapäraste mõjude suhtes. Sellega, kui teil on kaelavalu, palun kontrollige seda ja laske oma arstil võimalikke diagnoose sorteerida. Kui see on diagnoositud, saate loodetavasti edasi liikuda raviplaaniga, mis annab teile tagasi teie mugavuse ja väljateenitud elukvaliteedi.