Mis on ripsmete lestad?

Sisu

• Ripsmete lestade sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Sõna Verywellist

Ripsmete lestad on mikroskoopilised lülijalgsed, kes elavad tavaliselt imetajate juuksefolliikulis või selle lähedal. Inimestel on kahte tüüpi lestad -Demodex folliculorum ja Demodex brevis, kuna need on teaduslikult teadaolevalt olemas näol ja eriti ripsmetel.

Enamasti eksisteerivad inimesed ja Demodexi lestad probleemideta, kuid mõnikord võivad lestad paljuneda eksponentsiaalselt, mille tulemuseks on nakatumine, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu punased, ärritunud silmad ja sügelevad, kooritud silmalaud.

Kui teil on ripsmelesta nakatumise sümptomeid, võib silmaarst saada teie ripsmetest proovi, et veenduda, et teie sümptomid on põhjustatud lestadest. Kui ripsmelesta nakatumine on diagnoositud, on ravi sirgjooneline ja tõhus: hea ripsmehügieeni ja ravimite kombinatsioon.

Ripsmelestade nakatumist nimetatakse demodikoosiks või demoditsidoosiks.

Ripsmete lestade sümptomid

Kui ripsmelestad paljunevad nakatumiseni, võib see põhjustada blefariidi (silmalaugude põletik), mis omakorda võib põhjustada sarvkesta (silmamuna katva selge membraani) põletiku - seda seisundit nimetatakse keratiidiks.

Ripsmete lesta nakatumisest põhjustatud blefariidi sümptomiteks on:

• Sügelemine
• Põletav tunne silmas
• Udune nägemine
• Tunne, nagu oleks võõrkeha silmas
• Koorik ja / või punetus silmalau ümber

Keratiidi sümptomiteks on:

• Silma punetus
• Ärritus
• Valu
• Valgustundlikkus
• Vesised silmad
• Ähmane nägemine

Ripsmete lesta nakatumise põletikku on seostatud ka teiste silmahaigustega, sealhulgas:

• Konjunktiviit: Tuntud ka kui "roosa silm", sidekesta põletik, selge membraan, mis katab silmalaud ja silma valget osa
• Chalazia: Silmalaugule tekkinud muhk, mis on põhjustatud õli näärme blokeerimisest
• Rosaatsea: Näo punetus ja turse, mis võib samuti silmi mõjutada, põhjustades nende verevalamist või ärritust
• Korduv trihhiaas: Seisund, kus ripsmed kasvavad sissepoole, põhjustades ärritust ja valu
• Madaroos: Seisund, milles ripsmed muutuvad hapraks ja langevad välja

Põhjused

Demodex-lestad on kõige enam levinud näol ja kanduvad füüsilise kontakti kaudu teise neid omava inimesega. Sageli levivad nad emalt vastsündinutele, eriti imetavatele. Kuid kuna nad toodavad vähesel määral rasu (õli), millele Demodex folliculorum püsib (koos naharakkudega), on imikutel ja väikelastel ebaharilik ripsmelesta nakatumine.

Demodex muutub puberteedieas üha levinumaks, kuna rasvade näärmed suurenevad, eriti kuna silmalaugude puhastamine on mõnikord lühike, võimaldades lestadel kergesti paljuneda ja levida.

(Demodex brevis toitub näärmerakkudest, sealhulgas silmalau rakkudest, mida nimetatakse meibomiumi näärmeteks. Kuid need pole nii levinud kui Demodex folliculorum.)

Ripsmelestade hävitamise mehhanism on lihtne: nad tarbivad enne munemist ripsmete folliikulite vooderdust, blokeerides seeläbi silmalau rasukanalid ja kutsudes esile lestade eksoskeleti põletikulise reaktsiooni.

Ripsmelesta nakatumise riskifaktoreid on mitu:

• Vanus: Nakatumine mõjutab kuni 84% 60-aastastest elanikkonnast ja 100% vanematest kui 70-aastastest. Suurenenud risk on ka eakate inimeste hooldajatel.
• Nõrgenenud immuunsüsteem: Näiteks on suurem risk leukeemia või HIV / AIDS-iga inimestel.
• Rosaatsea: Riikliku rosaatseaühingu andmetel on rosaatseaga inimestel Demodexi lestasid 15–18 korda rohkem kui teistel. Teadlased kahtlustavad, et Demodex võib olla üks rosaatseaga seotud põletiku põhjustajaid.

