Karbamasepiin

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Loomise Kuupäev: 10 Mai 2021
Värskenduse Kuupäev: 19 November 2024
Anonim
КАРБАМАЗЕПИН | Эффект от карбамазепина | Показания к применению | Лечение эпилепсии
Videot: КАРБАМАЗЕПИН | Эффект от карбамазепина | Показания к применению | Лечение эпилепсии

Sisu

hääldatakse kui (kar ba maz 'e peen)

TÄHTIS HOIATUS:

Karbamasepiin võib põhjustada eluohtlikke allergilisi reaktsioone, mida nimetatakse Stevens-Johnsoni sündroomiks (SJS) või toksiliseks epidermaalseks nekrolüüsiks (TEN). Need allergilised reaktsioonid võivad põhjustada nahale ja siseorganitele tõsist kahju. SJS või TEN risk on suurim Aasia päritolu inimestel, kellel on geneetiline (pärilik) riskitegur. Kui te olete Aasia, siis määrab arst tavaliselt testi, et näha, kas teil on enne karbamasepiini määramist geneetiline riskitegur. Kui teil on see riskitegur, määrab arst tõenäoliselt teise ravimi, mis tõenäoliselt põhjustab SJSi või TENi. Kui teil ei ole sellist geneetilist riskitegurit, võib arst määrata karbamasepiini, kuid siiski on väike risk, et teil tekib SJS või TEN. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib karbamasepiinravi ajal valulik lööve, nõgestõbi, villid või naha koorumine, kerged verevalumid, suuhaavandid või palavik. Stevens-Johnsoni sündroom või toksiline epidermaalne nekrolüüs esineb tavaliselt karbamasepiinravi esimese paari kuu jooksul.


Karbamasepiin võib vähendada teie keha toodetud vererakkude arvu. Harvadel juhtudel võib vererakkude arv piisavalt väheneda, et põhjustada tõsiseid või eluohtlikke terviseprobleeme. Öelge oma arstile, kui teil on kunagi esinenud luuüdi depressiooni (vererakkude arvu vähenemine) või muid verehaigusi, eriti kui see oli põhjustatud teisest ravimist. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: kurguvalu, palavik, külmavärinad või muud infektsioonimärgid, mis tulevad ja lähevad või ei lähe ära; õhupuudus; väsimus; ebatavaline verejooks või verevalumid, näiteks raske menstruatsioon. nina verejooksud või verejooksud; väikesed punased või lillad täpid või täpid nahal; või suuhaavandid ..

Hoidke kõik kohtumised arsti ja laboriga. Arst määrab enne ravi ja ravi ajal teatud laborikatsetused, et kontrollida teie organismi reaktsiooni karbamasepiinile.


Kui alustate ravi karbamasepiiniga ja iga kord, kui täidate retsepti, annab arst või apteeker teile arsti või patsiendi teabelehe. Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arstilt või apteekrilt küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka toidu- ja ravimiameti (FDA) veebilehte (http://www.fda.gov/Drugs) või tootja veebisaiti.

Miks on see ravim ette nähtud?

Karbamasepiini kasutatakse eraldi või kombinatsioonis teiste ravimitega epilepsiaga inimeste teatud tüüpi krampide kontrollimiseks. Seda kasutatakse ka trigeminaalse neuralgia (seisund, mis põhjustab näonärvi valu) raviks. Karbamasepiini pikendatud vabanemisega kapsleid (ainult Equetro brändi) kasutatakse ka I tüüpi bipolaarse häire patsientidel mania (episoodne, ebanormaalselt ergastunud või ärritunud meeleolu) või segatüüpide (mania ja depressiooni sümptomid) raviks. maniakaal-depressiivne häire, haigus, mis põhjustab depressiooni episoode, maaniaepisoode ja muid ebanormaalseid meeleolusid). Karbamasepiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse krambivastasteks aineteks. See toimib vähendades ebanormaalset elektrilist aktiivsust ajus.


Kuidas seda ravimit kasutada?

Karbamasepiin on tablett, närimistablett, pikendatud vabanemisega (pikatoimeline) tablett, pikendatud vabanemisega kapsel ja suspensioonina (vedelikuna) suu kaudu. Tavapärane tablett, närimistablet ja suspensioon võetakse tavaliselt kaks kuni neli korda päevas koos toiduga. Pikendatud vabanemisega tablett (Tegretol XR) võetakse tavaliselt kaks korda päevas koos toiduga. Pikendatud vabanemisega kapsel (Carbatrol, Equetro) võetakse tavaliselt kaks korda päevas koos toiduga või ilma. Et aidata teil meeles pidada karbamasepiini võtmist, võtke see iga päev umbes samal ajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, mida te ei mõista. Võtke karbamasepiini täpselt nii, nagu on kirjeldatud. Ärge võtke rohkem või vähem seda või võtke seda sagedamini kui arst on määranud.

