Diabeedi mõju nahale

Sisu

• Kuidas diabeet nahka mõjutab
• Acanthosis Nigricans
• Allergilised reaktsioonid ravimitele
• Bullosis Diabeticorum (diabeetilised villid)
• Diabeetiline dermatopaatia
• Digitaalne skleroos
• Levitanud Granuloma Annulare
• Purskav ksantomatoos
• Nekrobioos Lipoidica Diabeticorum (NLD)
• Scleredema Diabeticorum
• Naha sildid
• Bakteriaalsed infektsioonid
• Seennakkused

Nahaprobleemid on nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi sagedane komplikatsioon. Koguni 79% diabeetikutest tekib ühel hetkel haigusega seotud nahahaigus. Paljud neist, näiteks teatud lööbed ja villid, võivad olla otsesed diabeedi ilmingud või allergilised reaktsioonid insuliinile või diabeediravimitele. Teised, sealhulgas seeninfektsioonid ja kuiv, sügelev nahk, pole muidu tervetel inimestel haruldased, kuid kipuvad sagedamini diabeeti põdevaid inimesi.

Teatud dermatoloogilised probleemid on esimeste suhkruhaiguse tunnuste hulgas (nagu ka muud seondumata haigused ja seisundid), mistõttu on oluline pöörduda dermatoloogi poole, kui märkate oma nahas ebatavalisi või seletamatuid muutusi. Varajane diagnoosimine ja ravi on diabeedi põhjustatud nahahaiguste vastu võitlemisel võtmetähtsusega, et tõrjuda tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi.

Diabeedi komplikatsioonide riski vähendamine

Kuidas diabeet nahka mõjutab

Diabeet võib naha tervist mõjutada mitmel viisil. Kõrge veresuhkru tase (hüperglükeemia) on enamiku diabeedist põhjustatud nahaprobleemide taga. Liiga palju suhkrut veres sunnib keha tõmbama rakkudest vedelikku, et toota suhkru eemaldamiseks piisavalt uriini, mis omakorda muudab naha kuivaks (kseroos).

Kuiv, punane ja ärritunud nahk võib tuleneda ka närvide kahjustusest (diabeetiline neuropaatia), eriti jalgade ja jalgade närvidest. Kahjustatud närvid ei pruugi sõnumit higistada ja higistamine aitab nahka niiske ja pehme hoida.

Kui nahk on liiga kuiv, võib see omakorda praguneda, koorida ja sügeleda. Selle kriimustamine võib tekitada nahas väikesi avasid. Need avad pakuvad nakkusohtlikele organismidele hõlpsat juurdepääsu naha alla, kus liigne suhkrusisaldus veres on viljakas kasvulava nende paljunemiseks.

Kuivade, lõhenenud jalgade töötlemine

Kuivuse ja nakkuste kõrval on hulk muid diabeediga seotud nahaprobleeme.

Acanthosis Nigricans

Seda seisundit iseloomustavad kaela ümbritsevad nahalaigud, mis on inimese tavalisest nahavärvist tumedamad. Need piirkonnad võivad ilmneda ka kaenlaalustes ja kubemes ning mõnikord ka põlvedel, küünarnukkidel ja kätel. Nahk võib olla ka paksem ja omandada sametise tekstuuri.

Miks see juhtub: Acanthosis nigricans on insuliiniresistentsuse märk ja nii on see mõnikord ka prediabeedi või II tüüpi diabeedi esimene märk. See on eriti levinud inimestel, kellel on ülekaalulisus.

Mida teha: Et nahaplaastrid oleksid vähem märgatavad, saab neid meigiga katta, kuid pikas perspektiivis on kaalulangus kõige tõhusam ravivorm.

Acanthosis Nigricans ja rasvumine

Allergilised reaktsioonid ravimitele

Peaaegu kõik diabeediravimid, sealhulgas insuliin, võivad vallandada allergilise reaktsiooni, mis põhjustab nahale avalduvaid sümptomeid, nagu sügelus, turse, lööve või punetus.