Diagnoos

Silmaarst või optometrist saab diagnoosida ripsmete lesta, viies läbi füüsilise silmaeksami, kasutades pilulampi, et suurendada ja valgustada silma ja selle ümbruse struktuure. Silindriline kõõm ripsmel võib olla märk Demodexi nakatumisest.

Sageli on vaja anda ripsmeproovi. Teie silmaarst eemaldab ripsme hoolikalt, et vaadata seda oma kabinetis mikroskoobiga. Nad asetavad ripsme klaasist slaidile, panevad selle peale fluorestseiiniks nimetatud värvi, katavad selle õhukese klaasitükiga ja uurivad proovi, et otsida mune, vastseid ja täiskasvanud lestasid.

Kuna ripsmete lestade sümptomid võivad olla sarnased teiste seisunditega, sealhulgas konjunktiviidi, keratiidi ja kuiva silma sündroomi nakkuslikud või põletikulised põhjused, võib Demodexi nakatumist kahtlustada alles pärast seda, kui sümptomid pole reageerinud teiste silmahaiguste ravile.

Ravi

Ripsmelestade ravi eesmärk on vähendada nende arvu piisavalt sümptomite leevendamiseks.

Üks tõhusamaid viise selleks on teepuuõli komponent, mida nimetatakse Terpinen-4-oliks (T40). 2013. aasta uuringus leidsid teadlased, et T40 kõrvaldas Demodexi lestad tõhusamalt madalamal kontsentratsioonil kui teepuuõli ise. See on oluline, sest kõrgel kontsentratsioonil olev teepuuõli (näiteks 50% teepuuõli sisaldavad silmalau koorijad) võib põhjustada dermatiiti, ärritust või allergiat. 2020. aasta uuringu ülevaates leiti ebakindlaid tõendeid tee ravimise õli efektiivsuse kohta 5–50% kontsentratsioon.

T40 oli üksi kasutatuna tõhusam kui koos teiste teepuuõli komponentidega, mis tegelikult sisaldab mõningaid komponente, millel on tegelikult antagonistlik toime, mis vähendada lestade hävitamise tõhusus.

Kuidas kasutada teepuuõli oma tervisele kasulikuks

T40 saab osta käsimüügist kui toodet nimega Cliradex, mida on ripsmelestade raviks kahes vormis. Üks on vahupuhastusvahend, mida kasutatakse kaks korda päevas silmalaugudel ja ümbritseval nahal. Teine on ühekordselt kasutatav ühekordselt kasutatav puhastuspadja, mida saab kasutada kuus nädalat, mis on umbes kaks Demodexi elutsüklit.

Teine ravivõimalus on salvid, mis aitavad lestadest kinni haarata, kui nad väljuvad oma urgudest, et liikuda folliikulist folliikule. Nende hulka kuuluvad 1% elavhõbedaoksiidi salv, pilokarpiinigeel, väävlisalv ja kamforõli. Lisaks sellele kirjutavad mõned arstid välja antiparasiidiravimi nagu Sklice (ivermektiin) või MetroCream (metronidasool).

Lisaks ravimitele saate ripsmete nakatumise sümptomite leevendamiseks ja ravi tõhusamaks muutmiseks teha ka muid asju:

• Asetage soe ja puhas pesulapp õrnalt silmalau ülaosale, et eemaldada silma ümbrus
• Lõpetage ajutiselt kontaktläätsede kandmine, kuni ravi on lõpule jõudnud või kui teie arst ütleb, et see on korras
• Ärrituse vähendamiseks jätke silmaümbruse kandmine ravi ajal vahele

Hea hügieen võib aidata vältida ripsmelesta nakatumise kordumist. See hõlmab järgmist:

• Peske voodilinu regulaarselt kuumas vees
• Teiste silmameigi mittekasutamine, mis võib ripsmelestasid levitada
• Silmapiirkonna naha puhastamine kaks korda päevas seebivaba puhastusvahendiga, näiteks Cetaphil, olles ettevaatlik, et seda silma ei satuks
• Vältides õlipõhiseid puhastusvahendeid ja rasvast meiki, mis annavad õli ripsmelestade tarbimiseks ja arenemiseks

Sõna Verywellist

Nii ebameeldiv kui see ka ei tundu, on ripsmelestade nakatumine tavaline ja kergesti ravitav. On normaalne, et need lestad on teie nahal. Kuid on olemas viise nende raviks, mis aitab vältida nende paljunemist ja sümptomite tekitamist.

Pange oma arstiga kohtumine, kui teil esineb mõni ülaltoodud silma sümptomitest. Ripsmete lestasid ei saa ilma mikroskoobita näha, seega on arsti diagnoos õige ravi saamiseks ülitähtis.