Sisu
- Alkohol ja kõik vähid
- Varased järeldused
- Uuring seob kopsuvähki alkoholismiga
- Oht suitsetajate hulgas
- Alkoholi ja kopsuvähi ellujäämine
- Sõna Verywellist
Sellegipoolest püsib vaidlus alkoholi tegeliku mõju kohta kopsuvähile, mõned uuringud väidavad, et see seos on parimal juhul ebakindel, ja teised viitavad sellele, et alkoholil võib olla kaitsev mõjuteatud juhtudel.
Alkohol ja kõik vähid
USA tervishoiu- ja inimteenistuste ministeerium on nüüd klassifitseerinud alkoholi kantserogeeniks (vähki tekitavaks aineks) ja Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur klassifitseerinud 1. rühma kantserogeeniks.
Erinevalt mõnest kantserogeenist, näiteks tubakasuitsust, arvatakse, et alkohol pigem soodustab olemasoleva vähi kasvu kui vähi teket. Nende hulka kuuluvad sellised pahaloomulised kasvajad nagu maksavähk, käärsoolevähk, pärasoolevähk, rinnavähk ning pea- ja kaelavähk.
Üldiselt on vähirisk otseselt seotud tarbitud alkoholi kogusega. Kuid 2018. aasta juuni väljaandes avaldatud uuringud PLoS Üks soovitab sedarisk pole lineaarne. Tegelikult on teadlased leidnud, et kerge kuni mõõdukas alkoholi tarbimine (määratletud kui üks kuni kolm jooki nädalas) oli seotud a madalam kõigi vähivormide risk võrreldes sellega, et ei joo kunagi harva (vähem kui üks jook nädalas).
Kui alkoholi tarbimine on suur (määratletud rohkem kui kolm jooki päevas), suureneb kõigi vähkide oht kergete või mõõdukate joojatega võrreldes 30%.
Varased järeldused
Kuigi mõnel vähil on alkoholitarvitamisega selgem seos, on alkoholi seost kopsuvähiga uurinud uuringud suures osas segased. Üks esimestest uuringutest, mis suutis selge seose tõmmata, vaatas läbi 126 293 inimese haiguslugu aastatel 1978–2008 ja jõudis järeldusele, et suur joomine on seotud 30% suurenenud kopsuvähi riskiga.
Uuring avaldati 2011. Aasta oktoobri väljaandes Rind, ei suutnud leida seost kerge kuni mõõduka joomise ja kopsuvähi vahel, toetades varasemaid uuringuid, kuid märkis ka, et riski varieerumist ei saa selgitada tarbitud alkoholi koguse või tüübiga.
Suitsetamine mängis üllatuslikult inimese kopsuvähiriski olulisemat rolli, eriti suurte alkohoolsete jookide seas, kes on tõenäolisemalt suitsetajad. Kuid uuring näitas ka seda, et endiste suitsetajate või kunagi suitsetajate puhul oli kopsuvähi risk suurenenud, mis viitab sellele, et muud tegurid (näiteks geneetika või elustiil) võivad kaasa aidata.
Millised on kopsuvähi riskitegurid?Uuring seob kopsuvähki alkoholismiga
Kopsuvähk on keeruline haigus, mille põhjustavad paljud ristuvad riskitegurid, sealhulgas geneetika, keskkond ja elustiil. Sellisena on seda raske kindlaks teha kui palju alkohol aitab kaasa kopsuvähi riskile, mida muud tegurid - peamiselt suitsetamine - võivad otsesemalt ja mõõdetavamalt kaasa aidata.
Liverpooli ülikooli teadlased otsustasid uurida alkoholismiga seotud geneetilisi tegureid ja leidsid üllatavalt seose Ühendkuningriigi 171 216 täiskasvanu kopsuvähi määraga.
Millistes riikides on kopsuvähk kõige kõrgem?Kuidas on seotud geneetika ja alkoholism
Alkoholismi, tuntud ka kui alkoholi tarvitamise häire (AUD), peetakse inimese geneetikast tugevalt mõjutatuks. AUD-i mõjutavate geneetiliste variatsioonide hulgas on alkoholi dehüdrogenaasi geenid (ADH) ja aldehüüddehüdrogenaas (ALDH). Need geenid suunavad alkoholi ainevahetust, mõjutades kaudselt ka aju nn tasuteid.
Alkoholismiga inimeste jaoks võivad need geneetilised variatsioonid suurendada organismi alkoholi lagundamise ja eritamise kiirust, suurendades samal ajal ajus "hea enesetunde" hormooni dopamiini hulka. Need tegurid võivad soodustada üksikisiku AUD-d.
Alkoholi ainevahetus võib olla alkoholi ohtude võtiGeneetilisi variatsioone lähemalt uurides leidsid teadlased neli (ADH1B, GCKR, SLC39A8jaKLB), millel oli üldises populatsioonis tugev seos AUD-ga. Need samad variandid samas populatsioonis olid põhjuslikult seotud kopsuvähiga ja kõige olulisemalt lamerakk-kopsuvähiga (teine kõige levinum hingamisteid mõjutav kopsuvähk).
Isegi kui arvestada inimese suitsetamise staatust, näitas AUD siiski kõigil olulist seost kopsuvähiga aga mitte kunagi suitsetajad.
Oht suitsetajate hulgas
Need leiud toetavad varasemat uuringut, kus alkoholi tarvitamine oli pöördvõrdeliselt seotud kopsuvähiga kunagi suitsetajatel (see tähendab, et rohkem alkoholi tarvitanud inimestel oli madalam risk ja suurematel inimestel suurem risk).
Uuring, mis avaldati 2017. aasta mais International Journal of Cancer, uuriti konkreetselt alkoholi tarvitamise mõju enam kui 2500 kopsuvähki põdeval ja 9000 kopsuvähita mitte kunagi suitsetajal. Teadlased leidsid, et kergelt või mõõdukalt joonud inimestel oli 20% madalam kopsuvähi tekkeriski kui aeg-ajalt alkoholi tarvitanud või mittetarbivad. (Selles uuringus ei uuritud suurte alkohoolsete jookide kopsuvähi riski.)
Mitteväikerakk-kopsuvähki, nagu lamerakk-kartsinoom ja kopsu adenokartsinoom, täheldati uuringupopulatsioonis kõige sagedamini. Väikerakk-kopsuvähk ei olnud.
Kõik teadlased pole järeldustega nõus. 2018. aasta uuring Euroopa rahvatervise ajakiri mitte ainult ei teatanud, et kunagi suitsetanud naistel, kes jõid, on kopsude adenokartsinoomi risk isegi neljakordistunud, vaid jõudsid järeldusele, et vein kujutab endast suurimat ohtu. Meeste seas risk ei suurenenud ning naise joodud alkoholikoguse ja kopsuvähi riski vahel ei olnud korrelatsiooni. Nii veenvad kui leiud olid, piiras neid uuringu suhteliselt väike suurus (1301 naist ja meest).
Miks mittesuitsetajatel kopsuvähk suureneb?Alkoholi ja kopsuvähi ellujäämine
Uuringud viitavad ka sellele, et alkoholi tarvitamine võib mõjutada kopsuvähki haigestumist ja suremust (haigused ja surm). Sellele nähtusele aitab kaasa vähiravi järgne inimese heaolutunnetus.
Mayo kliiniku meditsiinikolledži uuringute ülevaate põhjal oli tervelt 69% kopsuvähki põdevatest inimestest enne diagnoosimist joomine. Neist umbes 16% loobus alkoholist pärast vähiravi. Need, kes seda ei teinud, kirjeldasid end üheksa korda suurema tõenäosusega kui nende tervis.
2018. aasta uuring Ajakirja rindkere haigus lisaks teatas, et umbes igal kaheksal kopsuvähi operatsiooni vajaval inimesel on AUD.
Kui alkoholi tarvitamine pole enne ja pärast kopsuvähi operatsiooni oluliselt piiratud, võib AUD suurendada operatsioonijärgse kopsupõletiku riski 50%, ägeda kopsukahjustuse 90% ja surma 50%.
Teiselt poolt leiti uuringust, et AUD tuvastamine ja ravi enne kopsuvähi operatsiooni võib mitte ainult parandada tulemusi, vaid vähendada alkoholi ärajätunähtude riski 75%.
Kopsuvähi ellujäämine tüübi ja etapi järgiSõna Verywellist
Nii vastuolulised kui mõned neist leidudest on, tekitavad nad kõik põhjendatud muret alkoholi ja kopsuvähi võimalike seoste pärast. See kehtib eriti suitsetavate meeste ja naiste kohta, kellel on vastavalt 23 ja 13 korda suurem tõenäosus kopsuvähki haigestuda kui mittesuitsetajatel. Alkohol ainult suurendab riski.
Pealegi ei piirdu risk ainult alkoholismiga inimestega. Hoolimata asjaolust, et kergel kuni mõõdukal joogil on mõnes uuringus ennetav toime, ei tohiks see viidata sellele, et paar klaasi alkoholi nädalas vähki ennetaks.
Kuna kopsuvähi tekkele aitavad kaasa nii paljud muud tegurid, on palju parem keskenduda optimaalse tervise säilitamisele, sealhulgas tervislikule toitumisele, liikumisele, piiratud alkoholi tarvitamisele ja suitsetamisest täielikult loobumisele, kui alkoholi tarvitamisest tulenevatest eeldatavatest eelistest.
10 näpunäidet kopsuvähi ennetamiseks