Neelake pikendatud vabanemisega tabletid tervena; neid ei tohi tükeldada, närida ega purustada. Pikendatud vabanemisega kapsleid võib avada ja graanulid puistata üle toidu, näiteks teelusikatäis õuna- või sarnast toitu. Ärge purustage ega närige pikendatud vabanemisega kapsleid ega nende sees olevaid helmesi.

Loksutage suspensiooni hästi enne iga kasutamist, et ravimit ühtlaselt segada.

Teie arst alustab teid madala karbamasepiini annusega ja tõstab annust järk-järgult.

Karbamasepiin võib aidata teie seisundit kontrollida, kuid ei paranda seda. Enne karbamasepiini täielikku kasu tundmist võib kuluda paar nädalat või kauem. Jätkake karbamasepiini võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage karbamasepiini võtmist ilma arstiga nõu pidamata, isegi kui teil tekivad kõrvaltoimed, nagu käitumise või meeleolu ebatavalised muutused. Kui teil on krambihäire ja te lõpetate äkki karbamasepiini kasutamise, võivad teie krambid veelgi süveneda. Arst vähendab teie annust tõenäoliselt järk-järgult.

Selle ravimi muud kasutusalad

Karbamasepiini kasutatakse mõnikord ka vaimuhaiguste, depressiooni, posttraumaatilise stressihäire, narkootikumide ja alkoholi ärajätmise, rahutute jalgade sündroomi, diabeedi insipidus, teatud valu sündroomide ja laste puhul, mida nimetatakse koreaks, raviks. Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise võimalike ohtude kohta teie seisundis.

Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?

