Sisu
- Mis on lobektoomia?
- Miks mul võib olla vaja lobektoomiat?
- Millised on lobektoomia riskid?
- Kuidas valmistuda lobektoomiaks?
- Mis juhtub lobektoomia ajal?
- Mis juhtub pärast lobektoomiat?
- Järgmised sammud
Mis on lobektoomia?
Lobektoomia on operatsioon ühe kopsu laba eemaldamiseks. Kopsudel on sektsioonid, mida nimetatakse lobedeks. Paremal kopsul on 3 laba. Vasakul kopsul on 2 laba. Lobektoomia võib teha siis, kui probleem leitakse kopsu vaid osast. Mõjutatud laba eemaldatakse ja ülejäänud tervislik kopsukude võib töötada tavapäraselt.
Lobektoomia tehakse kõige sagedamini operatsiooni ajal, mida nimetatakse torakotoomiaks. Seda tüüpi operatsiooni ajal avatakse rindkere.
Enamikul juhtudel tehakse lobektoomia ajal lõige (sisselõige) kahjustatud laba tasemel. Lõige tehakse kõige sagedamini rindkere esiküljel nibu all ja ümbritseb selja ümber abaluu all. Kirp pääseb labori eemaldamiseks paljastatud ribide kaudu rinnaõõnde.
Mõnel juhul kasutatakse lobektoomia tegemiseks videotoega torakoskoopilist operatsiooni (VATS). See on vähem invasiivne protseduur. Seda tüüpi operatsioonide korral kasutatakse 1 suure lõike asemel 3 või 4 väikest lõiget. Pisikesed tööriistad pannakse rinnaõõnde. Ühte vahendit nimetatakse torakoskoopiks. See on valguse ja väikese kaameraga toru, mis saadab pilte arvutiekraanile. See näitab ekraanil siseorganeid. Väikseid tööriistu kasutatakse teiste lõikude kaudu operatsiooni tegemiseks.
Miks mul võib olla vaja lobektoomiat?
Lobektoomia võib teha, kui probleem leitakse ühest sagarast. Lobe võib eemaldada, nii et haigus ei leviks teistesse lobidesse. See võib juhtuda tuberkuloosi või teatud tüüpi kopsuvähi korral.
Rindkere ja kopsude tervisehäired, mida võib ravida lobektoomiaga, hõlmavad järgmist:
Tuberkuloos (TB). See on pidev (krooniline) bakteriaalne infektsioon, mis sageli nakatab kopse.
Kopsude abstsess. See on mädapiirkond, mis võib tekkida kopsus. Kui abstsess antibiootikumiravimiga ei kao, tuleb see võib-olla eemaldada.
Emfüseem. See on krooniline haigus, mis on põhjustatud kopsude elastsete kiudude lagunemisest. See muudab hingamise ajal kopsude liikumise raskemaks.
Healoomuline kasvaja. See on kasv, mis pole vähk. See võib suruda suuri veresooni ja mõjutada teiste elundite tööd.
Kopsuvähk. See on vähiliik, mis võib mõjutada peamisi hingamisteid kopsudesse (bronhidesse), ühte või mitmesse kopsu, pleura vooderdisse või muusse kopsukoesse. Ravimata võib see levida teistesse kehaosadesse.
Seenhaigus. Seened võivad kehas kasvada ja põhjustada nakkusi.
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla muid põhjuseid lobektoomia nõustamiseks.
Millised on lobektoomia riskid?
Kõigil protseduuridel on teatud riskid. Selle protseduuri riskid võivad hõlmata järgmist:
Infektsioon
Õhk kopsukatte vahelises ruumis (pleura ruum), mis põhjustab kopsu kokkuvarisemise (pneumotooraks)
Verejooks
Torukujuline ava hingamisteede (bronhide) ja pleura ruumi vahel, mis põhjustab õhu või vedeliku lekkimist rinnusesse (bronhopileuraalne fistul)
Mädanik rindkereõõnes (empüem)
Vedelik kopsu ja rindkere siseseina vahelises ruumis (pleuraefusioon)
Teie riskid võivad varieeruda sõltuvalt teie üldisest tervislikust seisundist ja muudest teguritest. Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, millised riskid puudutavad teid kõige rohkem. Rääkige temaga kõigist teie murest.
Kuidas valmistuda lobektoomiaks?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri. Esitage talle kõik küsimused. Mõelge pereliikme või sõbra märkmete tegemise juurde viimisele ja veenduge, et kõik teie küsimused oleksid vastatud. Teil võidakse paluda allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi. Enne allkirjastamist esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:
Olete rase või arvate, et võite olla rase
On allergiline kontrastvärvi või joodi suhtes
On tundlik (allergiline) kohalike ja üldiste ravimite, lateksi, lindi või anesteetikumide suhtes või on nende suhtes allergiline
Võtke kõik ravimid, sealhulgas retseptiravimid ja käsimüügiravimid, vitamiinid, ravimtaimed ja toidulisandid
On olnud veritsushäire
Võtke verd vedeldavaid ravimeid (antikoagulante), aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid
Lisaks:
Enne protseduuri lõpetage teatud ravimite võtmine, kui teie tervishoiuteenuse osutaja on seda juhendanud
Järgige kõiki juhiseid, mis teile antakse enne protseduuri söömata ja joomata
Lõpeta suitsetamine
Plaanige lasta kellelgi teid haiglast koju viia
Järgige muid juhiseid, mida teie tervishoiuteenuse osutaja teile annab
Enne protseduuri võib teil olla vereanalüüsid või muud testid või eksamid. Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile rohkem.
Mis juhtub lobektoomia ajal?
Protseduur vajab peaaegu alati statsionaarset viibimist. See tähendab, et seda võidakse teha osana pikemast haiglas viibimisest. Protseduuri tegemise viis võib varieeruda. See sõltub teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja meetoditest. Enamasti järgitakse protseduuri järgmiselt:
Teil palutakse riided eemaldada. Teile antakse haigla hommikumantel, mida kanda. Teil võidakse paluda eemaldada ehteid või muid esemeid.
Lamate operatsioonilaual.
IV (intravenoosne) liin pannakse teie käsivarre või käesse.
Teile võidakse anda antibiootikume enne ja pärast protseduuri.
Teile tehakse üldanesteesia. See on ravim, mis hoiab ära valu ja laseb protseduuri läbi magada.
Hingetoru pannakse teie kurku ja kinnitatakse hingamismasina (ventilaatori) külge. Protseduuri ajal jälgitakse teie pulssi, vererõhku ja hingamist.
Teie põide võib panna pehme, painduva toru (kateetri). Selle eesmärk on uriini väljavool protseduuri ajal.
Operatsiooni piirkonnas võib juukseid kärpida. Piirkonna nahk puhastatakse antiseptilise lahusega.
Teie rindkere esiosale tehakse eemaldatav sagarile lõige (sisselõige). Lõige läheb käe alla selga.
Kui ribid on näha, kasutatakse nende eraldamiseks spetsiaalset tööriista. Kopsusagara eemaldatakse.
Teie rinnale võib panna ühe või mitu toru. Need aitavad eemaldada õhku ja vedelikku pärast operatsiooni.
Lõige suletakse silmuste (õmbluste) või klambritega. Sellele alale pannakse sidemega või sidemega.
Alumise selgroo piirkonda võib panna õhuke toru (epiduraalkateeter). Seda tehakse valuravimite selga saatmiseks. Seda võib teha operatsioonisaalis või taastusruumis.
Mis juhtub pärast lobektoomiat?
Pärast protseduuri veedate mõnda aega taastekabinetis.Üldanesteesiast või sedatsioonist ärgates võite olla unine ja segaduses. Teie tervishoiutiim jälgib teie elutähtsaid märke, nagu teie pulss ja hingamine. Kui vajate, antakse teile valurohtu. Rindkere röntgenpildi võib teha kohe pärast operatsiooni. Selle eesmärk on veenduda, et teie kopsud on korras. Peatute haiglas mitu päeva.
Lõike (sisselõike) läheduses võib olla üks või mitu rindkere toru, et õhust või vedelikust rinnast välja voolata. Rindkere torud võivad põhjustada valu, kui liigutate, köha või sügavalt hingate. Need võetakse enne haiglast lahkumist välja.
Teile õpetatakse sügava hingamise harjutusi ja köhimismeetodeid, mis aitavad teie kopsudel pärast operatsiooni uuesti laieneda. See aitab hingata ja ennetada kopsupõletikku. Pärast operatsiooni võite vajada hapnikku teatud aja jooksul. Enamasti peatatakse hapnik enne koju minekut. Või peate võib-olla koju minema hapnikuga.
Teil kästakse voodis olles võimalikult palju ringi liikuda ning voodist välja tõusta ja võimalikult kiiresti kõndida. See aitab teie kopsudel kiiremini paraneda.
Mõni tund pärast operatsiooni võidakse teile juua vedelikke. Teile antakse süüa nii palju kui võimalik.
Enne haiglast lahkumist leppige kokku kohtumine oma tervishoiuteenuse osutajaga järelvisiidiks. Lähete koju, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb, et see on korras. Keegi peab su koju sõitma.
Kodus hoidke lõige puhas ja kuiv. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile suplemisjuhised. Õmblused või klambrid eemaldatakse järelkontrolli ajal. Lõige võib olla paar päeva valus. Teie rinna- ja õlalihased võivad valutada, eriti sügava hingamise, köha ja aktiivsuse korral. Valuravimeid võite võtta vastavalt oma tervishoiuteenuse osutaja soovitusele. Aspiriin ja mõned muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu. Võtke kindlasti ainult ravimeid, mida teie tervishoiuteenuse pakkuja soovitab.
Jätkake haiglas õpitud hingamisharjutuste tegemist. Suurendage oma füüsilist aktiivsust aeglaselt, kui saate sellega hakkama. Normaalseks muutumine võib võtta paar nädalat. Võimalik, et peate mõne kuu jooksul ühtegi rasket eset tõstma. Selle eesmärk on vältida rindkere lihaste ja lõike koormamist.
Paranemise ajal tehke samme, et vältida kokkupuudet järgmisega:
Ülemiste hingamisteede infektsioonid, nagu nohu ja gripp
Tubakasuits
Keemilised aurud
Keskkonnareostus
Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on mõni järgmistest:
Palavik 100,4 ° F (38 ° C) või kõrgem või vastavalt teie teenusepakkuja soovitusele
Sisselõike punetus või turse
Vere või muu sisselõikest lekkiv vedelik
Valu sisselõike ümber, mis süveneb
Hingamisraskus
Hingamisraskused
Valu hingamisega
Valu rinnus
Köha
Segasus või muu vaimse seisundi muutus
Roheline, kollane või verega toonitud röga (flegm)
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib pärast protseduuri anda teile muid juhiseid.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
Katse või protseduuri nimi
Katse või protseduuri läbimise põhjus
Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
Katse või protseduuri riskid ja eelised
Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
Millal ja kuidas saate tulemusi
Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma