Sisu
Mis on sapipõie haigus?
Sapipõie haigus hõlmab põletikku, infektsiooni, kive või sapipõie blokeerimist. Sapipõis on maksa all asuv kott. See salvestab ja kontsentreerib maksas toodetud sapi. Sapp aitab kaasa rasva seedimisele ja vabaneb sapipõiest toidu (eriti rasvade) vastusena peensoole ülaossa. Sapipõie haiguse tüübid hõlmavad järgmist:
- Koletsüstiit (sapipõie põletik)
- Sapikivid
- Krooniline acalculous sapipõie haigus (mille korral sapipõie tühjendamiseks vajalikud loomulikud liikumised ei toimi hästi)
- Gangreen või abstsessid
- Kudede kasv sapipõies
- Sapipõie kaasasündinud defektid
- Skleroseeriv kolangiit
- Sapipõie ja sapiteede kasvajad
Sümptomid
Sapipõie haiguse kõige kergem ja levinum sümptom on vahelduv valu, mida nimetatakse sapikoolikuteks. Tavaliselt tunneb patsient parempoolses ülakõhus rinnakorvi lähedal püsivat haaravat või närivat valu, mis võib olla tugev ja kiirata selja ülaossa. Mõned sapiteede koolikutega patsiendid tunnevad valu rinnaku taga. Võib tekkida iiveldus või oksendamine.
1–3 protsendil sümptomaatiliste sapikividega inimestel tekib sapipõies põletik (äge koletsüstiit), mis tekib siis, kui kivid või sete blokeerivad kanalit. Sümptomid on sarnased sapikoolikute sümptomitega, kuid on püsivamad ja raskemad. Nende hulka kuulub ülakõhus parem valu, mis on tugev ja püsiv ning võib kesta mitu päeva. Valu suureneb sageli hinge tõmmates. Umbes kolmandikul patsientidest on palavik ja külmavärinad. Võib tekkida iiveldus ja oksendamine.
Krooniline sapipõie haigus hõlmab sapikive ja kerget põletikku. Sellistel juhtudel võib sapipõis olla armiline ja jäik. Kroonilise sapipõie haiguse sümptomiteks on gaaside, iivelduse ja ebamugavustunne kõhus pärast sööki ning krooniline kõhulahtisus.
Ühises sapijuhas asuvad kivid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased sapipõies aset leidvate kivide põhjustatud sümptomitega, kuid võivad põhjustada ka:
- Kollatõbi
- Tume uriin, heledam väljaheide või mõlemad
- Kiire südamelöök ja vererõhu järsk langus
- Palavik, külmavärinad, iiveldus ja oksendamine, tugev valu ülakõhus
Diagnoos
- Vereanalüüsid
- Ultraheli ja muud pildistamismeetodid
Ravi
Sapipõie eemaldamiseks võib olla vajalik operatsioon, kui patsiendil on sapikivid või sapipõis ei tööta normaalselt. Enamasti saab seda ambulatoorse protseduurina teha laparoskoopiliselt (väikeste sisselõigete abil).