Sisu
Laste ülekaalulisus on Ameerika Ühendriikides kasvanud juba üle kümne aasta ja Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) andmetel on umbes iga kolmas laps ja teismeline rasvunud või ülekaaluline.Nagu AHA märgib, on see määr peaaegu kolmekordne võrreldes 1963. aastaga. Tegelikult on laste rasvumine muutunud nii murettekitavalt levinud ja nii ohuks laste tervisele, et Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) omab selle ennetamiseks tervet veebisaiti. ja ravi.
Kuid lootus pole kadunud. Vanemad on kõikjal rõõmsad, kui teavad, et lisaks AHA-le ja AAP-le ning ka Maailma Terviseorganisatsioonil (WHO) on mitmesugused organisatsioonid ühinenud laste rasvumise lõpetamise võitlusega.
Laste rasvumise vastu võitlemiseks on vaja mõista selle määratlusi, põhjuseid, ravimeetodeid ja ennetusvõimalusi.
Kuidas määratakse rasvumine lastel
Kahe kuni 19-aastaste laste rasvumine määratakse kehamassiindeksi (KMI) abil. KMI on 95 või kõrgemth sama vanuse ja soo laste protsentiil liigitatakse rasvunuks. KMI 85 või üle selleth protsentiil, kuid madalam kui 95th protsentiili peetakse ülekaaluliste kategooriasse.
Alla kahe aasta vanuste laste jaoks puudub praegu riiklikult soovitatav ja kokkulepitud rasvumise määratlus.
Terviseriskid
Laste rasvumisega kaasnevad nii lühiajalised kui ka pikaajalised terviseriskid. Rasvunud lastel on sagedamini kõrge vererõhk (hüpertensioon) ja kõrge vere kolesteroolitase, mis mõlemad on tulevaste südame-veresoonkonna haiguste (südamehaigused ja veresooned, sealhulgas aju tarnivad veresooned) riskifaktorid.
Näiteks leiti ühes uuringus, et koguni 70 protsendil rasvunud lastest on vähemalt üks südame-veresoonkonna haiguste riskifaktor.
Rasvunud lastel on ka palju suurem risk II tüüpi diabeedi tekkeks. Tegelikult on II tüüpi diabeedi sagenemine lastel meditsiinikogukonnas palju muret tekitanud, kuna varem peeti “lapseea diabeeti” kui haruldasemat 1. tüüpi diabeeti.
Nüüd, kui laste rasvumine on tõusnud, on laste II tüüpi diabeedi korral toimunud tõeline plahvatus. Arvestades, et diabeet on ka kardiovaskulaarsete haiguste tugev riskitegur, on see veel üks tõsiste pikaajaliste tagajärgedega haigus.
Lisaks on ülekaalulistel lastel sagedamini hingamisprobleeme, nagu astma ja obstruktiivne uneapnoe. Neil lastel on tõenäolisem ka liigeseprobleeme ja rasvmaksahaigus, mida on aja jooksul seostatud maksatsirroosi ja maksavähiga.
Lõpuks, nagu paljud eksperdid on märkinud, põhjustab rasvumine või ülekaal lapsepõlves sageli täiskasvanuks saamist.
Põhjused
On võimatu osutada ühele laste rasvumise epideemia põhjusele. Pigem on mängus mitmesugused tegurid ja nende kombinatsioon.
Paljudes uuringutes on uuritud laste ülekaalulisuse suurenemise põhjuseid - käimas on rohkem uuringuid. Paljudes uuringutes on kindlasti leitud, et istuvam eluviis on levinud. Ja uuringud on näidanud, et lastel, kes vaatavad televiisorit kauem kui üks tund päevas, on nii kehamassiindeks (KMI) kui ka kõrgem vererõhk. Teadlased on väitnud, et rohkem televiisori ees veedetud aega seostatakse kehvade toiduvalikutega, mis põhjustavad ülekaalulisust ja rasvumist ning suurendavad omakorda kardiovaskulaarset riski.
Kehalise kasvatuse programmide vähenemine ja kehalise tegevuse jaoks eraldatud aeg keskmise koolipäeva jooksul on seotud ka laste ja noorukite rasvumise suurenemisega. Lisaks rasvumisele endale on palju põhjuseid, miks selline kehalise aktiivsuse langus tõsiselt muret tekitab; madalam füüsiline vorm suurendab südamehaiguste riski.
Kalorite sisaldavate toitude valesid toitumisvalikuid on seostatud ka laste rasvumisega. Paljud uuringud on leidnud seost teatud toitumisharjumuste, näiteks suhkrurikaste jookide tarbimise, ja rasvumise vahel. Magustatud jookide tarbimine on saanud palju tähelepanu ja uuringud on ülekaalukalt osutanud seosele nende tarbimise ja rasvumise vahel nii lastel kui täiskasvanutel. Lisaks märgivad paljud arstid, et kui rasvunud ja ülekaalulised lapsed järgivad nende soovitusi suhkrurikaste jookide tarbimise vähendamiseks või vältimiseks, langetavad nad kaalu usaldusväärselt.
