Sisu
- Mis on cheilectomy?
- Cheilectomy eesmärk
- Kuidas valmistuda
- Mida operatsioonipäeval oodata
- Taastumine
- Sõna Verywellist
Mõnikord tehakse cheilektoomia koos teise operatsiooniga. Näiteks võib arenenud hallux rigidus vajada ravi nende kombinatsiooniga osteotoomia ja cheilektoomia.
Mis on cheilectomy?
Cheilectomy on metatarsophalangeal (MTP) liigese operatsioon, kus suur varvas paindub ja kinnitub jalale. Protseduur hõlmab naha sisselõiget ja liigse luu eemaldamist ortopeediliste tööriistade abil, mis lõikavad luu kannused.
Üldiselt asuvad luu kannused liigese ülaosas, kuid liigese külgedel olevaid saab eemaldada ka cheilektoomia operatsioonide käigus.
Seda ambulatoorset jalaoperatsiooni viib läbi ortopeediline kirurg või podiatrist. Seda tehakse kohaliku tuimestusega kas avatud operatsioonina või väiksema sisselõikega minimaalselt invasiivse protseduurina.
Vastunäidustused
See operatsioon ei sobi kõigile. Kui teie jalgadega kaasnevad keerukamad struktuuriprobleemid peale luu kannuste, ei pruugi te lihtsa cheilektoomiaga paraneda.
Kui teil on tervenemisprobleemide oht, võite olla altid tüsistustele, mis muudaksid operatsiooni valetuks. Näiteks:
- Suu veresoonte puudulikkus (ebapiisav verevool) võib häirida paranemist pärast operatsiooni ja võib olla põhjuseks selle protseduuri hoolikalt läbi mõelda.
- Perifeersest neuropaatiast tingitud tundlikkuse vähenemine võib suurendada komplikatsioonide riski, vähendades valu avastamist - see on operatsioonijärgse infektsiooni tavaline märk.
Isegi kui ükski neist ei kehti teie kohta, peate aktiivse jalainfektsiooni või jalahaava korral operatsiooni edasi lükkama.
Võimalikud riskid
See operatsioon on üldiselt ohutu ja tüsistusteta. Siiski on riske, millest teadlik olla.
Cheilektoomia riskid hõlmavad järgmist:
- Jala infektsioon
- Nakkus, mis levib teistesse kehapiirkondadesse
- Hiline või ebapiisav paranemine
- Armistumine
- Operatsioonijärgne kallus
- Suurenenud jalavalu
Need on tõenäolisemad, kui teie jalg ei ole taastumise ajal puhas või kui teil on raske krooniline haigus, nagu kontrollimatu diabeet.
Üldiselt peaksite minimaalselt invasiivse protseduuri korral ootama väiksemat armi ja kiiremat taastumist. Kuid tüsistusi esineb minimaalselt invasiivse protseduuri korral kui avatud protseduuri korral.
Cheilectomy eesmärk
Cheilectomy tehakse, et parandada tugevat valu ja / või jäikust oma suure varba, mis on seotud luu kannused.
Luu kannused arenevad tavaliselt suure varba liigese kohal ja mõnikord ka külgedel. See kasv võib põhjustada valu ja võib piirata teie suure varba liikumist, segades kõndimist.
Need luu kannused võivad areneda liigese kahjustuse, põletiku või degeneratsiooni tõttu.
Suure varba luu kannustega seotud levinud eelsoodumusfaktorid on järgmised:
- Artriit on kõhre degeneratiivne seisund. Aja jooksul kõhr erodeerub, paljastades selle aluseks oleva luu. Nendele avatud aladele võivad tekkida kaitsvad luust kannused.
- Trauma, näiteks varba närimine või nikastamine
- Jalgade korduv peksmine, näiteks spordi ajal, mis võib viia pisikeste luumurdude ja põletikuni. Võib areneda seisund, mida kirjeldatakse kui turba varba. Lõpuks võivad need probleemid vallandada vigastatud varba ümber luuääre.
Hallux rigidusele, suure varba artriidi tagajärjele, eelneb sageli hallux limitus - suure varba artriidi kergem vorm, kus liiges on küll mõnevõrra jäik, kuid mitte nii valus ega jäik kui hallux rigidus.