Miks see juhtub: Allergilised reaktsioonid ravimitele ilmnevad seetõttu, et inimesel on juba varem tundlikkus kas ravimi enda või ravimi mitteaktiivse koostisosa, näiteks säilitusaine suhtes. Mõnedel inimestel, kes kasutavad süstitavaid ravimeid, tekivad nahareaktsioonid, mis piirduvad nõela sisestamise piirkonnaga.

Mida teha: Helistage oma arstile, kui teil on allergiline reaktsioon diabeediravimile. Ta võib anda teile korralduse lühiajaliselt sügeluse leevendamiseks käsimüügiravimeid võtta ja seejärel arutada mõne muu ravimi kasutamist diabeedi raviks.

Kui ravimitega kaasnenud nahamuutustega kaasnevad hingamisraskused või muud murettekitavad sümptomid, pöörduge viivitamatult abi saamiseks.

Bullosis Diabeticorum (diabeetilised villid)

Need on valutud, mõnikord suured villid, mis tekivad spontaanselt säärte ja jalgade ülaosas ja külgedel ning mõnikord ka kätel või käsivartel.

Miks see juhtub: Pole teada, mis põhjustab diabeetiliste villide ilmumist. Kuid neid esineb sagedamini inimestel, kellel tekib diabeetiline neuropaatia - närvihäirete rühm, mis mõjutab nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeeti põdevaid inimesi.

Mida teha: Vastavalt Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni (ADA) andmetele paranevad enamus villid umbes kolme nädalaga, jälgi jätmata. Ainus ravimeetod on viia veresuhkru tase kontrolli alla.

Mis on diabeetiline neuropaatia?

Diabeetiline dermatopaatia

See ilmneb ketendavate helepruunide või punaste laikudena, mis sageli ilmuvad jalgade esikülgedele. Tavaliselt on nad ovaalse või ümmarguse kujuga, meenutavad vananemislaike ja mõnikord nimetatakse neid nahalaikudeks. Nad ei tee haiget ega sügelema.

Miks see juhtub: Muutused väikestes veresoontes vähendavad naha verevarustust.

Mida teha: See kahjutu ja valutu seisund ei vaja ravi.

Ülevaade vanuse laikudest nahal

Digitaalne skleroos

See algab tiheda, vahase nahaga käte tagaküljel ja sõrmede jäikusest; mõnel inimesel võib tekkida tunne, nagu oleks neil veeris sõrmeotsas. Seisundi progresseerudes võib nahk muutuda kõvaks, paksuks ja paistes, levides kogu kehas alates selja ülaosast, õlgadest, kaelast, rinnast ja isegi näost. Harva pakseneb põlvede, pahkluude või küünarnukkide nahk ja omandab apelsinikoore tekstuuri, mistõttu on kahjustatud liigeseid raske liigutada.

Miks see juhtub: Digitaalset skleroosi esineb kõige sagedamini 1. tüüpi diabeediga inimestel, kellel on muid tüsistusi või kelle haigust on raske ravida.

Mida teha: Diabeedi parema kontrolli saavutamine võib aidata. Samal ajal võib füsioteraapia anda jäikadele liigestele rohkem liikumisvabadust.

Diabeediga inimeste ühine asendamine

Levitanud Granuloma Annulare

See on lööve, mida iseloomustavad punakad või nahavärvi kaared või rõngakujud sõrmedel ja kõrvadel ning vahel ka torso esiosal. Granuloma annulare ja diabeedi suhe on mõnevõrra vaieldav, kuid väikeses 2017. aasta uuringus leiti, et lööbega katsealustel oli veresuhkru tase kõrgenenud.

Miks see juhtub: Granuloma annulare'il pole teadaolevaid põhjuseid, isegi kui neid ei seostata diabeediga.

Mida teha: Enamik granuloma annulare põhjustatud lööbeid kaovad mõne kuu jooksul, kuigi mõnikord jäävad muhud kuni kaks aastat. Selle ravimiseks pole meditsiinilist põhjust, kuid kui see on häiriv, hõlmavad valikud retseptiravimiga kortikosteroidide kreeme, salve või süste; vedela lämmastiku kasutamine kahjustuste külmutamiseks; laserravi; teatud suukaudsed ravimid.

Purskav ksantomatoos

Punaste halodega ümbritsetud nahal sügelevad, vahased, kollased punnid. Neid leidub kõige sagedamini näol ja tuharatel ning need võivad ilmneda ka jäsemetel. Eriti levinud 1. tüüpi diabeediga noorte meeste seas.

Miks see juhtub: Kui veresuhkru taset ei suudeta hästi kontrollida, tekib kõrge kolesterooli ja rasva sisaldus veres.

Mida teha: Ravi hõlmab vere rasvade kontrolli alla saamist; Vaja võib olla ka lipiidide taset langetavaid ravimeid.

Lipiidide taset langetavate ravimite tüübid

Nekrobioos Lipoidica Diabeticorum (NLD)

Sääreosa lööve, mida iseloomustavad kergelt kõrgenenud läikivad punakaspruunid laigud koos kollakate keskmetega, mis võivad areneda avatud, aeglaselt paranevateks haavanditeks. Enam levinud naistel. Tavaliselt läbib tegevusetappe ja tegevusetust. Mõnikord nõuab diagnoosimiseks biopsiat.

Miks see juhtub: Rasva ja kollageeni muutused naha pinna all.

Mida teha: Ehkki seda on raske ravida, vastab NLD mõnikord aktuaalsetele kortisoonikreemidele või kortisooni süstidele. On leitud, et ultraviolettvalguse ravi kontrollib seda seisundit, kui see on leekiv. Abiks võivad olla beebi aspiriin ja muud verd vedeldavad ravimid, näiteks Trental (pentoksifülliin).

Scleredema Diabeticorum

Haruldane seisund, mis hõlmab naha paksenemist selja ülaosas ja kaelal.

Miks see juhtub: Põhjus pole teada, kuid scleredema diabeticorum näib esinevat sagedamini rasvunud inimestel.

Mida teha: Niisutajad võivad aidata, kuid ravi hõlmab veresuhkru taseme kontrolli alla toomist.

Naha sildid

Ligikaudu 75% nahasiltidega inimestest põeb diabeeti. Need väikesed polüpitaolised lihatükid esinevad kõige sagedamini kaelal, silmalaugudel ja kaenlaalustel.

Miks see juhtub: Näib, et nahamärgiste ja insuliiniresistentsuse ning ebanormaalsete vererasvade vahel on seos.

Mida teha: Kuigi pole mingit põhjust neid ravida, võib nende häirimise või näotuse korral hõlpsasti eemaldada.

Bakteriaalsed infektsioonid

Valulik, paistes, põletikuline nahk, mis on sageli katsudes kuum. Bakteriaalsete infektsioonide näideteks on keema, silmalaugude, karbunkulite, küünte ja juuksefolliikulite infektsioonid.

9 bakteriaalset nahainfektsiooni, millest peaksite teadma

Miks see juhtub: Bakterid võivad areneda liigse glükoosi olemasolul. Stafülokokk on diabeetikutel tavaline bakteriaalsete infektsioonide eest vastutav bakter.

Mida teha: Neid infektsioone saab tavaliselt ravida antibiootikumidega ja parandada veresuhkru hea kontrolliga.

Seennakkused

Sügelevad lööbed niisketes kehapiirkondades, näiteks nahavoltides. Need lööbed võivad olla punased, ümbritsetud soomuste või villidega ning nahavoltides võib olla pärmjas valge kile.

Miks see juhtub: Nagu bakteriaalsete infektsioonide puhul, on ka liigne glükoos seenele kasulik.

Mida teha: Ravis aitavad retseptiravimid ja hea diabeedikontroll. Seennakkuste näited on pärmseente infektsioonid, jock-sügelus, sõrmussed ja sportlase jalg. Candida albicans on diabeetikutel levinud seenhaiguste eest vastutav seen.