Sisu
- Fibromüalgia mõistmine
- Kuidas suitsetamine mõjutab fibromüalgia sümptomeid
- Suitsetamine kui fibromüalgia võimalik põhjus
- Suitsetamine, fibromüalgia ja funktsionaalsed häired
- Valu, suitsetamine ja fibromüalgia
- Patsiendi arusaam suitsetamise mõjust fibromüalgiale
- Suitsetamisest loobumine
- Alumine joon
Samal ajal väidavad fibromüalgiaga inimesed sageli, et suitsetamine aitab neil fibromüalgiavaluga toime tulla. Mida räägivad uuringud meile ja kuidas saate seda teavet oma tervise parandamiseks kasutada?
Fibromüalgia mõistmine
Fibromüalgia on masendav seisund, mida iseloomustavad laialt levinud lihas-skeleti valu, hellus ja väsimus. Lisaks füüsilistele sümptomitele võib fibromüalgia mõjutada meeleolu, stressitaset ja sellist käitumist nagu suitsetamine. Erinevalt artriidist ei iseloomusta fibromüalgia põletik ja seda seisundit nimetatakse mõnikord pehmete kudede reuma tüübiks.
Kuigi fibromüalgiaga ei kaasne põletikku, on uuringud leidnud muutusi mõnes hormoonis, neurotransmitterites ajus ja aine P (valutegur) suurenemist mõnel haigusseisundiga inimesel. Kuna tubakas võib mõjutada nii neurotransmittereid kui ka hormonaalset mõju, on oluline läbi vaadata võimalus, et suitsetamine võib haiguse kulgu mõjutada.
Kuidas suitsetamine mõjutab fibromüalgia sümptomeid
Praegu on meil mitmeid uuringuid, mis viitavad sellele, et suitsetamine võib fibromüalgia sümptomeid halvendada. Vaatame mõned leiud üle ja räägime seejärel vastutavatest alusmehhanismidest. Üldiselt on uuringud aga oma järeldustes segased.
- 2009. aasta Mayo kliiniku uuringus leiti, et fibromüalgiaga inimeste tubakatarbimine oli seotud suurema valu intensiivsusega, fibromüalgia mõju küsimustiku kõrgemate punktidega, vähemate heade päevade arvuga ja rohkem puudunud tööga.
- Teises 2009. aasta uuringus leiti, et mõned fibromüalgia sümptomid olid suitsetavatel inimestel hullemad, sealhulgas kroonilise laialt levinud valu raskus, taastamata une sagedus, paresteesiate (paaritu närvi aistingud) sagedus ning ärevuse ja depressiooni esinemine. Tähelepanuväärne oli see, et neljandik neist inimestest olid "uuesti suitsetajad", inimesed, kes olid suitsetamisest loobunud ja hakkasid uuesti suitsetama, et ilmselt oma sümptomitega toime tulla. Reumatoidartriidiga inimestega võrreldes suitsetasid fibromüalgiaga inimesed sagedamini. Lisaks oli selles uuringus fibromüalgiaga suitsetajate haridustase kõrgem kui mittesuitsetajatel. On selge, et siin ei tööta lihtsalt hariduse puudumine.
- 2011. aastal läbi viidud uuringust selgus, et suitsetavatel fibromüalgiaga inimestel oli rohkem õrnemaid punkte ja nad olid tõenäolisemalt depressioonis (ainult naised).
Suitsetamine kui fibromüalgia võimalik põhjus
Enamik seniseid uuringuid vaatleb suitsetamise mõju fibromüalgia sümptomitele. Mida me üldse teame suitsetamisest kui fibromüalgia tekkimise võimalikust riskifaktorist? 2010. aastal uuriti seda küsimust, ehkki uuriti ainult naisi. Suitsetamine näis olevat riskitegur fibromüalgia tekkeks, kuna suitsetajatel tekkis fibromüalgia 2,37 korda suurem tõenäosus kui neil, kes ei suitsetanud.
Selliseid uuringuid vaadates on oluline välja tuua erinevus korrelatsiooni ja põhjusliku seose vahel. Kuna midagi on sel viisil seotud, ei tähenda see, et see oleks põhjus. Tavaliselt viidatud näide on jäätise söömine ja uppumine. Need, kes söövad jäätist, võivad suurema tõenäosusega uppuda, kuid ühine on see, et mõlemad tegevused toimuvad tavaliselt suvel. Jäätis ei põhjusta uppumist. Tuleb teha täiendavaid uuringuid, et hinnata, kas suitsetamine on selgelt fibromüalgia riskifaktor. Selles uuringus seostati fibromüalgia arengut ka anamneesis hyperemesis gravidarum (raske hommikune haigus raseduse ajal).
Suitsetamine, fibromüalgia ja funktsionaalsed häired
Lisaks valu süvenemisele näivad suitsetajatel ja ka fibromüalgiaga inimestel suuremad funktsionaalsed häired, teisisõnu, vähenenud võime oma igapäevast elu ja tööd teha.
