Sisu
Kõõluse rebenemine või rebenemine on sageli valus ja hirmutav vigastus. Ehkki need tekivad tavaliselt keskealistel või vanematel meestel, võivad need vigastused juhtuda ka nooremate ja eakate inimestega. Kõige tavalisem vigastus tekib raske eseme tõstmisel või pealetõmbamisel, eriti kui midagi libiseb või hakkab kukkuma. Kõige sagedamini on nii tunda kui ka kuulda klõpsatust või hüppamist ning valu tekib õla või küünarnuki ümber, sõltuvalt sellest, milline biitsepsi kõõluse osa on rebenenud.Rebenenud biitsepsi kõõluse diagnoosi seadmine on tavaliselt lihtne, kuid otsus, kuidas neid vigastusi kõige paremini ravida, võib olla keerulisem. Operatsiooni vajalikkuse või isegi kasulikkuse otsustamine võib olla keerulisem ja ideaalne ravi ei pruugi kõigile ühesugune olla.
Biitsepsi kõõlused ja lihased
Biitsepsi kõõlus on struktuur, mis ühendab biitsepsi lihast luuga. Biitsepsi lihas aitab küünarliigest painutada, kuid sellel on ka muid funktsioone. See on oluline käsivarre supinatsiooniks nimetatud liikumises. See on peopesa ülespoole pööramise liikumine, näiteks ukse avamine või kruvikeeraja keeramine. Biitsepsi kõõlus on oluline ka selle panuse tõttu õlgade stabiilsusesse.
Õlaliiges on kaks proksimaalset biitsepsi kõõluse kinnitust ja küünarnukis üks distaalne biitsepsi kõõlus. Miks seda nimetatakse biitsepsiks ("bi", mis tähendab kahte), on see, et lihases on kaks peamist osa. Kõigil nendel lihaskõhu osadel on õla peal oma kõõluse kinnitus ja need kaks osa ühinevad küünarliigese üheks kõõluse kinnituseks.
Üht õlaosa kõõlust (proksimaalset biitsepsit) nimetatakse biitsepsi pikaks peaks ja teist biitsepsi lühikeseks peaks. Biitsepsi pikk pea on peaaegu alati see osa, mis on vigastatud proksimaalse biitsepsi vigastuse korral.
Biitsepsi pikk pea kinnitub õlaliigese sisse, otse õlaliigese pesa äärele. Proksimaalse biitsepsi lühike pea kinnitub õla ees olevale luu kannule, mida nimetatakse korakoidprotsessiks.
Biitsepsi kõõluse rebenemise tüübid
Biitsepsi kõõluse rebenemine on vigastus, mis tekib bicepsi kõõluse kinnitusel, põhjustades kõõluse eraldumist luust.
Normaalne biitsepsi kõõlus on luuga tugevalt ühendatud. Kui biitsepsi kõõlus rebeneb, siis see kõõlus eraldub. Pärast biitsepsi kõõluse rebenemist ei saa lihas luu tõmmata ning teatud liigutused võivad olla nõrgenenud ja valulikud.
Biitsepsi kõõluse rebenemist on kahte tüüpi.
Proksimaalse biitsepsi kõõluse rebenemine
Proksimaalse biitsepsi kõõluse rebenemine on õlaliigese biitsepsi kõõluse vigastus. See vigastuse tüüp on kõige tavalisem bicepsi kõõluse vigastuse tüüp. See on kõige levinum üle 60-aastastel patsientidel ja põhjustab sageli minimaalseid sümptomeid.
Nagu eespool öeldud, tekivad proksimaalse biitsepsi kõõluse vigastused peaaegu alati biitsepsi kõõluse pika peaga. Biitsepsi lühikese pea vigastused on sisuliselt ennekuulmatud.
Distaalse biitsepsi kõõluse rebenemine
Distaalne biitsepsi kõõlus on vigastatud küünarliigese ümber. See on tavaliselt vigastus, mis tekib keskealistel meestel raske tõstmise või spordiga. Paljudel distaalse biitsepsi rebenemisega patsientidel tehakse operatsioon rebenenud kõõluse parandamiseks.
Mida teha, kui rebite oma distaalse biitsepsi kõõluse
Ravivõimalused
Biitsepsi kõõluse taastamise otsustamine sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi vanusest, patsiendi aktiivsustasemest, millisel käel vigastus on (domineeriv või mitte) ja tulevikuootustest.
Kindlasti parandatakse domineeriva jäseme nooremad, aktiivsemad vigastused. Mittekirurgilise ravi tulemused pole aga nii halvad, kui paljud arvavad. Sageli on lihase kuju mõnevõrra deformeerunud, kuid tavaliselt on jõu kaotus palju väiksem, kui paljud inimesed eeldavad. Mittekirurgiline ravi on sageli üks võimalus.
Peaksite arutama neid ravivõimalusi oma ortopeedi kirurgiga, kes aitab teil teie olukorrale sobivaima võimaluse välja selgitada.