Sisu
- Mis on atrioventrikulaarse kanali defektid lastel?
- Mis põhjustab lapsel AV-kanali defekti?
- Millised on lapse AV-kanali defekti sümptomid?
- Kuidas diagnoositakse lapsel AV-kanali defekt?
- Kuidas ravitakse AV kanali defekti lapsel?
- Millised on AV-kanali defekti tüsistused lapsel?
- Kuidas saan aidata oma lapsel elada AV-kanali defektiga?
- Põhipunktid AV-kanali defekti kohta lastel
- Järgmised sammud
Mis on atrioventrikulaarse kanali defektid lastel?
Atrioventrikulaarse (AV) kanali defekt on kaasasündinud südamerike. See tähendab, et teie laps on sellega sündinud. See seisund hõlmab järgmisi südameprobleeme:
- Kodade vaheseina defekt. See on avaus seinas (vaheseinas) südame 2 ülemise kambri vahel. Neid nimetatakse paremaks ja vasakuks kodaks.
- Vatsakese vaheseina defekt. See on avaus seina 2 alumise südamekambri vahel. Neid nimetatakse paremaks ja vasakuks vatsakeseks.
- Valesti moodustatud mitraal- või trikuspidaalklapid. See on siis, kui ventiilid, mis eraldavad ülemist südamekambrit alumisest südamekambrist, ei ole õigesti moodustatud.
Sellel südamerikkel on mitu tüüpi, sõltuvalt defekti laiusest. Need tingimused põhjustavad hapnikurikka (punase) ja hapnikuvaese (sinise) vere segunemist. See saadab teie lapse kopsudesse täiendavat verd.
Mis põhjustab lapsel AV-kanali defekti?
Geenid ja perekonna ajalugu võivad mängida osa AV-kanali defektidest. Need võivad olla põhjustatud Downi sündroomist või muudest kromosoomiprobleemidest.
Millised on lapse AV-kanali defekti sümptomid?
AV-kanali defekti sümptomid võivad olla sarnased teiste südameprobleemide põhjustatud sümptomitega.
AV-kanali defektidega imikutel on sageli sümptomid. Need võivad hõlmata järgmist:
- Väsimus
- Higistamine
- Kahvatu, lahe nahk
- Kiire, raske hingamine
- Kiire pulss
- Rindkere ülekoormus
- Kehv söötmine
- Kehv kehakaalu tõus
Teie lapse sümptomid sõltuvad tema vaheseina ava suurusest. Mida suuremad avad, seda rohkem verd neist läbi pääseb. See võib teie südant ja kopse üle koormata. See tähendab, et teie lapse sümptomid võivad olla raskemad.
Aja jooksul sunnib teie lapse kopsude rõhk verd tagasi tema südamesse. Sellel verel on madal hapnikutase ja see saadetakse ülejäänud kehale. See põhjustab teie lapse huulte, küünte ja naha siniseks muutumist (tsüanoos).
Kuidas diagnoositakse lapsel AV-kanali defekt?
Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib kõigepealt kahtlustada südamerikke, kui ta kuuleb ebanormaalset heli (südamemurinat), kui kuulate teie lapse südant stetoskoobiga. Teie lapsel võivad olla ka südameprobleemide sümptomid. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib suunata teie lapse südamearsti juurde (lastekardioloog).
Südamearst kontrollib teie last ja kuulab tema südant ja kopse. Pomisemise asukoht ja valjus aitab arstil diagnoosi panna.
Seejärel võib teie lapse arst teha diagnoosi kinnitamiseks teste. Teie lapse testid sõltuvad tema vanusest ja seisundist ning arsti eelistustest.
Rindkere röntgen
Rindkere röntgen võib näidata AV kanali defekti põhjustatud muutusi südames ja kopsudes.
Elektrokardiogramm (EKG)
See test registreerib südame elektrilise aktiivsuse. See näitab ka ebanormaalseid rütme (arütmiaid) ja laigib südamelihase stressi. Need probleemid võivad olla põhjustatud AV-kanali defektist.
Ehhokardiogramm (kaja)
Selles testis kasutatakse helilainete abil südamest ja südameklappidest liikuvat pilti. Kaja võib näidata vaheseina avade kaudu verevoolu mustrit. See võib näidata ka seda, kui suured avad on ja kui palju verd neid läbib. Enamikul AV kanali defektidest diagnoositakse kaja.
Südame kateteriseerimine
Südame kateteriseerimine annab väga üksikasjalikku teavet südamesiseste struktuuride kohta. Selles testis pannakse teie lapse kubeme veresoonesse väike õhuke painduv toru (kateeter). Siis juhib tervishoiuteenuse osutaja seda teie lapse südamesse. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja süstib teie lapsele kontrastvärvi, et tema südant selgemini näha. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja annab talle ravimit, mis aitab lõõgastuda ja ennetada valu (sedatsioon). Teie lapse vererõhku ja hapniku taset kontrollitakse protseduuri ajal.
Kuidas ravitakse AV kanali defekti lapsel?
