Kuidas allergiaid diagnoositakse

Sisu

• Enesekontrollid
• Füüsiline läbivaatus
• Laborid ja testid
• Pildistamine
• Seisundi järgi
• Diferentsiaaldiagnoosid

Teie sümptomid ja nende aeg võivad teie arsti juhendada allergiadiagnoosi seadmisel. Kuigi see teave võib olla piisav, et anda arstile kindlus, et see, mida te kogete, on allergiline reaktsioon, ja ravida teid vastavalt, on konkreetsete diagnooside ametlikuks kinnitamiseks tavaliselt vaja erinevaid teste. Kasutatavad testimisprotseduurid, näiteks vereanalüüsid ja nahatestid, sõltuvad kõnealuse allergilise haiguse tüübist.

Enesekontrollid

Sümptomite päeviku pidamine (mis need on, kui neid kogete), tegevused, mida sööd jne., võivad paljastada mustreid ja seoseid, mis võivad diagnoosi anda. Seda saate mitte ainult oma arstiga jagada, vaid saate seda kasutada ka allergiliste reaktsioonide vältimiseks tehtavate muudatuste teavitamiseks.

Võite proovida proovida kodused allergiatestide komplektid. Teadke siiski, et kuigi tänapäeval on hõlpsasti kättesaadavad mitmesuguste tingimuste jaoks mõeldud isetehtud testid, ei tähenda see veel, et USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on need kõik heaks kiitnud. Pealegi testivad paljud sellised allergiatestid tegelikult vale tüüpi antikehi-immunoglobuliini G (IgG), mitte immunoglobuliini E (IgE).

Tegelikult soovitavad USA, Kanada ja Euroopa suuremad meditsiinilised organisatsioonid nende komplektide kasutamist mitte. Kui otsustate seda kasutada, ei tohiks see kunagi asendada pardal sertifitseeritud allergoloogi külastamist, et saada täpne diagnoos selle kohta, mis võib teie sümptomeid põhjustada.

Füüsiline läbivaatus

Allergiate diagnoosimine algab sellest, et teie esmatasandi arst või allergoloog võtab teie haigus- ja perekonnaajalugu, kuulab teie sümptomite aruannet ja teeb füüsilise läbivaatuse.

Teenuseosutaja kuulab teie kopse ja kontrollib teie nina ja kurgu äravoolu, eriti kui teatate hingamisteede sümptomitest. Võite eeldada, et teie teenusepakkuja kontrollib teie nahka ka lööbe tunnuste suhtes, mida sageli täheldatakse allergia korral.

Teie teenusepakkuja määrab seejärel kindlaks, milliseid testimis- või pilditüüpe võib diagnoosi saamiseks või muude tingimuste välistamiseks vaja minna.

Laborid ja testid

Diagnostilised testid ja kriteeriumid erinevad sõltuvalt allergia tüübist. Ainult kaks kehtivat tüüpi allergiatestid on nahatestid ja spetsiifilised IgE (sIgE) vereanalüüsid.

Kui konkreetne potentsiaalne diagnoos seda nõuab, võib teha muid katseid, nagu spiromeetria või toiduproov.

Naha testimine

Naha testimine allergiate suhtes on olnud standard juba üle 100 aasta. Arst võib kaaluda kolme võimalust, mille valimine sõltub kahtlustatavast allergia tüübist. Mõlemal juhul näitab punane, kõrgendatud muhk (nagu sääsehammustus) positiivsele reaktsioonile. Kasutatavad protseduurid on:

• Torkimise / torkimise protseduur: Nahale tehakse kriimustus ja asetatakse tilk konkreetset allergeeni, seejärel kontrollitakse reaktsiooni suhtes.
• Nahasisese naha testimine: See võib olla tundlikum, kuid sellel on ka rohkem valepositiivseid tulemusi. Kriimustamise asemel süstitakse allergeen otse naha pealmise kihi alla.
• Plaastri testimine: Plaastrid, milles on väike arvatav allergeen, pannakse nahale ja hoitakse seal umbes kaks päeva, et näha, kas reaktsioon tekib.

Vereanalüüs

Teie arst võib võtta verd, et testida spetsiifiliste allergeenide IgE antikehi. Kasutada võib radioallergosorbenttesti (RAST), kuid see on suures osas asendatud uuemate võimalustega: ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) ja ImmunoCAP testidega.

Mitteallergiad või inimesed, kes nimetavad end allergikuteks, võivad läbi viia arvukalt muid vereanalüüse ja nahakatsetusi, kuid neil puudub ametlik väljaõpe ja riikliku juhatuse sertifikaat allergia ja immunoloogia valdkonnas. Neid vastuolulisi teste tuleks vältida.

Pildistamine

Pildistamist ei kasutata tavaliselt allergiate diagnoosimiseks. Muude seisundite välistamiseks võib siiski teha teie kopsude või ninakõrvalkoobaste röntgenpildi. Kroonilise sinusiidi kahtluse korral võidakse kasutada selliseid uuringuid nagu siinuse kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.

Seisundi järgi

Mis katseid teie arst diagnoosimiseks kasutab, kui üldse, sõltub sellest, mida nad teie sümptomites süüdi arvavad. Siit saate ülevaate sellest, mida tõenäoliselt kasutatakse tavaliste allergiliste seisundite diagnoosimisel.

Atoopiline dermatiit

Vereanalüüsi, mida saaks kasutada atoopilise dermatiidi diagnoosimiseks, pole. Selle asemel peab arst teid läbi vaatama ja sümptomid üle vaatama. Enamikul juhtudel peaksid atoopilise dermatiidiga inimesed tegema naha testid nii õhus leiduvate allergeenide (õietolm, hallitusseened, lemmikloomade kõõm ja tolmulestad) kui ka tavaliste toiduallergeenide suhtes.

Atoopilise dermatiidi diagnoosimiseks peavad olema kolm kriteeriumi:

• Allergiad: Inimesel peab olema lähisugulaste allergia (vähemalt üks positiivne nahatest) ja / või perekonnas esinenud allergilised haigused. Võib esineda harva juhtumeid, kus inimesel on atoopiline dermatiit ilma allergia tunnusteta.
• Sügelus: Lööbe tekkimiseks peab patsiendil olema sügelus ja kriimustused. Kui naha või lööbe piirkonnad ei sügele või pole neid kriimustatud, siis inimesel atoopilist dermatiiti ei esine.
• Ekseem: Ekseem viitab lööbe ilmnemisele atoopilise dermatiidiga patsientidel; seda esineb ka teiste nahahaigustega inimestel. Lööve näib punane väikeste villide või muhkudega. Need võivad täiendava kriimustamise korral nõrguda või ketenduda. Pikas perspektiivis näib nahk paksenenud ja nahkjas.

Ülevaade atoopilisest dermatiidist (ekseem)

Allergiline kontaktdermatiit

Lisaks heale ajaloole ja füüsilisele eksamile võib teie arst teha nahateste, et näha teie reaktsiooni erinevatele allergeenidele.

Nina allergia

Paljudel juhtudel diagnoositakse allergiline riniit, kui inimesel on selle haigusega kooskõlas veenvad sümptomid ja füüsilise eksami leiud. Kuid allergilise riniidi korralikuks diagnoosimiseks on vaja allergiatesti teha.

Allergilise riniidi diagnoosimiseks on vaja positiivseid allergiateste; negatiivne allergiatest viitab mitteallergilisele riniidile. Kuigi allergiateste saab läbi viia nahatestide või vereanalüüsidega, on eelistatum meetod nahatestimine.

Toiduallergiad

Toiduallergia diagnoositakse siis, kui tüüpilised sümptomid ilmnevad pärast konkreetse toidu söömist ja patsient saab positiivse tulemuse pärast kõnealuse toidu suhtes allergiatesti läbimist. Allergiliste antikehade testimine on kõige parem naha testimisega, kuigi seda saab teha ka vereanalüüsiga.

Vereanalüüsist võib olla abi selle ennustamisel, kas inimene on toiduallergiast üle kasvanud. See kehtib eriti seetõttu, et paljudel juhtudel võib nahatest siiski olla positiivne lastel, kes on toiduallergiast tegelikult üle kasvanud.

Kui toiduallergia diagnoosimine on testimisest hoolimata küsitav, võib allergoloog otsustada teha suukaudse toidu väljakutse. See tähendab, et inimene sööb hoolika meditsiinilise järelevalve all paljude tundide jooksul üha rohkem kahtlustatavat toitu.

Arvestades eluohtlike allergiliste reaktsioonide võimalikkust, peaks suukaudse toiduga väljakutse tegema ainult arst, kellel on kogemusi allergiliste haiguste diagnoosimisel ja ravimisel.

Toiduallergia alused

Allergiline astma

Astma diagnoosimist soovitab astma sümptomite olemasolu; Kuid, spiromeetria on vaja kindla diagnoosi seadmiseks. Spiromeetriat saab hõlpsasti teha 5-aastastel ja vanematel inimestel.

Seda tehakse spiromeetri seadmesse puhudes. See võib näidata astmaga inimesel konkreetset mustrit, mis võib diagnoosi konkreetsemaks muuta. Näiteks võib kellelgi, kellel on astma, pärast bronhodilataatori, näiteks Albuterooli kasutamist teatav kopsufunktsiooni suurenemine.

Mida spiromeetria testist oodata

Kui astma diagnoosimine on spiromeetria tegemisest hoolimata endiselt küsitav, saavad astmaspetsialistid teha lisauuringuid, et teha kindlaks, kas inimesel on astma. Need sisaldavad bronhiprovokatsioon (põhjustades teatud kemikaalide, näiteks metakoliini sissehingamise kaudu kopsufunktsiooni languse) ja põletiku markerite mõõtmised väljahingatavas õhus, röga, veres ja uriinis.

Ametlikult kindlaks teha, et inimese astma on allergiline astma, st allergeenide poolt käivitatud, hõlmab naha või vereanalüüse. Teil võivad olla käivitajad, mis on hooajalised (näiteks õietolm) või võivad need olla allergeenid, mis esinevad aastaringselt (nagu tolmulestad).

Kuidas astmat diagnoositakse

Diferentsiaaldiagnoosid

Arst kaalub, kas riniidil on mitteallergiline põhjus, mis võib olla keskkonnaohtlik või viiruse, näiteks nohu tõttu. Äge või krooniline sinusiit võib põhjustada ka samu sümptomeid.

Toiduallergia sümptomid võivad olla põhjustatud tsöliaakiast. Kuid sümptomitel võib olla ka mitteallergiline põhjus, sealhulgas krooniline infektsioon, ensüümide haigused ja isegi psühhosomaatilised reaktsioonid.

Atoopiline dermatiit võib välja näha nagu paljud teised nahahaigused, sealhulgas psoriaas, seborroiline dermatiit, sügelised, sõrmused ja palju muud. Allergiline kontaktdermatiit jagab sümptomeid ärritava kontaktdermatiidiga.

Sõna Verywellist

Võib olla üsna suur kergendus leida, mis teie allergia täpselt käivitab, või välistada allergia põhjusena. Kui diagnoositakse allergia, võite hakata leidma viise allergeenide vältimiseks ja sümptomite tõhusaks raviks.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst