Sisu
- Mis on ADHD?
- Millised on ADHD erinevad tüübid?
- Mis põhjustab tähelepanupuudulikkust / hüperaktiivsust?
- Keda mõjutab tähelepanupuudulikkus / hüperaktiivsuse häire?
- Millised on tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire sümptomid?
- Kuidas diagnoositakse tähelepanupuudulikkust / hüperaktiivsust?
- Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire ravi
- Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire ennetamine
Mis on ADHD?
ADHD, mida nimetatakse ka tähelepanuhäireks, on tavaliselt lapsepõlves diagnoositud käitumishäire, mida iseloomustab tähelepanematus, impulsiivsus ja mõnel juhul ka hüperaktiivsus. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt koos; üks võib siiski esineda ilma teise (te) ta.
Hüperaktiivsuse sümptomid, kui need esinevad, ilmnevad peaaegu alati 7. eluaastaks ja võivad esineda väga noortel koolieelikutel. Tähelepanematus või tähelepanupuudus ei pruugi ilmneda enne, kui laps vastab põhikooli ootustele.
Millised on ADHD erinevad tüübid?
ADHD kolm peamist tüüpi hõlmavad järgmist:
ADHD, kombineeritud tüüp. Seda, kõige tavalisemat ADHD tüüpi, iseloomustavad impulsiivne ja hüperaktiivne käitumine, samuti tähelepanematus ja tähelepanu hajumine.
ADHD, impulsiivne / hüperaktiivne tüüp. Seda, kõige vähem levinud ADHD tüüpi, iseloomustab impulsiivne ja hüperaktiivne käitumine, ilma tähelepanuta ja segamatult.
ADHD, tähelepanematu ja häiriv tüüp. Seda tüüpi ADHD-d iseloomustab valdavalt tähelepanematus ja tähelepanu hajutamine ilma hüperaktiivsuseta.
Mis põhjustab tähelepanupuudulikkust / hüperaktiivsust?
ADHD on laste ja noorukite vaimse tervise üks enim uuritud valdkondi. Kuid häire täpne põhjus pole siiani teada. Olemasolevad tõendid viitavad sellele, et ADHD on geneetiline. See on ajupõhine bioloogiline häire. Madal dopamiini (ajukemikaal) tase, mis on neurotransmitter (teatud tüüpi ajukemikaal), leitakse ADHD-ga lastel. Ajukuvamise uuringud PET-skannerite abil (positronemissioontomograafia; ajukuvamise vorm, mis võimaldab jälgida inimese aju tööl) näitavad, et ADHD-ga laste aju metabolism on madalam aju piirkondades, mis kontrollivad tähelepanu, sotsiaalset otsustusvõimet ja liikumine.
Keda mõjutab tähelepanupuudulikkus / hüperaktiivsuse häire?
Hinnangute kohaselt on ADHD-d umbes 4–12% lastest.Poistel on 2–3 korda suurem hüperaktiivse või kombineeritud tüüpi ADHD kui tüdrukutel.
Paljud ADHD-ga laste vanemad kogesid ADHD sümptomeid nooremana. ADHD-d esineb tavaliselt ühe pere vendadel ja õdedel. Enamik peresid otsib abi siis, kui lapse sümptomid hakkavad segama õppimist ja kohanemist kooli ootustega ja eakohaste tegevustega.
Millised on tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire sümptomid?
Järgnevad on ADHD kõige tavalisemad sümptomid. Igal lapsel võivad sümptomid siiski erineda. ADHD sümptomite 3 kategooriat hõlmavad järgmist:
Tähelepanematus:
Lühike tähelepanuvõime vanuse järgi (raskusi tähelepanu hoidmisel)
Teiste kuulamisraskused
Raskused detailide jälgimisel
Hajub kergesti
Unustamine
Vanuse järgi kehvad organiseerimisoskused
Vanuse järgi halvad õpioskused
Impulsiivsus:
Sageli segab teisi
Tal on raskusi kooli ja / või seltskonnamängude kordade ootamisega
Kipub vastuseid välja hõigama, selle asemel et oodata kutsumist
Riskib sageli ja sageli enne tegutsemist mõtlemata
Hüperaktiivsus:
Tundub pidevas liikumises; jookseb või ronib, kohati ilma nähtava eesmärgita, välja arvatud liikumine
Tal on raskusi oma kohale jäämisega ka siis, kui seda eeldatakse
Häälestab käte või vingerdab, kui ta istub; ülemäära sebimine
Räägib ülemäära
Tal on vaiksete tegevustega raskusi
Kaotab või unustab asju korduvalt ja sageli
Võimetus ülesandel püsida; nihkub ühelt ülesandelt teisele ilma ühtegi lõpule viimata
ADHD sümptomid võivad sarnaneda teiste meditsiiniliste seisundite või käitumisprobleemidega. Pidage meeles, et paljud neist sümptomitest võivad ilmneda lastel ja teismelistel, kellel pole ADHD-d. Diagnoosimise põhielement on see, et sümptomid peavad oluliselt kahjustama kohanemisvõimet nii kodu kui ka kooli keskkonnas. Diagnoosi saamiseks pöörduge alati oma lapse arsti poole.
Kuidas diagnoositakse tähelepanupuudulikkust / hüperaktiivsust?