Ravi sõltub teie lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See sõltub ka sellest, kui raske haigus on.
Kõigil AV-kanali defektiga lastel tuleb selle parandamiseks teha operatsioon. Nad võivad vajada ka muid ravimeetodeid.
Ravim
Paljud lapsed vajavad südame ja kopsude paremaks toimimiseks ravimeid, näiteks:
- Digoksiin. See ravim aitab südamepumpa paremini.
- Diureetikumid. See ravim aitab neerudel organismist täiendavat vedelikku eemaldada.
- ACE (angiotensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitorid. Need ravimid hõlbustavad südame vereringet kehasse.
Toitumine
Imikud võivad toitmise ajal väsida. See võib takistada neil kaalu saavutamiseks piisavalt sööma. Teie laps võib vajada järgmist:
- Kõrge kalorsusega piimasegu või rinnapiim. Teie laps võib vajada oma piimasegule lisatud spetsiaalseid toidulisandeid või pumbatud rinnapiima.
- Täiendav torusöötmine. Võib juhtuda, et teie last tuleb toita toru kaudu. See väike painduv toru läbib nina, söögitoru ja mao. Teie lapsel võib olla piimasegu või rinnapiim lisaks või selle asemel torusööt.
Infektsiooni tõrje
Südameprobleemidega lastel on südamehaiguste ja südameklappide infektsioonide oht (bakteriaalne endokardiit). Kindlasti öelge kõigile oma lapse tervishoiuteenuse osutajatele, et teie lapsel on AV-kanali defekt. Infektsioonide vältimiseks võib teie laps enne meditsiinilisi uuringuid või protseduure võtta antibiootikume.
Kirurgia
Teie laps vajab vaheseina avade ja südameklappide parandamiseks operatsiooni. Seda tehakse tema kopsude kahjustumise peatamiseks. Teie lapse südamearst otsustab, millal on parim aeg operatsiooniks. Pärast operatsiooni võib teie lapse südamearst anda talle antibiootikume. Seda selleks, et vältida nakkusi pärast haiglast lahkumist.
Enamikul lastel tehakse operatsioon 6 kuu vanuseks. Downi sündroomiga lastel võivad kopsuprobleemid tekkida varem ja neil võib vaja minna operatsiooni nooremas eas.
Millised on AV-kanali defekti tüsistused lapsel?
Ravimata jätmisel võib AV-kanali defekt põhjustada mitmeid probleeme.
Kopsuhaigus
Selle põhjuseks on normaalsest kõrgem rõhk veresoontes ja kopsudes. See kopsukahjustus ei juhtu kohe. Kopsud suudavad mõnda aega toime tulla täiendava veremahuga.
Sinine värv teie lapse nahale, huultele ja küüntele
Kui kopsude arterid paksenevad, voolab vasakult paremale südamele ja kopsudesse vähem verd. Hapnikuvaesel (sinisel) verel on kergem voolata paremalt südamelt vasakule ja ülejäänud kehale. See ei lase organismil saada piisavalt hapnikku. See põhjustab teie lapse nahale, huultele ja küüntele sinist värvi.
Infektsioonid
Vereringes olevad bakterid võivad põhjustada südame ja südameklappide limaskesta nakkusi.
Kuidas saan aidata oma lapsel elada AV-kanali defektiga?
Kõigil AV-kanali defektiga lastel tuleb selle parandamiseks teha operatsioon. Enne nende operatsiooni on oluline järgida soovitatud ravimi ja söötmise ajakava.
Paljud lapsed, kellel on AV-kanali defekt, elavad pärast operatsiooni aktiivset ja tervislikku elu. Nende aktiivsus, söögiisu ja kasv normaliseeruvad aja jooksul. Mõnel lapsel on pärast operatsiooni endiselt südameklapi probleemid. Nad võivad lõpuks vajada mõnda muud toimingut lekkinud või blokeeritud ventiili või ventiilide parandamiseks või asendamiseks. Küsige oma lapse väljavaadetest oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt.
Põhipunktid AV-kanali defekti kohta lastel
- AV-kanali defekt on südameprobleem, millega lapsed saavad sündida.
- AV-kanali defekt on keeruline probleem.
- AV-kanali defektiga lastel tuleb selle parandamiseks teha operatsioon.
- Paljud lapsed, kellel on olnud AV-kanali defekt, elavad pärast operatsiooni aktiivset ja tervislikku elu.
Järgmised sammud
Näpunäited, mis aitavad teil lapse tervishoiuteenuse osutaja külastamisest maksimumi võtta:
- Teadke visiidi põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
- Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
- Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mille teie teenusepakkuja teile oma lapse jaoks annab.
- Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see teie last aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
- Küsige, kas teie lapse seisundit saab ravida muul viisil.
- Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
- Tea, mida oodata, kui teie laps ravimit ei võta või talle tehakse test või protseduur.
- Kui teie lapsel on järelkontroll, siis kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
- Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps jääb haigeks ja teil on küsimusi või vajate nõu.