Sageli õnnestub enne cheilektoomia kaalumist hallux limituse või hallux rigiduse valu ja põletikku hallata jääga vahelduva kuumuse manustamisega, põletikuvastaste ravimite võtmisega ja / või ortootiliste kingade kandmisega. Kui need meetmed pole tõhusad, võiksite arutada operatsiooni oma arstiga.
Mõni jalgadele sarnane punn või luumurd võib tunduda luu kannusena. Erinevust saab tuvastada jala füüsilise läbivaatuse ja röntgenpildi abil.
Kuidas valmistuda
Arst uurib teie jalga ja määrab ühe või mitu röntgenikiirgust, et mõlemad kinnitada, et teil on luu kannused, ja teha kindlaks nende asukoht kirurgilise planeerimise jaoks.
Kui teil on vaja eemaldada mõlema jala luust kannused, saate teie ja teie arst otsustada, kas see tehakse samal päeval või on kõige parem teha kaks eraldi operatsiooni. Otsus võib sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas eeldatav taastumisaeg ja isegi kirurgi eelistus.
Asukoht
Teil on suu operatsioon operatsioonisaalis või kirurgilises sviidis. See on ambulatoorne protseduur ja peaksite koju minema samal päeval kui teie cheilectomy.
Mida kanda
Oma vastuvõtule saate kanda mugavaid riideid ja kingi. Pärast operatsiooni peate koju suundudes lahkuma operatiivjalga kandma kirurgilist jalatsi.
Toit ja jook
Selle protseduuri ettevalmistamiseks ei pea te söödud või joodud muudatusi tegema.
Ravimid
Teie arst võib paluda teil mõni päev enne operatsiooni mõned ravimid, näiteks verevedeldajad või põletikuvastased ravimid, peatada või neid kohandada. Kui te pole kindel, kas peaksite mõne konkreetse ravimi ära jätma, küsige kindlasti.
Mida tuua
Kui maksate oma protseduuri eest või kui maksate omaosaluse, võtke kaasa isikut tõendav vorm, tervisekindlustuskaart ja makseviis.
Pärast jalaoperatsiooni ei pruugi teil õnnestuda koju sõita, seega peaksite korraldama, et keegi teid koju viiks.
Opieelsed elustiili muutused
Enamik inimesi ei pea enne operatsiooni elustiili muutma.
Aga kui teil on probleeme veresoonte puudulikkuse või neuropaatia tõttu haavade paranemisega, võib arst soovitada teil oma jalga eriti hoolikalt jälgida, et teie jala lahtised haavad, mis võivad põhjustada nakkust, oleksid enne operatsiooni täielikult paranenud.
Diabeet ja teie nakkusohtMida operatsioonipäeval oodata
Operatsiooni vastuvõtule minnes palutakse teil alla kirjutada nõusoleku vormile ja esitada oma isikut tõendav teave ja tervisekindlustuse teave ja / või makse.
Teie protseduur peaks võtma umbes ühe tunni.
Enne operatsiooni
Pärast sisselogimist lähete opereerimise alale, kus teil palutakse jalanõud ja sokid jalast võtta. Võib-olla peate ka kleidi selga panema.
Teil võidakse kontrollida vererõhku ja temperatuuri. Teil võib olla ka pulssoksümeeter või mõni muu monitor, mis on sõrmele pandud, et jälgida oma pulssi ja hapniku taset.
Teie meditsiinimeeskond viib teid operatsioonisaali või kirurgiasse.
Operatsiooni ajal
Teie kirurgiline meeskond paneb teie jalale kardina, paljastades teie suu. Seejärel puhastatakse teie jalg antiseptikumiga.
Seejärel süstitakse teie nahale nõelaga kohalik tuimastus. See võib nõela ja anesteetikumide sisestamisel mõne sekundi jooksul näpistada või suriseda. Nõel eemaldatakse ja teie jalg võib mõne minuti jooksul tundetuks muutuda.
Enne operatsiooni alustamist kinnitab teie meditsiinimeeskond, et te ei saa valu tunda, vajutades jalale ja küsides, kas see valutab või märkate survet.
Cheilectomy sisselõige võib olla suure varba liigese ülaosas, kuigi mõnel juhul võib kasutada liigese küljel olevat sisselõiget. Luu kannused lõigatakse ortopeedilise peitli või mootorsaega.
Kui teil on minimaalselt invasiivne protseduur, kasutab teie kirurg luu lõikamiseks väikeseid sisselõikeid sisestavaid väikeseid tööriistu.
