Sisu
Bankarti pisar on õlaliigese labrumiks nimetatud osa spetsiifiline vigastus. Õlaliiges on puusale sarnane kuuli- ja pesaliiges; õlaliigese pesa on aga äärmiselt madal ja seega olemuslikult ebastabiilne. Ebastabiilne olemine tähendab, et õlg võib kergemini pistikupesast välja tulla.Madalama pesa kompenseerimiseks on õlaliigesel labrumiks kutsutav kõhre mansett, mis moodustab käsivarreluu ülaosa (õlavarreluu) palli sügavama pesa, et see saaks liikuda. See kõhre mansett muudab õlaliigese palju stabiilsemaks, kuid võimaldab siiski väga laia valikut liikumisi (tegelikult ületab teie õla liikumisulatus palju muud keha liigest). Kui keha teeb sügava luupesa, on liiges väga stabiilne, kuid see on palju jäigem. Õla ainulaadne anatoomia võimaldab laia liikumist, kuid mõistlikult head stabiilsust.
Bankart Pisara märgid
Kui õlaliigese labrum on rebenenud, võib see kahjustada õlaliigese stabiilsust. Kindlat tüüpi labraalpisaraid nimetatakse Bankarti pisarateks. Bankart-pisar tekib tavaliselt siis, kui üksikisik hoiab õlgade nihestust. Kui õlg liigesest välja hüppab, rebib see sageli labrumit, eriti noorematel patsientidel. Pisar on labrumi osa, mida nimetatakse alumiseks glenohumeraalseks sidemeks.Kui alumine glenohumeraalne side on rebenenud, nimetatakse seda Bankarti pisaraks.
Bankarti rebenemise tüüpilised sümptomid on:
- ebastabiilsuse või õlast välja andmise tunne
- korduvad nihestused, mis tekivad aja jooksul sageli kergemini
- haaravad aistingud õlaliigeses
- õla ja õlavarre valud
Sageli kurdavad patsiendid, et nad ei saa oma õlga usaldada, kartes, et see võib uuesti nihkuda. Konkreetne asend, mis põhjustab käe väljaandmist sooviva käe tunde, on käsi külje poole, käsi on suunatud pea kohal ülespoole. See röövimise ja välise pöörlemise liikumine on õlaliigese jaoks eriti haavatav asend.
Bankart Tear diagnoos
Enamik noori patsiente (alla 30-aastaseid), kellel on õla nihestus, kannavad Bankarti pisarat; seetõttu on selle vigastuse kahtlus alati suur, kui noor patsient oma õla nihestab. Uurimisel on patsientidel sageli tunne, et õlg on nihestumas, kui käsi asetatakse pea taha.
Röntgenikiirgus on mõnikord normaalne, kuid see võib näidata luu vigastust, mida nimetatakse Hill-Sachsi kahjustuseks. See on luu luu, mis sai vigastada õla nihestuse tekkimisel. Magnetresonantstomograafi võib saada ka patsientidest, kes on oma õla nihestanud. Bankart-pisarad ei ilmne MRI-uuringute puhul alati hästi. Kui MRI tehakse kontrastlahuse süstimisega, on palju tõenäolisem näha Bankarti pisarat.
Bankart Tear'i ravi
Bankarti pisara raviks on kaks üldist võimalust. Üks võimalus on lasta käsivarrel puhata ja põletik taanduda tropi kasutamisega. Sellele järgneb tavaliselt füsioteraapia, et taastada jäseme liikumine. Selle võimaluse potentsiaalne negatiivne külg on see, et inimesed, kes nihestavad õla üks kord, on palju tõenäolisem, et nihestavad õla uuesti.
Teine võimalus on teha operatsioon rebenenud labrumi parandamiseks. Operatsiooni läbiviimisel kinnitatakse rebenenud sidem õla pistikupessa. Operatsiooni tulemused on tavaliselt väga head, üle 90% patsientidest naaseb oma tegevuse juurde ilma täiendavate nihestusteta. Üha sagedamini tehakse seda operatsiooni artroskoopiliselt; siiski on mõned patsiendid, kellel peaks Bankarti parandus olema tehtud tavapärase sisselõike abil.
Bankarti rebendi probleem on see, et inimestel, kellel on seda tüüpi õla kahjustused, on õla korduv nihestus tõenäolisem. Kuna kahjustatud labrum ei parane ideaalses asendis, on õlaliiges vähem stabiilne. Noorematel patsientidel ja neil, kes tegelevad kõrge riskiga spordialadega (näiteks jäähoki), on eriti suur oht korduvate nihestuste tekkeks. Sel põhjusel soovitatakse paljudel neist patsientidest teha kirurgilist ravi, mitte mittekirurgilist ravi.
Sõna Verywellist
Bankart-pisarad on vigastused, mis on seotud inimestega, kellel on olnud õla nihestus ja mille tagajärjel on tekkinud teatud tüüpi kõhre vigastus. Kui see toimub õla sees, kipuvad palli ja pesa õlaliigesed olema ebastabiilsed ning korduvad nihestused on suur probleem. Korduvate nihestuste vältimiseks otsustavad paljud inimesed teha Bankarti pisara parandamiseks operatsiooni.