Valu, suitsetamine ja fibromüalgia
Kuidas võiks suitsetamine fibromüalgiaga inimeste valu mõjutada? Me teame, et suitsetamine mõjutab kesknärvisüsteemi biokeemilisi radasid ja et fibromüalgia on seisund, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi talitlushäire. Teadlased on selle seose kohta pakkunud välja erinevaid teooriaid.
Me teame, et suitsetamine stimuleerib aju nikotiiniretseptoreid ja pärsib leptiinina tuntud kemikaali. See võib koos toimides vähendada aju ja endokriinsüsteemi valule reageerimise viisi. Mõned usuvad, et leptiini ja teise neuropeptiid Y-na tuntud kemikaali tasakaalu kaotamine võib olla fibromüalgia korral oluline valu mehhanism. Teised väidavad, et madal IGF1 tase võib olla vastutav, kuna valu võib suitsetamisest loobumisel paraneda. Teha tuleb selgelt palju rohkem uuringuid, nii et paremini mõista suitsetamise ja fibromüalgia suhet, ja võib-olla selle mõistmise kaudu õppida haigusseisundi parematest viisidest.
Nagu varem (ja allpool) märgitud, hakkavad mõned inimesed pärast diagnoosi uuesti suitsetama või tunnevad, et suitsetamine aitab neil haigusega toime tulla. Me teame, et kroonilise valuga inimeste suitsetamise levimus ei ole langenud nagu kogu elanikkonna seas, mis viitab sellele, et suitsetamine võib biokeemilisi radasid mõjutada rohkem kui ühel viisil.
Patsiendi arusaam suitsetamise mõjust fibromüalgiale
Oleme uurinud, mida on seni tehtud piiratud uuringud suitsetamise ja fibromüalgia kohta näidanud, kuid mida arvavad need, kes elavad fibromüalgiaga? 2016. aasta uuring käsitles küsimust, kuidas fibromüalgiaga inimesed usuvad, et suitsetamine mõjutab nende haigusi.
Enamik inimesi ei tundnud, et suitsetamine mõjutab nende füüsilisi sümptomeid (näiteks valu), kuid leidis, et suitsetamine aitas neil haigusega toime tulla. Enamik uuringus osalenud inimesi põhjendas suitsetamist väitega, et see aitas neil valuga toime tulla (69 protsenti), häiris tähelepanu (83 protsenti), aitas neil lõõgastuda (77 protsenti), vähendas emotsionaalset stressi ja pettumust (83 protsenti), või aitas kurbusega (54 protsenti).
Kui küsiti suitsetamise mõju kohta nende valule, ei märganud need, kes olid vaid kergelt või mõõdukalt tubakasõltlased, suurt erinevust valus, depressioonis või ärevuses. Mõõduka kuni raske sõltuvuse korral leidsid paljud, et suitsetamine aitab nende valu leevendada.
Need uuringu tulemused on olulised. Me teame, et suitsetamine pole tervislik ja ülaltoodud uuringud näitavad, et see süvendab valu fibromüalgiaga. Kuid need, kes tunnevad, et suitsetamine aitab nende valu, on vähem valmis loobuma. Selle kombineerimine teadmisega, et kroonilise valuga inimestel on harjumus harjumusest vähem tõenäoline kui neil, kellel pole kroonilist valu, näitab, et selle artikli teema vajab täiendavat uurimist.
Suitsetamisest loobumine
Senised uuringud on näidanud, et suitsetamine võib süvendada fibromüalgiavalu, kuid paljud fibromüalgiaga inimesed usuvad, et suitsetamine aitab neil toime tulla. See pole suitsetamise ohtude alase hariduse puudumine. Võib-olla on tervislikumate toimetulekumehhanismide uurimine kõige olulisem, et aidata haigusega suitsetajatel paremini toime tulla, et nad saaksid suitsetamisest loobumisega piisavalt tegeleda.
Suitsetamisest loobumine pole lihtne. Suitsetamisest loobumise tähtsuse ülevaatamine on hea algus koos õige mõtteviisi saavutamisega. Stressi vähendamise strateegiate õppimine on oluline kõigile, kes kaaluvad loobumist, kuid eriti olulised fibromüalgiaga. Kui toimetulekustrateegiad on paigas, vaadake meie suitsetamisest loobumise tööriistakomplekti, et õppida, kuidas ennast edukaks loobumiseks ette valmistada ja loodetavasti vähem valu.
Alumine joon
Oleme alles hakanud tundma suitsetamise võimalikku rolli harjumusena, mis süvendab fibromüalgiavalu ja võib olla ennekõike haiguse arengu riskifaktor. Uuringud on seostanud suitsetamist suurema valu ja kehalise funktsioneerimise vähenemisega ning on olemas biokeemilisi mehhanisme, mis võivad mõnda suhet kirjeldada.
Samal ajal kasutavad paljud fibromüalgia ja kroonilise valuga inimesed suitsetamist toimetulekumehhanismina. Arvestades suitsetamisest loobumise tähtsust nii mitmel põhjusel, aitab teie suurepärase toimetulekustrateegia olemasolu veenduda, et teie järgmine "loobumine" õnnestub edukalt.