Teie kirurg võib asetada kirurgilise luuvaha toorele luupinnale, et takistada luu kannuste reformimist.
Seejärel suletakse teie nahk õmblustega ja ala puhastatakse ja kaetakse sidemetega. Teie anesteetikumid peaksid mõne tunni jooksul ära kuluma.
Pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni räägib teie meditsiinimeeskond teiega valu kontrollist ja haavade hooldamisest.
Operatsioonipäeval peaksite saama käia. Peate kandma arsti soovitatud kirurgilist kingi, tavaliselt mitu nädalat pärast protseduuri.
Taastumine
Kohe pärast operatsiooni peaksite oma suure varba liigese liikumisulatus paranema. Varba ja jalgade parema liikuvusega kohanemiseks võib kuluda paar päeva.
Päevad pärast cheilektoomiat peaksite jalast eemale hoidma. Seejärel saate kõndida arsti soovitatud jalatsitega.
Umbes kaks nädalat pärast operatsiooni vajate järelkontrolli. Sellel kohtumisel uurib arst teie jalga ja eemaldab teie õmblused.
Te ei tohiks joosta ega tõsta raskeid esemeid, mis paneks teie jalale lisaraskust, enne kui see on täielikult paranenud ja kui olete saanud oma arsti nõusoleku. Sel hetkel ei tohiks teil olla mingeid piiranguid.
Paranemine
Hoolitse oma haava eest, hoides seda kuiva ja puhtana. Vahetage sidemeid vastavalt meditsiinimeeskonna juhistele.
Kui teie kaste on veekindel, ei tee suplemine muret. Kui ei, siis küsige, kuidas end paranemise ajal kõige parem pesta.
Kindlasti jälgige oma haava, et leida kahjustatud paranemise või nakkuse märke, nagu punetus, suurenenud turse, soojus või verd või mäda.
Pärast taastumist on teie kirurgilise sisselõike piirkonnas väike nähtav arm. Avatud protseduuri korral võib see olla umbes 5 sentimeetrit (cm) ja minimaalselt invasiivse protseduuri korral umbes 1 cm pikk.
Siit saate teada, kuidas pärast operatsiooni sisselõige hooldadaTaastumisega toimetulek
Operatsioonijärgne jalavalu peaks teil mõne päeva jooksul olema lahendatud. Üldiselt peaksid leevendust pakkuma käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks Tylenol (atsetaminofeen) või Advil (ibuprofeen).
Võite eeldada, et varvas jääb pärast operatsiooni umbes kuus kuni kaheksa nädalat paistes. Turse peaks selle aja jooksul pigem vähenema kui suurenema.
Kui teie valu on tugev või turse süveneb, pidage nõu oma arstiga, veendumaks, et teil pole komplikatsioone.
Paranemise ajal peate kandma puidust või muust kõvast tallast spetsiaalseid jalatseid, mis toetavad jalgu ega pigista varbaid. Teie arst annab teile tõenäoliselt teada, millal saate oma tavaliste kingade kandmise juurde tagasi minna (kuigi stiilid, mida kunagi kandisite, võivad vajada muutmist, kui need on liiga kitsad).
Võimalikud tulevased operatsioonid
Cheilectomy on mõeldud ühekordseks operatsiooniks luuärritest põhjustatud sümptomite leevendamiseks.
Hinnanguliselt taastub hallux rigidus pärast cheilektoomiat umbes 30% ajast. Kui teie sümptomid taastuvad, võiksite teie arstiga arutada korduvat operatsiooni või muid ravivõimalusi.
Elustiili korrigeerimine
Üldiselt annab cheilectomy valu leevenduse ja parema liikumisruumi.
Kui teil on varem olnud kergejõustikus osalemise tõttu tekkinud jalatrauma, võite jätkata samades tegevustes osalemist korduvate vigastustega.
Rääkige oma arstiga, kuidas valida spordijalatsid, mis võivad teid kaitsta edasiste vigastuste eest.
Sõna Verywellist
Teie luu kannuste operatsioon võib teile pakkuda püsivat valu ja paremat liikuvust. Üldiselt peetakse seda väikeseks operatsiooniks, millel on hea taastumine ja madal tüsistuste oht. Kui teil on kalduvus jalgade probleemidele, pöörduge kindlasti regulaarselt jalgsi arsti poole, et kõik uued probleemid saaksid varakult avastada ja nende eest hoolitseda.
Kuidas leida podiatristi