Sisu
Piimaallergia, mida nimetatakse ka piimaallergiaks, on kõige levinum toiduallergia lastel ja täiskasvanutel. Allergia lehmapiimale ilmneb tavaliselt esimesel eluaastal. Piima suhtes allergilistel lastel võivad tekkida sellised sümptomid nagu lööve, maoärritus, oksendamine ja turse.Piimaallergiaga inimestel tekivad need sümptomid, kuna immuunsüsteem reageerib piimas sisalduvatele ainetele. Kui teie lapsel on piimaallergia, erineb see laktoositalumatusest, mis on väga levinud probleem, mille põhjustab laktaasi (ensüüm, mis lagundab piima laktoosivalku) puudus.
Piim sisaldab palju valke ja kaltsiumi. Kui teie lapsel ei saa allergia tõttu piima saada, on neid toitaineid palju piimavabasid allikaid ja teie lapsele meeldivad tõenäoliselt vähemalt mõned võimalused.
Sümptomid
Allergiline reaktsioon piimatoodetele võib pärast piima tarvitamist põhjustada koheseid reaktsioone või hilist reaktsiooni. Võib tekkida mitmeid erinevaid sümptomeid.
Piimaallergia tavalised mõjud võivad olla järgmised:
- Ekseem sügeleb, punased laigud nahal
- Nõgestõbi
- Kõhuvalu ja ebamugavustunne
- Seedeprobleemid
- Valu allaneelamisel
- Kõhulahtisus
- Oksendamine
- Verejooneline väljaheide
- Nina allergia sümptomid, nagu nohu ja vesised silmad
- Astma sümptomid, näiteks vilistav hingamine
Piimaallergiad imikutel
Imikutel pole kaebuste esitamise võimalust, mistõttu võib piimaallergia ilminguid olla raske ära tunda. Laps võib olla kohmakas, ärrituv ja nutt. Kuna beebid söövad iga paari tunni tagant, on alati selge, et sümptomid on seotud söömisega.
Lastel võib lõpuks tekkida seedeprobleemide, oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kehakaalu langus. Jälgige oma beebi kehakaalu tõusu stagneeruvat kehakaalu või kehakaalu langust kirjeldatakse tavaliselt järgmiselt: suutmatus areneda, mis on tõsine probleem, mis võib pikaajaliselt mõjutada lapse arengut.
Tüsistused
Üldiselt ei ole piimaallergia eluohtlik. Kuid mõnel lapsel on piimale tõsiseid reaktsioone.
Piimaallergiast tingitud meditsiinilise hädaolukorra tunnused on järgmised:
- Vilistav hingamine või hingamisraskused
- Suu või huulte ümber paistetus
- Anafülaksia
Heineri sündroom on teatud tüüpi piimatalumatus. See ei ole allergia ja see avaldub köha, kõrvapõletike, vere sülitamise ja / või kaalulangusega.
Põhjused
Kui teil või teie lapsel on piimaallergia, võivad piimatooted teie allergia käivitada, aktiveerides teie immuunsüsteemi. Piima leidub paljudes erinevates toitudes, nagu või, juust, jäätis, puding, jogurt, vanillikaste, kommid, kastmed, granoolabatoonid ja valgupulbrid.
Paljud toidud ei pruugi piima koostisosana loetleda, kuid väidavad selgelt, et need sisaldavad piimpärmi, ghee, vadaku, kohupiima või kaseiini - kõik need on valmistatud piimast.
Pidage meeles, et isegi maitsestatud toidud, näiteks võimaitseline popkorn või šokolaadimaitselised magustoidud, võivad sisaldada piima. Samuti võivad piimaasendajad, näiteks tehisjuust või margariin, sisaldada piima.
Üllatavateks piimaallikateks võivad olla deli viilutajad, mida kasutatakse liha ja juustu lõikamiseks. Ja paneeritud toite, nagu liha, köögivilju (nagu tempura) ja mereande, võib piima sisse kasta.
Piimale allergilise reaktsiooni hõlbustamiseks on mitu füsioloogilist mehhanismi.
