Sisu
Zarontin (etosuksimiid) on retseptivastane epilepsiavastane ravim, mida kasutatakse peamiselt teatud tüüpi krambihoogude raviks, mida nimetatakse puudumise krambiks. Kahtlustatakse ravimi toimet, vähendades ebanormaalset elektrilist aktiivsust ajus, mis annab neile krampidele teed, mis vähendab teadvust lühikese aja jooksul. Zarontini peetakse üldiselt ohutuks ja tõhusaks ravimiks. Kuid nagu kõigil epilepsiavastastel ravimitel, on sellega teatud inimestel oht suurendada enesetapumõtteid.Puudumishooge esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel. Oluline on varakult ravi saada ja Zarontini peetakse parimaks võimaluseks kõigepealt proovida. Need krambid võivad vähendada lapse õppeedukust ja tekitada ohutusprobleeme ning puuduvate krampidega lapsed peavad teatud tegevusi vältima, kuni nende seisund on paranenud. kontrolli all.
Näidustus
Zarontini on heaks kiitnud USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) puuduvate krampide korral ja seda on selleks kasutatud juba aastaid. See on üks kõige tavalisemaid ravimeid, mis on selle haiguse jaoks välja kirjutatud. Lamotrigiin ja valproaat on veel kaks epilepsiavastast ravimit, mida tavaliselt manustatakse seda tüüpi krampide korral.
Tegelikult jõudsid teadlased etosuksimiidi uuringute 2017. aasta ülevaates järeldusele, et see ravim on parim esmavaliku ühekordne ravi (monoteraapia) puuduvate krampidega lastele ja noorukitele. Siiski lisavad nad, et inimesel, kes on samuti üldistanud toonilis-kloonilised krambid, on valproaat sobivam ravi.
Harvem manustatakse Zarontini inimestele, kellel on muid krampe, tavaliselt lisaks teistele ravimitele.
Kuidas see töötab
Etosuksimiidi toimeaine on kemikaal nimega alfa-etüül-alfa-metüülsuktsinimiid. Pole täpselt selge, kuidas see ravim toimib. Nagu teised epilepsiavastased ravimid, aitab see pärssida ebanormaalset elektrilist aktiivsust ajus.
Täpsemalt võib etosuksimiid toimida muutes seda, kui sageli teatud tüüpi kaltsiumikanal ajus avaneb ja sulgub. See mõjutab aju erutuvust (kui sageli teatavad neuronid signaale saadavad), mis aitab stabiliseerida aju elektrilist aktiivsust ja aitab seega vältida eelkõige puudumishooge.
Haldus
Zarontin on saadaval nii kapslites kui ka vedelates preparaatides. Seda alustatakse tavaliselt väikesest annusest, mida suurendatakse järk-järgult arsti järelevalve all. Eesmärk on saavutada annus, mis kontrollib krampe minimaalsete kõrvaltoimetega. Lõplik annus sõltub patsiendi kehakaalust ja muudest teguritest.
Etosuksimiidi tuleks hoida toatemperatuuril valguse eest. Seda võib võtta koos toiduga või ilma.
Mõned inimesed peavad krampide kontrollimiseks võtma Zarontini koos teiste krambivastaste ravimitega (nt valproaat). Rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest, kuna need võivad mõjutada etosuksimiidi toimet.
Krampide riski minimeerimiseks võtke etosuksimiidi täpselt nii, nagu on ette nähtud. Kui jätate kogemata annuse võtmata, jätkake ja võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui aga on juba aeg teise annuse võtmiseks, ärge kahekordistage. Võtke lihtsalt tavaline summa.
Üleannustamise hoiatus
Kui olete kogemata võtnud Zarontini rohkem kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arstiga või minge oma kiirabikeskusesse. Etosuksimiidi suur üleannustamine võib põhjustada tõsiseid probleeme, nagu hingamise vähenemine. Kui see juhtub, peavad tervishoiutöötajad sekkuma, et vähendada ravimi hulka teie kehas.
Zarontini peatamine
Etosuksimiidi äkiline lõpetamine võib põhjustada krampe. Kui teil on selle ravimiga probleeme, pöörduge oma arsti poole. Annuse vähendamine võib aidata kõrvaltoimete tekkimisel ja teie arst võib anda teile juhised, kuidas annust aeglaselt vähendada, kuni ravimi võtmine on ohutu.
Kõrvalmõjud
Nagu kõik ravimid, on ka etosuksimiidil võimalikud kõrvaltoimed. Kõige tavalisemad on:
- Kõhu ebamugavustunne
- Iiveldus
- Unisus
- Peavalu
- Pearinglus
- Lööve
Etosuksimiidi põhjustatud unisuse tõttu on oluline olla ettevaatlik juhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike ülesannete suhtes. See on eriti oluline, kui inimene alles harjub ravimitega.
Laste uuringute kohaselt võib etosuksimiid põhjustada tähelepanuhäireid, psühhomotoorset aeglust ja erksuse langust. Teadlased väitsid, et need toimed olid kerged ja võrreldavad teiste epilepsiavastaste ravimitega.
Harva võib Zarontin põhjustada ka tõsist probleemi, mille korral inimese vererakud ei tööta hästi. See võib ilmneda infektsiooni sümptomitena (nagu kurguvalu ja palavik) või kerge verevalumi või väga kahvatu välimusena. Kui need tekivad varsti pärast etosuksimiidi võtmist, pöörduge oma arsti poole.
Vererakkudega seotud probleemide võimalikkuse tõttu peate selle ravimi võtmise ajal vajama perioodilisi vereanalüüse.
Enesetapu mõtted
Oluline on olla teadlik etosuksimiidi (ja kõigi epilepsiavastaste ravimite) ühest aeg-ajalt, kuid väga olulisest võimalikust kõrvalnähust: enesetapumõtted.
Olge ettevaatlik depressiooni sümptomite süvenemisega või muude ebatavaliste muutustega inimese vaimses seisundis või käitumises. Kui te võtate seda ravimit, proovige kõigest väest enda omaks tunnustada. Kui need ilmnevad, otsige kohe professionaalset abi. Muidugi ei koge seda kõrvaltoimet kõik inimesed, kes võtavad etosuksimiidi.
Kuigi see on ilmselgelt murettekitav, kannavad ravimata krambid ka oma riske ja võivad ise depressiooniriski suurendada. Tervishoiuteenuse osutaja aitab kaaluda ravimiga seotud riske ja eeliseid konkreetse inimese jaoks.
Vastunäidustused
Inimesed, kes on teadaolevalt suktsinimiidide perekonna teiste ravimite suhtes allergilised, ei tohiks Zarontini võtta.
Etosuksimiid võib suurendada sünnidefektide riski, mistõttu peaksite oma rasedusest teada andma oma arstile. Oodake juhiseid selle asemel, et ravim kohe lõpetada.
Zarontini ei soovitata imetamise ajal kaalust tingitud kõrvalekallete ja arengu verstapostide pärast.
Kuidas epilepsiat ravitakse