Sisu
- Kindlustamata olek tähendab vähem tervishoiuteenuseid
- Kindlustamata võimalused
- Kuidas saada heategevust
Kindlustamata olek tähendab vähem tervishoiuteenuseid
Kahjuks on tervisekindlustuseta isikutel palju raskem leida õigeaegset ja taskukohast ravi terviseprobleemide ja üldise arstiabi jaoks. Kaiseri perekonnafondi andmetel ei saa kindlustuseta inimesed ennetavat ravi, mis hõlmab olulisi haiguste sõeluuringuid. Tegelikult ütles 50 protsenti alla 65-aastastest kindlustamata täiskasvanutest, et neil pole allikat, mida nad regulaarselt kasutasid tervishoid - versus vaid 11% eraravikindlustusega inimestest ja 12% Medicaidiga inimestest. Kui teil pole kindlustust, on teil siiski arstiabi vajadusel mitu võimalust.
Kindlustamata võimalused
Kui te pole kindlustatud, on siin mõned teie võimalustest.
- Kiirabiruumid: 1986. aastal vastu võetud erakorralise arstiabi ja tööhõive seadus (EMTALA) nõuab kogu Ameerika Ühendriikide kiirabiruumidest (mis aktsepteerivad Medicare'i, mis on peaaegu kõik neist), et hinnata ja stabiliseerida kõiki, kes uksest sisse astuvad, hoolimata nende tervishoiukavast või nende maksevõime. Seega saab hädaolukordades külastada kiirabi (ER), kus pakutakse tasuta tervishoiuteenuseid, sealhulgas rasedad naised. Kuid on oluline mõista EMTALA piirangut: seadus nõuab, et kiirabiruum hindaks patsienti ja vajadusel stabiliseeriks teda. Nad ei pea pakkuma muud ravi, kui on vajalik stabiliseerimiseks. Nii et kuigi nad ei saa lasta patsiendil sekkumata veritseda, ei pea nad pärast patsiendi stabiliseerumist mingit ravi pakkuma. Seega pole ER-ile lootmine enamikus olukordades piisav lahendus.
- Föderaalselt kvalifitseeritud tervisekeskused: Need kliinikud pakuvad teenuseid vähese teenustasuga skaalal alaealistes kogukondades, eriti maapiirkondades. Nad saavad oma tegevuse rahastamiseks föderaaltoetusi (lisaks Medicaidi ja erakindlustusandjate väljamaksetele, kui patsiendil on sellised kindlustuskaitsed) ja peavad vastama erinevatele föderaalsetele juhistele. Selle asukoha tööriista abil saate leida föderaalse kvalifikatsiooniga tervisekeskusi enda lähedalt.
- Muud tasuta ja libisevad kliinikud: Lisaks föderaalselt kvalifitseeritud tervisekeskustele on kogu Ameerika Ühendriikides ka teisi tasuta ja libisevaid kliinikuid, mida juhivad sageli kirikud või mittetulundusühingud. Need kliinikud pakuvad tervishoiuteenuseid kohalikele madala sissetulekuga elanikele ja puudustkannatavatele inimestele ning nende kliinikute tasud sõltuvad tavaliselt teie sissetulekust.
- Heategevus: Nagu nimigi ütleb, on heategevus just see; heategevus. Heategevus, mida tavaliselt nimetatakse ka kompenseerimata tervishoiuks, on piiratud või väiksema kuluga tervishoiuteenus piiratud sissetulekuga inimestele, kes muidu ei suuda ravi eest maksta. Heategevus on kättesaadav osalevates haiglates ja sarnastes tervishoiuasutustes ning kuigi patsiendid peavad seda tavaliselt taotlema, peavad mõned haiglad seda enne patsientide arvete kogudesse saatmist läbi vaatama. Kui kogukonna tervisekeskus või tasuta kliinik ravib peamiselt piiratud maksevõimega inimesi, osutatakse heategevuslikku abi haiglates ja asutustes, kus tavaliselt ravitakse kindlustatud ja maksevõimelisi patsiente, kuid kes nõustuvad pakkuma ka teatud osa heategevusabi patsientidele, kes pole võimelised maksma.
Kuidas saada heategevust
Kui vajate hooldust, mida ei saa tasuta või libisevas kliinikus osutada, ja teil on üsna madal sissetulek ja te ei saa oma ravi eest maksta - kas seetõttu, et olete kindlustamata või kuna te ei saa endale lubada teie terviseplaani taskukohased kulud - soovite end kurssi viia sellega, kuidas heategevus lähedalasuvates haiglates toimib ja millised osariigi määrused kehtivad.
Taskukohase hoolduse seadusega rakendati mõningaid uusi reegleid, mida kohaldatakse maksuvabade heategevushaiglate suhtes [26 USA koodeks 501 (r)], püüdes tagada, et patsientide arveid ei saadetaks kogudesse alles pärast seda, kui haigla on kindlaks teinud, kas patsient on kõlblik heategevuseks.
Samuti on heategevusega seotud mitmesuguseid osariigi seadusi ja määrusi. Näiteks:
- Colorado nõuab, et haiglad piiraksid tasusid väikseima summaga, mille haigla on läbirääkinud mis tahes kindlustusseltsiga, kui patsiendi sissetulek on alla 250% vaesuse tasemest (föderaalse vaesuse taseme leiate siit).
- New Jersey haiglate heategevusprogramm kehtib kõigis osariigi akuutravi haiglates ja pakub tasuta või vähendatud hinnaga meditsiiniliselt vajalikke teenuseid inimestele, kelle sissetulek ei ületa 300% vaesuse tasemest ja kellel on piiratud varad.
- Californias on patsiendil õigus tasuta või vähendatud ravile akuuthaiglates, kui tema sissetulek ei ületa 350% vaesuse tasemest ja kas ta on kindlustamata või kui ta on kindlustatud, ületavad ravikulud 10% sissetulekust. .
- Illinoisis saavad patsiendid saada heategevusliku hoolduse allahindlusi sissetulekuga kuni 600% vaesuse tasemest ja neil on õigus tasuta hooldusele, kui nende sissetulek ei ületa 200% vaesuse tasemest.
Kuid teistel osariikidel, nagu Florida ja Mississippi, on vähem helded suunised ja nad jätavad suurema osa üksikasjadest haiglate otsustada.
Oma riigi konkreetsete nõuete kohta saate lisateavet, pöördudes oma osariigi haiglate liidu poole, pöördudes riikliku kindlustusosakonna poole või paludes rääkida otse kohaliku haigla sotsiaaltöötaja või finantsabi nõustajaga.
Kui taotlete rahalist abi haigla heategevusprogrammi kaudu, olge valmis esitama tõendid sissetulekute ja varade kohta ning teave võimaliku kindlustuskaitse kohta, sealhulgas tasulised kulud.