ADHD on lapsepõlves kõige sagedamini diagnoositud käitumishäire. Lastearst, lastepsühhiaater või kvalifitseeritud vaimse tervise spetsialist tuvastab tavaliselt ADHD lastel. Vanemate ja õpetajate üksikasjalik lapse käitumise ajalugu, lapse käitumise vaatlused ja psühho-hariduslik testimine aitavad ADHD diagnoosi panna. Kuna ADHD on sümptomite rühm, sõltub diagnoos mitme erineva allika, sealhulgas füüsilise, neuroloogilise ja psühholoogilise testimise tulemuste hindamisest. Teatud teste võib kasutada muude tingimuste välistamiseks ning mõnda võib kasutada intelligentsuse ja teatud oskuste kogumi testimiseks. Lisateabe saamiseks pöörduge oma lapse arsti poole.
Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire ravi
Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire spetsiifilise ravi määrab teie lapse arst järgmiselt:
Teie lapse vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu
Teie lapse sümptomite ulatus
Teie lapse sallivus konkreetsete ravimite või ravimeetodite suhtes
Ootused seisundi kulgemise suhtes
Teie arvamus või eelistus
ADHD-ga laste peamisteks ravikomponentideks on vanemate tugi ja haridus käitumisõppes, sobiv kooliskäimine ja ravimid. Ravi psühhostimulaatoriga on enamikul ADHD-ga lastest väga tõhus.
Ravi võib hõlmata järgmist:
Psühhostimuleerivad ravimid. Neid ravimeid kasutatakse nende võime tasakaalustada ajus sisalduvaid kemikaale, mis keelavad lapsel tähelepanu säilitada ja impulsse kontrollida. Need aitavad "stimuleerida" või aitavad ajul keskenduda ja neid saab kasutada ADHD peamiste omaduste vähendamiseks.
ADHD raviks tavaliselt kasutatavad ravimid hõlmavad järgmist:Metüülfenidaat (ritaliin, metadaat, Concerta, metüliin)
Dekstroamfetamiin (dekstriin, dekstrostaat)
Amfetamiinsoolade segu (Adderall)
Atomoksetiin (Strattera). Mittestimuleeriv SNRI (selektiivne serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitor) ravim, millel on eelised seotud meeleolusümptomite korral.
Lisdeksamfetamiin (Vyvanse)
Psühhostimulaatoreid on alates 1930. aastatest kasutatud lapseea käitumishäirete raviks ja neid on laialdaselt uuritud. Traditsioonilised kohese vabanemisega stimulandid toimivad kehas kiiresti, toimivad 1–4 tundi ja seejärel elimineeritakse kehast. Saadaval on ka palju pika toimeajaga stimuleerivaid ravimeid, mis kestavad 8 kuni 9 tundi ja vajavad üks kord päevas manustamist. Stimuleerivate ravimite annused tuleb ajastada, et need vastaksid lapse kooliskavale, et lapsel oleks võimalik pikemat aega tähelepanu pöörata ja klassiruumis toimivust parandada. Stimulantide tavalised kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist, kuid ei piirdu sellega:
Unetus
Söögiisu vähenemine
Kõhuvalud
Peavalud
Närvilisus
Tagasilöögi aktiveerimine (kui stimulandi toime kaob, võivad hüperaktiivsed ja impulsiivsed käitumised lühikese aja jooksul suureneda)
Enamik stimulantide kasutamise kõrvaltoimeid on kerged, vähenevad regulaarsel kasutamisel ja reageerivad annuse muutustele. Arutage alati oma lapse arstiga võimalikke kõrvaltoimeid.
ADHD-ga lastele ja noorukitele võib manustada ka antidepressante, et parandada tähelepanu, vähendades samal ajal agressiivsust, ärevust ja / või depressiooni.Psühhosotsiaalsed ravimeetodid. ADHD-ga laste vanemate kasvatamine võib olla keeruline ja võib tekitada probleeme, mis tekitavad peres stressi. Vanemate käitumise juhtimise oskuste tunnid aitavad vähendada stressi kõigi pereliikmete jaoks. Vanemate käitumise juhtimise oskuste koolitus toimub tavaliselt rühmas, mis julgustab vanemaid vanemat toetama. Käitumise juhtimise oskused võivad hõlmata järgmist:
Punktisüsteemid
Tingimuslik tähelepanu (lapsele reageerimine soovitud käitumise korral positiivse tähelepanuga; soovimatu käitumise korral tähelepanu hoidmine)
Õpetajatele võidakse õpetada ka käitumise juhtimise oskusi, mida klassiruumis kasutada. Õpetajate koolitus hõlmab tavaliselt igapäevaste käitumisaruannete kasutamist, mis edastavad vanematele koolis käitumist. Käitumise juhtimise tehnikad parandavad pigem sihipärast käitumist (näiteks koolitöö lõpetamine või lapse enda käte hoidmine), kuid tavaliselt pole need abiks üldise tähelepanematuse, hüperaktiivsuse või impulsiivsuse vähendamisel.
Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire ennetamine
Ennetavad meetmed ADHD esinemissageduse vähendamiseks lastel ei ole praegu teada. Varajane avastamine ja sekkumine võib siiski vähendada sümptomite raskust, vähendada käitumissümptomite mõju kooli toimimisele, parandada lapse normaalset kasvu ja arengut ning parandada ADHD-ga laste või noorukite elukvaliteeti.