Sisu
- Rindkere anatoomia
- Rinnahaavad imevad (vähemalt mõned)
- Halo rindkere tihend
- Ashermani rinnatihend
- Hyfin Vent rindkere tihend
- Teil on see juba olemas
Enne komplekti kasutamist on esmaabikomplekti esemetega tutvumine hädavajalik. Isegi kui te pole esmaabikursust läbinud, peaksite siiski võtma paar minutit, et komplektis olevad esemed üle vaadata ja õppida tundma tundmatute tarvikute kasutamist.
Rindkinnis on väga spetsiifiline ese, millel on ainult üks kasutusala: imeva rinnahaava raviks. Rinnakinnitid olid esoteerilised täiendused ainult kõige äärmuslikumatele esmaabikomplektidele juba 2000. aastate alguses. Kuna aktiivne laskur ja potentsiaalne siseriiklik terrorismi olukord on sagenenud, näete neid tõenäoliselt kõikjal koolidest staadionideni.
Rindkere anatoomia
Inimese rindkere on arenenud tegema kolme väga olulist asja:
- Kaitske südant, kopse, peamisi hingamisteid ja peamisi veresooni.
- Aidake õhu liikumist kopsudest sisse ja välja (see on raha, mida pöörake allpool tähelepanelikult).
- Aidake verd tagasi südamesse tõmmata. (See on keeruline ja ma ei hakka siin sellele aega kulutama. Põhjaliku selgituse saamiseks lugege, kuidas rindkere surumine töötab.)
Kaitse on kõige lihtsam näha: ribid toimivad puurina ümber rinna pehme keskosa, et kaitsta nüri jõu vigastuste eest. See on väga tõhus, isegi kui ribid murduvad. Kuid kas poleks mõttekam, kui rindkere sein oleks kindel, nagu kolju? Kas olete kunagi mõelnud, miks on meil tahkete luuseinte asemel ribid?
Õhu liikumine on põhjus, miks meil on ribid plaatide asemel nagu koljus. Õhu kopsudesse tõmbamiseks ja uuesti välja surumiseks peab rinnaõõnes olev ruum olema võimeline laienema ja kokku tõmbuma. Ribid teevad selle võimalikuks. Ribide vahel ja vahel sirutatud lihased tõmbavad neid rinnaõõne laiendamiseks laiali või pigistavad kokku tõmbumiseks. Kui rinnaõõs laieneb, tõuseb õhk selle täitmiseks. Kui see kokku tõmbub, tõuseb õhk välja.
Rinnahaavad imevad (vähemalt mõned)
Seni, kuni õhul on ainult üks sisse- või väljapääs (hingetoru), täidavad ja tühjenevad kopsud just nii, nagu nad peaksid tegema.
Kuid kui tekib uus auk, tõmmatakse õhk nii sinna kui ka hingetorusse. Ja kui õhk imetakse läbi rinnus oleva augu, nimetatakse seda rinnapiima imemiseks.
Ainus viis selle kinnitamiseks on augu tihendamine rindkere tihendiga. Kasulik on ka võimalus rinnus lõksus oleva õhu põgenemiseks, vastasel juhul aitab imeva rindkere haav, mis peatab õhu liikumise, kinni jäänud õhku, mis avaldab kopsudele survet, mida nimetatakse pneumotooraksiks. Selle probleemi lahendamiseks on mõnedel kaubanduslikult saadaval olevatel tihenditel õhu välja laskmiseks ventilatsiooniavad.
Järgmised on tavalised rindkere tihendid, mida saate kas osta või mõnel juhul ise valmistada.
Halo rindkere tihend
Halo rinnatihend oli üks esimesi kaubanduslikult valmistatud rinnatihendeid. See pole lihtne ja töötab väga lihtsalt. Põhimõtteliselt on see steriilne plastikust tükk, millel on kleepuv alus. Selle kasutamiseks "puhastage" haav (pühkige põhimõtteliselt lihtsalt veri ja mustus, et veenduda liimi kleepumises) ja kinnitage rindkere tihend.
