Monoklonaalsete antikehade vähiravid

Sisu

• Mida tähendab monoklonaalne?
• Kuidas monoklonaalsed antikehad toimivad?
• Kuidas antakse monoklonaalseid antikehi?
• Monoklonaalsete antikehade kõrvaltoimed

Teie immuunsüsteem toodab antikehi tavaliselt vastusena sissetungijate bioloogilistele "siltidele". Neid antikehade leitud silte nimetatakse antigeenideks. Immuunsüsteem tunneb ära sissetungivate bakterite antigeenid ja teie enda rakkudes olevad antigeenid - näiteks siis, kui need on muutunud viirusnakkuseks või vähkkasvajaks. Kui antikeha seondub oma antigeeniga, võib ta värvata immuunsüsteemi sihtmärgi hävitamiseks.

Monoklonaalseid antikehi ehk monoklonaalseid antikehi kasutatakse paljude erinevate haiguste, sealhulgas teatud tüüpi vähktõve raviks. Monoklonaalseid antikehi ja nende potentsiaali vähirakkude valikulisemaks sihtimiseks on palju entusiasmi. Kasutatuna koos keemiaraviga on teatud mAb-d pikendanud elulemust.

Mida tähendab monoklonaalne?

Monoklonaalne tähendab "ainult ühte klooni", mis vajab täiendavat selgitamist. Tavaliselt arendab teie immuunsüsteem sissetungijat nähes välja palju erinevaid antikehi - kõikvõimalikke erinevaid antikehi, et sihtida sissetungija pinnal olevaid erinevaid nurgakesi. Need antikehad on polüklonaalsed antikehad, mis tähendab, et mitmed erinevad "kloonid" või immuunrakkude perekonnad ühendavad jõupingutused sissetungija ründamiseks terve antikehade portfelli loomiseks.

Teadlased on muutunud vähi vastu võitlemisel ja sihtimisel üha täpsemaks hunnik erinevaid vähiraku nurgad, klantsid ja sildid võivad tunduda head, kuid pole tingimata otstarbekad. Näiteks, mis siis, kui vähiraku üks sihtmärke osutub ohtralt ka kõigil normaalsetel ja tervetel rakkudel?

Monoklonaalsed antikehad on siis kunstlikud antikehad, mis on laboris valmistatud teadlaste poolt loodud antikehade jaoks vallaline,spetsiifilineteatud huvipakkuv antigeen - sageli valk vähirakkude pinnal.

Verevähi monoteraapia ravimeetodite hulka kuuluvad Rituxan (rituksimab) ja Gazyva (obinutuzumab), mis mõlemad on suunatud CD20 antigeenile. CD20 on üks paljudest erinevatest sihtmärkidest B-rakkude või B-lümfotsüütide pinnal, mis põhjustab palju lümfoome.

Kuidas monoklonaalsed antikehad toimivad?

MAbid võivad töötada majakate või signaalidena, et hoiatada immuunsüsteemi rünnakut:

• Alasti või konjugeerimata mAb-d kinnituvad vähirakul olevatele antigeenidele, toimides signaalina organismi immuunsussüsteemile otsimiseks ja hävitamiseks.
• Rituksimab ja obinutuzumab on seda tüüpi mAb näited. Nad kasutavad vähirakkude hävitamiseks teie immuunsüsteemi. Nad vähendavad ka CD20 märgisega tervislike B-rakkude arvu, kuid tervislikke B-rakke saab täiendada.

MAb-sid saab kavandada ka toksilise kasuliku koormuse edastamiseks, kui nad leiavad oma sihtmärgi:

• Konjugeeritud mAb-d seonduvad sihtmärkidega täpselt nagu alasti mAb-d, kuid need toimetavad ravimeid, toksiine või kiirgust otse vähirakku.
• Konjugeeritud mAB näide on Zevalin (ibritumomabtiuksetaan).Zevalin on CD20-ga suunatud radioteraapiline mAb retsidiivse või refraktaarse madala astme follikulaarse B-rakulise mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL) raviks. Seda kasutatakse ka varem ravimata follikulaarse NHL-i korral, osalise või täieliku ravivastusega esimese rea kemoteraapias.

Kuidas antakse monoklonaalseid antikehi?

Monoklonaalseid antikehi manustatakse intravenoosselt (veeni kaudu) haiglas või kliinikus. Reaktsioonide ja kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks võib eelnevalt manustada teisi ravimeid.

Oluline on see, et kui neid kasutatakse leukeemia või lümfoomi raviks, antakse sageli monoklonaalseid antikehi koos traditsiooniline kemoteraapia. Planeeritud kordade või tsüklite arv, mille jooksul mAb ravikuuri ajal antakse, sõltub paljudest erinevatest teguritest, sealhulgas mõnest tegurist, mis võivad olla spetsiifilised teile ja teie haigusele.

Monoklonaalsete antikehade kõrvaltoimed

Kuigi mAb-ravi kõrvaltoimed ei erine kemoteraapiaga, ilmnevad need siiski. Mõned kõrvaltoimed võivad olla sarnased allergilist tüüpi reaktsioonidega. Kõrvaltoimed võivad sõltuda konkreetsest antud mAb-st, konkreetsest patsiendist ja tema olemasolevatest terviseseisunditest, pahaloomulise kasvaja tüübist ja paljudest muudest teguritest. Mõned tavalised mAb-ga seotud kõrvaltoimed on järgmised:

• Palavikud, külmavärinad, gripilaadsed sümptomid
• Lihasnõrkus või -valu
• Peavalud
• Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
• Allergilised reaktsioonid, nagu lööbed või nõgestõbi
• Madal vererakkude arv, eriti need mAb-d, mis on konjugeeritud kiirgusega
• Südameprobleemid, madal vererõhk

Uuendas MD Tom Iarocci.