Sisu
- Veenid peaksid saama suurema osa krediidist
- Veresooned 101
- Verevool kokkusurumise teel
- Imemine ja pigistamine
Veenid peaksid saama suurema osa krediidist
Aususe huvides aitavad kõik veresooned CPR-i ajal juhtida verevoolu läbi rindkere, kuid veenidel on üks ainulaadne omadus, mis aitab kogu asja edasi liikuda. Ilma veenide abita ei usu, et see CPR-i asi nii hästi toimiks.
Veresooned 101
Torud, mis kannavad verd meie kehas, on ligikaudu liigitatud ühte kolmest tüübist: arterid, veenid, ja kapillaarid. Kapillaarid on kõige väiksemad veresooned, nii et nad lasevad punaseid vereliblesid läbi ainult ühe failina. Lihaste ja muude kudede igas ruuttollis on nii palju kapillaare, et neid on võimatu palja silmaga näha. Tõepoolest, kui vaadata lihaseid ja muid pehmeid kudesid, näib see olevat verest läbi imbunud, selle asemel, et seda läbiksid määratletud veresooned. Ma mõtlen kudedest alati käsnadena ja kapillaaridena kui käsna kanalitena, mis aitavad sellel vedelikku imada. Tuleme käsnaidee juurde tagasi mõne minuti pärast.
Arteriad on veresooned, mis kannavad verd südamest kudedesse. Need on paksude seintega kõrgsurvetorud, millel on võimalus voolu juhtimiseks laieneda või kitsendada. Kui oleme uued, noored ja terved, on need selged ja avatud. Aja jooksul saame vananedes kooriku (nn tahvel), mis moodustub seestpoolt. Tahvel moodustub kõigis pisut, kuid inimestel, kellel on tahvel väga halb - eriti arterites, mis kannavad verd südamelihasesse - on oht blokeerida verevool, mis võib põhjustada südameatakke ja insuldi.
Veenid koguvad kudedest verd ja viivad selle tagasi südamesse. Need tüübid tegelevad palju madalama rõhuga kui arterid ja neil on õhemad seinad. Nad ei ole nii võimelised laienema ja kitsendama. Vere nii väikese rõhu all hoidmiseks on veenidel siiski üks oluline asi, mida arteritel pole: ventiilid.
Veenides leiduvad ventiilid võimaldavad verel voolata ainult ühes suunas. Kuidas see toimib, näete, kui näete veenid oma tagaküljel. Proovige seda: laske oma käel rippuda 10 või 15 sekundit teie kõrval. Raputa seda veidi välja. Lase verel settida. Tehke nüüd rusikas ja leidke veen tagaküljel. Jätke sõrm teisest käest südame suunas ülespoole. Veen tasandub, kuid ei kao. Nüüd libistage sõrme mööda veeni teistpidi, see jääb tasaseks, kuni tõstate sõrme. Vere välja surudes lameneb veen ja nii kaua, kuni hoiate sõrme veenil, et takistada uue vere sisenemist ülesvoolu, jääb see tasaseks. Vool, mis on allavoolu, ei saa klappide tõttu tagasi tulla.
Võimalik, et leiate isegi klapi oma käest; otsige kohta, kus veen pole tasane, kui sõrm on veenil.
Verevool kokkusurumise teel
Nüüd, kui saame aru, kuidas veresooned töötavad, vaatame, kuidas see kokkusurumisel verevooluks muutub. Pidage meeles, et kehakuded ja lihased toimivad nagu käsnad. Leotatud käsna pigistamisel voolab sellest välja vedelikku. Kehakudede korral surub pigistamine verd välja. Kudedest välja pressitud veri võib minna veenidesse või arteritesse. Veenidesse laskuv veri ei saa klappide tõttu tagasi tulla. Mõne kompressiooni järel on piisavalt survet vere liikumiseks veenide kaudu ja tagasi südamesse.
Süda on selles ühesuunaliste klappide äris. Igal südamekambril on klapp. Kui veri lahkub südamekambrist, ei lubata seda tagasi enne, kui see käib kogu keha ja tagasi. Võib-olla ei masseeri kompressiooni ajal südant otse, kuid kindlasti kükitate kambrid suletuna.
Imemine ja pigistamine
Vere kudedest välja tõmbamine pole ainus viis, kuidas verd soovitatakse voolata, kui me surume rindkere. Nii oluline kui on rinnale surumine, on oluline ka rindkere tagasilöömine (algse kuju taastamine). Täpselt nagu käsnaga, kui vabastate kudunud kuded, imevad need vedelikku. Lisaks, kuna südamekambrid asuvad umbes rindkere keskel ja neis on need vahvad ühesuunalised ventiilid, imevad nad tagasilöögi ajal ka verd.
On palju tõendeid selle kohta, et rindkere kompressioonide vahelise tagasilöögi imemine on CPR-i puhul sama oluline kui surumine. Üks teooriaid, miks ainult kätega tehtav CPR on nii edukas, on seotud sellega, et keegi ei puhu ja vähendab selle võimet verd imeda. Pealegi on ootamatu südameseiskuse tõttu kokku kukkunud patsientide vereringesse jäänud palju hapnikku, nii et suust suhu pole tegelikult vaja.