Pidage meeles, et magusate jookide kategooriasse kuuluvad nii karastusjoogid kui ka puuvilja- ja mahlajoogid, millele on sageli lisatud mitu suhkrut. Tegelikult on magusate jookide tarbimist laste tervisele nii ohtlikuks ja nii ülekaalulisuse peamiseks põhjuseks peetud, et mitmed linnad on neile lisamakse või hoiatussilte pannud.
Laste rasvumise arengus on mängus ka geneetilised tegurid, millest paljusid alles uuritakse või avastatakse. Näiteks on teadlased avastanud, et FTO geen võib põhjustada noorukite liigsöömist ja rasvumise arengut.
Laste rasvumise juhtimine
Lapse rasvumise diagnoosi saamine on iga vanema jaoks raske. Kui olete mures, et teie laps võib olla ülekaaluline või rasvunud, arutage kindlasti oma muret oma lapse lastearstiga ja paluge abi. Nad võivad pakkuda strateegiaid, mis võivad viia kaalulanguseni ja sobivad teie lapse ja teie olukorra jaoks.
Kui teie lapsele on diagnoositud rasvumine, saate temaga koos töötada positiivselt, et muuta igapäevane füüsiline tegevus lõbusamaks - eriti kui tal pole koolis kehalist haridust - ja julgustada tervislikku toitumist harjumusi. (See hõlmab samme astumist tervislikumate harjumuste soodustamiseks pühadel, mis on traditsiooniliselt seotud suhkrutarbimisega, nagu halloween ja ülestõusmispühad, ning seades üldiseks prioriteediks sagedamini kodus süüa.)
Ärge alahinnake kodus küpsetatud söömise jõudu perelaua ümber. See mitte ainult ei soodusta teie lastega kvaliteetaega, vaid uuringud on ikka ja jälle näidanud, et kodus süües on tervisele palju kasu.
Näiteks 2015. aasta AHA kohtumisel Orlandos tutvustatud uuringus leidsid teadlased, keda juhtis doktor Geng Zong, teadur Harvard T.H. Chani Bostoni rahvatervise kool leidis, et inimestel, kes sõid igal nädalal keskmiselt 11–14 kodus valmistatud lõunasööki ja õhtusööki, oli rasvumise ja II tüüpi diabeedi tekkimise risk 13 protsenti madalam kui neil, kes sõid nullist kuni kuueni kodus - ettevalmistatud lõuna- ja õhtusöögid.
Teised uuringud on seostanud kodust väljas söömist, eriti kiirtoitu, laste ja noorte täiskasvanute ülekaalulisuse ja rasvumisega. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) avaldatud aruande kohaselt tarbib riikliku tervise- ja toitumisuuringute uuringu (NHANES) andmetele tuginedes üle kolmandiku lastest ja noorukitest igal päeval kiirtoitu.
Nagu CDC märgib, on "kiirtoidu tarbimine seotud täiskasvanute kehakaalu tõusuga." Halvad toitumisvalikud koos kaloririkka toiduga on seotud ka laste rasvumisega. Lisaks on kiirtoidul teadaolevalt kõrge naatriumi- ja küllastunud rasvade sisaldus, mis võib aja jooksul põhjustada kõrget vererõhku ja südame-veresoonkonna haigusi.
Seevastu kodus valmistatud toitudel on sageli parem toidukvaliteet ja vähem naatriumi ja küllastunud rasvu. Ühes peaaegu 10 000 NHANES-ist osavõtja analüüsis aastatel 2007–2010 jõudsid teadlased järeldusele, et „õhtusöögi sageli kodus valmistamine on seotud tervislikuma dieedi tarbimisega olenemata sellest, kas keegi üritab kaalust alla võtta.”
Nüüd on rasvumise korral saadaval mitmeid ravimeetodeid. Lisaks elustiili muutustele hõlmavad need rasvumisvastaseid ravimeid ja bariaatrilisi (kaalulangetamise) operatsioone. Kuigi elustiili muutmine, nagu dieet ja treenimine, on kõigi jaoks esmavaliku teraapia, kehtib see eriti laste puhul. Lastel võivad tekkida suuremad kõrvaltoimed ravimitest või invasiivsematest ravimeetoditest. Siiski on oluline arutada kõiki oma lapse võimalusi ja parimaid võimalusi oma lastearstiga.
Sõna Verywellist
Pidage alati meeles, et rasvumine on ravitav ja kui arvestada laste arvu kogu riigis ja kogu maailmas, kellel on diagnoositud ülekaal või rasvumine, ei ole te kindlasti selle vastu võitlemisel üksi.
Ehkki paika panek ja kannatlikkus võtab plaani, mis aitab teie lapsel rasvumisega toime tulla ja sellest lõpuks üle saada, tasub see end pikas perspektiivis väga ära, tuues suuna paremaks ja tervislikumaks tulevikuks teie lapsele.