Immunoglobuliin E (IgE) - vahendatud piimaallergia
IgE on teatud tüüpi antikehad, mida toodab teie immuunsüsteem. Need antikehad aktiveerivad immuunrakke ja põhjustavad histamiini ja muude põletikku põhjustavate kemikaalide vabanemist.
Klassikalise IgE vahendatud toiduallergia sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne minuti jooksul pärast söömist ja võivad hõlmata nahareaktsioone, hingamisprobleeme või seedeprobleeme.
Eosinofiilsed seedetrakti häired
Eosinofiilid on valgete vereliblede tüüp, mida seedetraktis on tavaliselt vähe. Eosinofiilse seedetrakti häirega (EGID) paljunevad need rakud ja nad võivad allergia vallandamisel kokku puutuda kehaga.
Eosinofiilsete seedetrakti (GI) haiguste hulka kuuluvad:
- Eosinofiilne söögitorupõletik, EoE (eosinofiilid asuvad peamiselt söögitorus)
- Eosinofiilne gastriit (eosinofiilid asuvad peamiselt maos)
- Eosinofiilne gastroenteriit (eosinofiilid asuvad peamiselt maos ja peensooles)
- Eosinofiilne koliit (eosinofiilid asuvad peamiselt jämesooles)
Eosinofiilsete seedetrakti häirete sümptomiteks võivad olla söömishäired, kõhulahtisus ja ebaõnnestumine.
Toiduvalkude põhjustatud enterokoliidi sündroom (FPIES)
FPIES on tõsine süsteemne reaktsioon toidule, mis tavaliselt areneb imikutel esimestel elukuudel. Sageli kirjeldatakse seda pigem toidutalumatusena kui allergiana.
Imikutel võib selle reaktsiooni tekkida rinnapiimast või mõnest tüüpi piimasegust. See võib sisaldada ka reaktsiooni lisaks piimale muudele toitudele, nagu puuviljad, köögiviljad, kartulid ja / või mereannid. FPIES on tavaline ka sojapõhiste segude puhul ja 40% piima poolt põhjustatud FPIES-ga lastest reageerivad ka sojale.
Seda tüüpi reaktsioonid põhjustavad tavaliselt seedeprobleeme, näiteks oksendamist, kõhulahtisust ja vererohket väljaheidet. See põhjustab harva süsteemset šokki, mida iseloomustab väga madal vererõhk, südamepuudulikkus, teadvuse kaotus ja see on eluohtlik.
Lapsed kasvavad FPIES-ist tavaliselt välja kolmeaastaselt.
Mis juhtub teie kehaga tegelikult toidutalumatuse korral?Geneetika
Piimaallergia määr on maailma erinevates osades väga erinev.
Näiteks on piimatoodete allergiate levimus erinevates riikides:
- Ameerika Ühendriigid: 1–2,5% alla 6-aastastest lastest
- Iisrael: vähem kui 1% lastest
- Austraalia: üle 10% üheaastastest
Pole selge, miks piimaallergiate piirkondlik määr on nii erinev. Piimatoodete allergiate tekkele võib kaasa aidata geneetiline komponent, kuid pole leitud ühtegi vastutavat geeni.
Diagnoos
Võib olla raske teada, kas teie lapsel on piimaallergia või on tal mõni muu haigus, näiteks seedeprobleemid või seedetrakti infektsioon.
Enne lapse plaanitud vastuvõtmist lastearsti või allergoloogi juurde aitab pidada toidupäevikut ja registreerida beebi sümptomid. Lisaks anamneesile ja teie lapse füüsilisele läbivaatusele kasutatakse piimaallergiate diagnoosimiseks mitmeid meetodeid.
Suulise toidu väljakutse
Toiduallergiate tuvastamise levinud viis on toidu väljakutse. See on test, mille käigus kõrvaldaksite lapse toidust mõneks nädalaks piima ja seejärel viiakse arsti kabinetti väike kogus piima, et jälgida teie lapse reaktsiooni.
Suukaudne toiduprobleem on kõige usaldusväärsem viis FPIESi tuvastamiseks ning seda kasutatakse ka IgE vahendatud piimaallergiate ja EGIDide diagnoosimisel.
Kuna on võimalik tõsine reaktsioon, tuleks suukaudset toitu manustada ainult meditsiinilises keskkonnas.
Naha torkimise test
Nahatorkimise test, mida tavaliselt nimetatakse ka kriimustustestiks, hõlmab piimaproovi asetamist nahale. Nahareaktsioon viitab piimaallergiale 15 minuti jooksul. Kuna piimaallergia vallandub pigem piimatoodete söömisest kui piima puudutamisest, ei välista negatiivne reaktsioon (reaktsioon puudub) piimaallergiat.
Vereanalüüsi
Vereanalüüs võimaldab tuvastada immuunrakkude ja IgE kõrge taseme, mis võib viidata allergiale. Kuid EGID-sid ja FPIES-e võib seostada põletikuliste rakkude kõrge tasemega, kuid mitte tingimata kõrge IgE-tasemega.
Endoskoopia ja kolonoskoopia
EGIDid võivad põhjustada seedeelundites muutusi, mida võib täheldada sekkumistestidega nagu endoskoopia või kolonoskoopia. Endoskoopia on test, mille käigus asetatakse kaameraga toru suhu seedesüsteemi ülemiste osade vaatamiseks, kolonoskoopia on test, mille käigus käärsoole jälgimiseks pannakse pärasoole kaameraga toru.
Ravi
Piimaallergiat ei saa ravida. Igat tüüpi piimaallergiate ja piimatundlikkuse korral on parimaks juhuks piimatoodete range vältimine. Kuna paljudel imikutel tekib enne tahkete toitude tutvustamist piimaallergia, võib teie lapse arst teie lapsele välja kirjutada hüpoallergilise imiku piimasegu.
Kuna allergiline reaktsioon ei kesta tavaliselt pikka aega, ei ole ravimid standardsed. Kui aga teie lapsel on pärast piimatoodete kasutamist püsiv reaktsioon, peate helistama oma lapse pediaatrile. Kui reaktsioon on eluohtlik, hõlmab anafülaksia ravi süstitavaid epinefriini, suukaudseid või süstitavaid antihistamiine ja võimalikke suukaudseid või süstitavaid kortikosteroide. FPIES-i ravi hõlmab intravenoosset hüdratsiooni ja süstitud või intravenoosseid kortikosteroide. Reaktsioonide vältimise võti on süüdlase toidu vältimine.
Imetamine
Paljud laktatsioonikonsultandid soovitavad rinnaga toitval emal piimatooteid vältida, kui laps on kohmetu, gaasiline või kui tal on selliseid sümptomeid nagu ekseem.
Imetavate emade elimineerivate dieetide pärast on mure see, et emad vajavad rohkelt toitaineid piisava piimavarude tootmiseks ja oma tervise säilitamiseks rinnaga toitmise ajal. Seega, kui kaalute eliminatsioonidieeti, rääkige dieediarstiga sellest, kuidas jätkata tervisliku ja tasakaalustatud toitumise ilma piimatooteta.
Ärahoidmine
Toiduallergiaid ei ole võimalik ära hoida, kuid on olemas viise, kuidas vähendada beebi allergia tekkimise riski. Kui teie peres on olnud toidu- või keskkonnaallergiaid, arutage enne lapse sündi oma lastearsti või allergoloogiga toitumisvõimalusi.
Imikutel, keda peetakse toiduallergiate tekkimise riskirühmaks, võib vähem tekkida toiduallergiaid, kui neid toidetakse esimese 4 elukuu jooksul ainult rinnaga või toidetakse neid.
Sõna Verywellist
Piimaallergia on kõige tavalisem toiduallergia. Kuna piimas on palju toitaineid, on oluline oma dieeti hoolikalt planeerida, kui peate piimatooteid vältima.
Pidage meeles, et suurenenud piimatolerantsus on tavaline, kui lapsed jõuavad noorukiikka ja täiskasvanuikka. Nii et isegi kui teie laps on piima suhtes allergiline, ei pruugi see olla igavesti. Kuid pole usaldusväärset viisi ennustada, kas teie laps kasvab välja piimaallergiast, nii et kordustest võib olla kasulik.