Ilma õhutuseta tihendi kasutamine tähendab, et peate tähelepanu pöörama. Kui patsiendil tekib raskem õhupuudus või unisus, võib see olla tingitud sellest, et rindkere tihend püüab kopsudest väljuvat õhku kinni ja põhjustab pneumotooraksi arengut. Mõned meedikud suudavad nõelaga kinni jäänud õhku läbi rindkere seina välja lasta. Ärge proovige seda ilma korraliku väljaõppeta.
Kui ei ole võimalik nõela läbi rinda trikki kasutada, on lihtsaim viis lõksus oleva õhu väljavõtmiseks rindkere tihendi eemaldamine. Ma tean, mida sa mõtled: milleks haav kinni pitseerida, kui see tekitab probleemi, mis on lahendatud ainult haava lahtihaakimisega?
Sest enamasti see ei juhtu. Armee kapten vaidlustas ventileerimata rinnakorvi mõtlemise täpselt samal põhjusel. Ravi testimiseks töötas armee välja kopsudest lekkiva õhu simulatsiooni. Selles uuringus arenesid suletud rinnahaavad pneumotoratsoonideks harvemini kui tihendamata rinnahaavad, isegi kui õhk tuli kopsust.
Ashermani rinnatihend
Niisiis leiutati kogu selle teema ärahoidmiseks ventileeritud rindkere tihendid. Üks vanimaid ja auväärsemaid on Ashermani rinnahüljes. Sellel on ventilatsiooniava, mis näeb välja nagu korsten.
Ashermani tihendi paigaldamiseks peate ventilatsiooniava rindkere auguga üsna sirgjooneliselt joondama. Võitlusolukordades tähendab keegi, kes ikka veel sind tulistab, ja võtab hetke õhutusava rivistamiseks piinamisena. Kui see on sisse lülitatud, töötab see aga päris hästi.
Ventilatsioon on ühesuunaline klapp. See võimaldab õhul välja pääseda, kuid mitte rinnusesse. See lahendab probleemi kindla tihendiga. Isegi kui kopsus on auk, on õhul väljapääs, kui rindkere on paigas.
Hyfin Vent rindkere tihend
Kuna mõnele rahvale ei meeldinud mõte korstna püstitada relvade lahingu ajal, leiutati erinevat tüüpi rindkere tihendid. Need tihendid ei pea ventilatsiooniavade toimimiseks olema ideaalselt paigutatud.
Hyfini rinnahüljes kanaliseeritakse õhku erinevates suundades, nii et haava saab asetada tihendi alla üsna suvalisse kohta. Tihend töötab endiselt ühesuunalise ventiilina.
Mõnikord võib ventileeritud tihenditega veri ventilatsiooniavadesse sattuda ja hüübida, ühendades ventilatsiooniavad. Kehtib samu reegleid nagu õhutamata tihendite puhul: jälgige oma patsienti. Kui patsient muutub tuulisemaks või unisemaks, on see hea märk, et tal tekib pneumotooraks.
Teil on see juba olemas
Ventilatsiooniga rinnatihendeid on teisigi ja neid leiutatakse igal aastal veelgi. Nagu oleme teada saanud, pole ventilatsiooniava alati vajalik. Ja kui tegemist on ventileerimata rindkere tihendiga, siis tõenäoliselt on see teie komplektis juba olemas.
Vaadake oma esmaabikomplekti. Kas teil on steriilne kaste, mis on pakendatud plastikust? Enamikus versioonides on pakendi ühel küljel läbipaistev plast ja teisel küljel paber. Idee on selles, et saate pakendi ühe külje maha koorida ja steriilse sideme haavale asetada, saastamata seda.
See tähendab, et ka plastiku sisemus on steriilne, mis tähendab, et teil on seal kohe valmis rinnatihend. Avage pakend ja visake sideme välja, seejärel katke rindkere haav plastiga (steriilne külg haava puudutades) ja kleepige see kinni.
Mõned inimesed ütlevad, et kui teibite plasti kolmest küljest, siis tihendab loomulikult õhk õhku (kui patsient välja hingab, õhku pääseb ja kui patsient sisse hingab, imeb plast sisse ja takistab õhu sisenemist). See on karm. On täiesti võimalik, et veri toimib liimina ja paneb kogu asja nagunii toimima nagu ventileerimata rindkere. Ma soovitan kolmepoolse fantaasia vahele jätta ja lihtsalt asja hästi paika kleepida.