Sisu
Diskoidne külgne menisk on ebanormaalse kujuga menisk põlveliiges. Menisk on C-kujuline kõhre kiil, mis aitab põlveliigest toetada ja pehmendada. Igas põlves on kaks meniskit, üks põlveliigese siseküljel (mediaalne) ja teine välimine (külgmine). Mõnel inimesel on külgne menisk kujundatud pigem tahke kettana kui tavalise C-kujulisena.Enamik diskoidse meniskiga inimesi ei tea kunagi, et neil on kõrvalekaldeid. Enamik inimesi elab normaalset ja aktiivset elu koos diskoidse meniski ja isegi suure jõudlusega sportlastega. Seega, kui teie arst leiab, et teil on diskoidne menisk, kuid see ei tekita probleeme, tuleks see jätta üksi. Näiteks mõnikord nähakse põlveliigese artroskoopia ajal diskoidset meniskit, kui ravitakse erinevat probleemi - need tuleks lihtsalt üksi jätta, mitte kirurgiliselt ravida.
Kaks levinumat põhjust, miks inimesed leiavad, et neil on diskoidne menisk, on see, et neil on MRI, mis näitab kõrvalekaldeid, või neil tehakse artroskoopilist põlveliigese operatsiooni ja sel ajal leitakse, et neil on diskoidne menisk. Jällegi on mõlema stsenaariumi korral diskoidne külgne menisk kõige parem jätta üksi.
Probleemse diskoidse meniski sümptomid
Mõnel inimesel võib diskoidne menisk tekitada probleeme, tavaliselt põlveliigese välimise osa valu tekitavat hüppelist tunnet. Seetõttu kasutavad mõned inimesed diskoidmeniskist rääkides fraasi „hüppava põlve sündroom“. Diskoidse meniski tunnused võivad hõlmata järgmist:
- Põlve hüppavad aistingud
- Põlve turse
- Valu põlve välisküljel
- Valu koos kükitamise / põlvitamisega
Diskoidse meniski diagnoos tehakse tavaliselt põlve MRI vaatamisel. Normaalsed meniski kontuurid puuduvad ja MRI-l on näha tavalisest rohkem meniski kude. Kui diskoidses meniskis on pisar, on seda tavaliselt näha ka MRI-l.
Diskoidse meniski ravi
Kui leitakse, et patsientidel on diskoidne menisk, kuid see ei põhjusta sümptomeid, ei tohiks ravi läbi viia.
Valuliku diskoidse meniskiga patsientidel saab teha lihtsaid ravimeetodeid, mis koosnevad põlveliigese harjutustest ja venitamisest. Võib kaaluda põletikuvastaseid ravimeid või kortisoonipilti, kuid enamik sümptomaatilise diskoidse meniskiga inimesi valib lõpuks artroskoopilise operatsiooni. See protseduur viiakse läbi, sisestades väikese kaamera liigese sisse ühe väikese sisselõike kaudu ja kasutades instrumente, mis võib lõigata, hammustada ja raseerida ebanormaalse või rebenenud meniski koe.
Kui diskoidne menisk on rebenenud, on selle artroskoopiliseks haldamiseks mitmeid lähenemisviise. Ajalooliselt eemaldati artroskoopiliste operatsioonide ajal kogu menisk. Kogu meniski eemaldamise tagajärjeks oli aga meniski kõhre eemaldamise tõttu suurenenud põlveliigese artriidi tekkimise tõenäosus. Seda kirurgilist protseduuri nimetatakse täielikuks meniskektoomiaks. Diskoidse meniski saab kirurgiliselt vormida tavaliseks ilmuvaks meniskiks, seda protseduuri nimetatakse meniski kastruliseks muutmiseks.
Lisaks meniski rebenenud osa haldamisele on paljudel diskoidse meniskiga inimestel meniski kõhre ebastabiilsuse tagajärjel sellised sümptomid nagu hüppamine. Seetõttu võib kirurgilise ravi ajal, kui tehakse meniski kastrust, teha meniski ebastabiilse jäänuse parandamine, et vältida korduvaid põlveliigeseid. Lõpuks võidakse osa meniskist eemaldada ja osa parandada.
Pärast meniskikirurgiat
Diskoidse meniski kirurgilisest ravist taastumine on umbes 6 nädalat, et taastada kogu liigese tugevus ja liikuvus. Enamik patsiente ei vaja immobiliseerimist ja kehakaalu kandmise piiratud piiranguid. Operatsiooniga inimestel on tavaline teostada füsioteraapiat ja vältida kirurgilist sekkumist taastudes treeninguid.
Kuigi on vähe tõendeid selle kohta, et diskoidse meniskiga patsientidel on hilisemas elus suurem põlveliigese artriidi tekkimise võimalus, on tõendeid selle kohta, et meniski rebenevatel patsientidel võivad olla pikemaajalised probleemid. astuge samme, et vältida nende põlveliigeste artriidi progresseerumist.