Enne karbamasepiini võtmist

  • rääkige oma arstile või apteekrile, kui te olete allergiline (lööve, vilistav hingamine, nõgestõbi, neelamis- või hingamisraskused, näo, silmade, silmalaugude, huulte või keele turse) karbamasepiini, amitripüliini (Elavil), amoksapiini, klomipramiini (Anafranil), desipramiin (Norpramin), doksepiin (Silenor, Zonalon), imipramiin (Tofranil), nortriptüliin (Pamelor), okskarbasepiin (Trileptal), protriptilliin (Vivactil), teised ravimid krampide, näiteks fenobarbitaali, fenütoiini (Dilantin, Phenytek) või primidooni ( Müsoliin), muud ravimid või karbamasepiini preparaatide mis tahes koostisosad. Küsige oma apteekrilt või kontrollige ravimi juhendit koostisainete nimekirjast.
  • rääkige oma arstile, kui te võtate nefasadooni või teatud mitte-nukleosiidseid pöördtranskriptaasi inhibiitoreid (NNRTI-sid), näiteks delavirdiini (Rescriptor). Teie arst ütleb teile, et te ei võta nende ravimitega karbamasepiini. Samuti öelge oma arstile, kui te kasutate monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorit, nagu isokarboksasiid (Marplan), linetsolid (Zyvox), metüleensinine, fenelsiin (Nardil), selegiliin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiin (Parnate) või kui te olete lõpetanud MAO inhibiitori võtmise viimase 14 päeva jooksul. Teie arst ütleb teile, et te ei kasuta karbamasepiini. Kui te lõpetate karbamasepiini võtmise, peate ootama vähemalt 14 päeva enne MAO inhibiitori võtmist.
  • rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retseptiravimeid ja mittekirjeldavaid ravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta. Märkige kindlasti üks järgmistest: atsetaminofeen (tülenool); atsetasoolamiid (Diamox); albendasool (Albenza); alprasolaam (Panax); aminofülliin; antikoagulandid (vere vedeldajad), nagu apiksabaan (Eliquis), dabigatraan (Pradaxa), edoksabaan (Savaysa), rivaroksabaan (Xarelto) ja varfariin (Coumadin, Jantoven); antidepressandid nagu amitriptüliin (Elavil), bupropioon (Wellbutrin, Zyban), buspiroon (BuSpar), tsitalopraam (Celexa), klomipramiin (Anafranil), desipramiin (Norpramin), fluoksetiin (Prozac, Sarafem), fluvoksamiin (Luvox), mirtasapiin (Remeron) ), nortriptüliin (Pamelor); seenevastased ravimid, nagu flukonasool (Diflucan), itrakonasool (Onmel, Sporanox), ketokonasool ja vorikonasool (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprasool (Abilify); buprenorfiin (Butrans, Sublocade); bupropioon (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); tsimetidiin (Tagamet); tsiprofloksatsiin; tsisplatiin (Platinol); kortikosteroidid nagu deksametasoon ja prednisoloon (Prelone); klaritromütsiin (Biaxin, Prevpacis); klonasepaam (Klonopin); klosapiin (Clozaril); tsüklofosfamiid; tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristiin ja kinupristiin (Synercid); danasool (Danocrine); dantroleen (dantrium); diltiaseem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, teised); diureetikumid (vee pillid); doksorubitsiin (Adriamütsiin, Rubex); doksütsükliin (Vibramütsiin); erütromütsiin (E.E.S., E-Mycin, erütroksiin); eslikarbasepiin (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipiin (Plendil); haloperidool (Haldol); HIV proteaasi inhibiitorid, sealhulgas atasanaviir (Reyataz), indinaviir (Crixivan), lopinaviir (Kaletras), nelfinaviir (Viracept), ritonaviir (Norvir, Kaletras) ja sakvinaviir (Fortovase, Invirase); ibuprofeen (Advil); imatiniib (Gleevec); isoniasiid (INH, Laniazid, Rifateris); levotüroksiin (Levoxyl, Synthroid); liitium (Lithobid); loratadiin (Claritin); lorasepaam (Ativan); loxapine (Adasuve); teatud ravimid malaaria raviks, nagu klorokviin (Aralen) ja meflokiin; ravimid ärevuse või vaimse haiguse raviks; teised ravimid krambihoogudeks, nagu etosuksimiid (Zarontin), felbamaat (Felbatol), fosfentoiin (Cerebyx); lamotrigiin (Lamictal), metsuximide (Celontin), okskarbasepiin (trileptal), fenobarbitaal, fensuksimiid (Milontin) (ei ole saadaval USA-s), fenütoiin (Dilantin, Phenytek), primidoon (müsoliin), tiagabiin (Gabitril), topiramaat (Topamax) ja valproehape (Depakene, Depakote); lapatiniib; metadoon (Dolophine, Metadose); midasolaam; niatsiinamiid (nikotiinamiid, vitamiin B3); olansapiin; omeprasool; oksübutüniin; propoksüfeen (Darvon); pratsikvantel (biltritsiid); kvetiapiin; kiniin; rifampiin (Rifadin, Rimactane); risperidoon; rahustid; sertraliin (Zoloft); siroliimus; unerohud; takroliimus (Prograf); tadalafiil (Adcirca, Cialis); temsiroliimus (Torisel); terfenadiin (Seldane) (ei ole saadaval USA-s); teofülliin (Theo-24, Theochron, teised); tiklopidiin; tramadool (Ultram); rahustid; trazodoon; troleandomütsiin (TAO); verapamiil (Calan, Verelan); zileutoon (Zyflo); ziprasidoon (Geodon) ja zonisamiid (Zonegran). Karbamasepiiniga võivad samuti tekkida mitmed teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mis ei ole selles nimekirjas. Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimete tekkimist.
  • kui te võtate teisi vedelaid ravimeid, ärge võtke neid samaaegselt karbamasepiini suspensiooniga.
  • rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud glaukoomi (seisund, kus silma suurenenud rõhk võib viia nägemise järkjärgulise kadumiseni); või südame, neeru, kilpnäärme või maksahaigusega.
  • peaksite teadma, et karbamasepiin võib vähendada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (rasestumisvastaste tablettide, plaastrite, rõngaste, süstide, implantaatide või emakasiseste seadmete) tõhusust. Kasutage karbamasepiini kasutamise ajal teist rasestumisvastast meetodit. Rääkige oma arstile, kui teil on ootamatu vaginaalne verejooks või arvate, et võite olla rasedad karbamasepiini võtmise ajal.
  • rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Karbamasepiin võib lootele kahjustada. Kui te rasestute karbamasepiini võtmise ajal, pöörduge kohe arsti poole.
  • Ärge kasutage rinnaga toitmist karbamasepiini kasutamise ajal.
  • kui teil on operatsioon, kaasa arvatud hambaravi, rääkige arstile või hambaarstile, et te võtate karbamasepiini.
  • sa peaksid teadma, et karbamasepiin võib teid uniseks muuta. Ärge juhtige autot ega kasutage masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
  • pidage meeles, et alkohol võib suurendada selle ravimi põhjustatud uimasust.
  • te peaksite teadma, et teie vaimne tervis võib muutuda ootamatutel viisidel ja võite saada enesetapu (mõeldes iseenda kahjustamisele või tapmisele või planeerimisele või üritamisele), kui te võtate karbamasepiini epilepsia, vaimuhaiguse või muude seisundite raviks. Väike arv täiskasvanuid ja 5-aastaseid ja vanemaid lapsi (umbes 1 inimesel 500-st), kes kliiniliste uuringute ajal erinevate haiguste raviks kasutasid krambivastaseid aineid, nagu karbamasepiin, muutusid ravi ajal enesetapuks. Mõned neist inimestest tekitasid enesetapumõtteid ja käitumist juba ühe nädala jooksul pärast ravi alustamist. On oht, et teil võib esineda vaimse tervise muutusi, kui võtate krambivastaseid ravimeid, nagu karbamasepiin, kuid võib tekkida ka oht, et teil tekib vaimse tervise muutus, kui teie seisundit ei ravita. Teie ja teie arst otsustavad, kas krambivastaste ravimite võtmise riskid on suuremad kui ravimi võtmata jätmise riskid. Teie, teie perekond või hooldaja peaksid kohe arsti poole pöörduma, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest: paanikahood; agitatsioon või rahutus; uus ärrituvus, ärevus või depressioon; toimides ohtlikel impulssidel; raskused langedes või magama jäämisel; agressiivne, vihane või vägivaldne käitumine; maania (hullumeelne, ebanormaalselt ergastav meeleolu); rääkimine või mõtlemine, et tahad ennast haiget teha või oma elu lõpetada; sõpradest ja perekonnast lahkumine; surm ja surm; auhinnatud vara andmine; või muud ebatavalised muutused käitumises või meeleolus. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei suuda ise ravida.
  • kui teil on fruktoosi talumatus (pärilik seisund, kus kehal puudub fruktoosi lagundamiseks vajalik proteiin [teatud suhkrusisaldajates, nagu näiteks sorbitool], peaksite teadma, et suukaudne suspensioon on magustatud sorbitooliga. Rääkige oma arstile, kui teil on fruktoositalumatus.

Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?

Rääkige oma arstiga, et selle ravimi võtmise ajal sööte greibi või viite greibimahla.

Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?

Võtke unustatud annus niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui on peaaegu järgmine annus, jätke unustatud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.

Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?

Karbamasepiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:

  • pearinglus
  • mõtlemine ebanormaalne
  • rääkimisraskused
  • kehaosa kontrollimatu raputamine
  • kõhukinnisus
  • kuiv suu

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS ja ERIHOIATUS, pöörduge kohe arsti poole:

  • segadust
  • lööve
  • kiire, aeglane või raskepärane südamelöök
  • naha või silmade kollasus
  • tume uriin
  • valu kõhupiirkonna paremal küljel
  • isutus
  • iiveldus
  • oksendamine
  • nägemise muutused
  • väsimus
  • näo, silmade, silmalaugude, huulte või keele turse
  • neelamis- või hingamisraskused
  • peavalu, uus või suurenenud krampide arv, keskendumisraskused, segasus, nõrkus või ebakindlus
  • raske lööve ühe või mitme järgneva toimega: palavik, lihas- või liigesvalu, punased või tursed silmad, villid või koorimine, suuhaavandid või näo või kaela turse t

Karbamasepiin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?

Hoidke seda ravimit pakendis, mis see oli, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril, eemal valgusest, liigsest soojusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada.Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org

Ebavajalikud ravimid tuleb hävitada erilistel viisidel, et tagada lemmikloomade, laste ja teiste inimeste tarbimine. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualettruumiga loputada. Selle asemel on parim viis ravimit kõrvaldada ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Rääkige oma apteekriga või pöörduge oma kohaliku prügi / ringlussevõtu osakonna poole, et saada teavet oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta. Lisateabe saamiseks vaadake FDA ravimite ohutu kõrvaldamise veebisaiti (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil puudub juurdepääs tagasivõtmisprogrammile.

Hädaolukorra / üleannustamise korral

Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

  • teadvusetus
  • krambid
  • rahutus
  • lihaste tõmblemine
  • ebanormaalsed liigutused
  • kehaosa raputamine, mida te ei suuda kontrollida
  • ebakindlus
  • unisus
  • pearinglus
  • nägemise muutused
  • ebaregulaarne või aeglustunud hingamine
  • kiire või raskepärane südamelöök
  • iiveldus
  • oksendamine
  • urineerimisraskused

Millist muud teavet ma peaksin teadma?

Enne mis tahes laboratoorsete testide tegemist informeerige oma arsti ja laboratooriumi personali, et te võtate karbamasepiini.

Karbamasepiin võib mõjutada raseduse katseid kodus. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et võite olla rasedad karbamasepiini võtmise ajal. Ärge proovige testida rasedust kodus.

Pikendatud vabanemisega tablett ei allane neelamisel maos. See vabastab ravimi aeglaselt seedetrakti kaudu. Tablett võib olla teie väljaheites.

Ära lase kellelgi teisel teie ravimit võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on retsepti lisamise kohta.

Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.

Brändinimed

  • Karbatrool®
  • Epitol®
  • Equetro®
  • Tegretool®
  • Tegretool®-XR