Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/7/2017
Põlve osteotoomia on operatsioon, mis hõlmab ühe alumise jala luude lõikamist. Seda saab teha artriidi sümptomite leevendamiseks jala ümberpaigutamise teel.
Kirjeldus
Operatsiooni on kahte tüüpi:
- Tiibiaalne osteotoomia on operatsioon, mis tehakse põlveliigese all asuval luudel.
- Reieluu osteotoomia on reieluu luu põlveliigese kohal.
Operatsiooni ajal:
- Sul on operatsiooni ajal valutu. Te võite saada seljaaju või epiduraalse anesteesia koos ravimiga, mis aitab teil lõõgastuda. Te võite saada ka üldanesteesiat, kus te magate.
- Teie kirurg teeb lõigu 4–5 tolli (10–13 sentimeetrit) lõiguga, kus osteotoomia toimub.
- Kirurg võib põlve tervisliku külje alt eemaldada sinu sära kiilu. Seda nimetatakse sulgemiskeelte osteotoomiaks.
- Kirurg võib ka põlve valulikul poolel kiilu avada. Seda nimetatakse ava kiilu osteotoomiaks.
- Sõltuvalt osteotoomia tüübist võib kasutada klambreid, kruvisid või plaate.
- Teil võib olla vaja luu siirikut, et täita kiilu.
Enamikul juhtudel võtab protseduur aega 1 kuni 1/2 tundi.
Miks protseduur läbi viiakse
Põlve osteotoomia on tehtud põlveliigese sümptomite raviks. Seda tehakse siis, kui muud ravi ei paku enam leevendust.
Artriit mõjutab kõige sagedamini põlve sisemist osa. Enamasti ei mõjuta põlve välimine osa, kui teil pole varem olnud põlve vigastusi.
Osteotoomia operatsioon toimib, kui nihutatakse kaalu ära põlve kahjustatud osast. Selleks, et operatsioon oleks edukas, peaks põlve poolel, kus kaalu nihutatakse, olema vähe või üldse mitte artriiti.
Riskid
Anesteesia või operatsiooni riskid on järgmised:
- Allergilised reaktsioonid ravimitele
- Hingamisprobleemid
- Verejooks
- Nakkus
Selle operatsiooni muud riskid on järgmised:
- Verehüüve jalas
- Veresoonte või närvi vigastus
- Infektsioon põlveliiges
- Põlvejäikus või põlveliiges, mis ei ole hästi joondatud
- Põlve tugevus
- Fikseerimise ebaõnnestumine, mis nõuab rohkem operatsiooni
Enne protseduuri
Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, toidulisandeid või maitsetaimi.
2 nädala jooksul enne operatsiooni:
- Teil võidakse paluda lõpetada ravimite võtmine, mis muudavad teie vere hüübimise raskemaks. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Naprosyn, Aleve), vere vedeldid nagu varfariin (Coumadin) ja teised ravimid.
- Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite oma operatsiooni päeval veel võtma.
- Teavitage oma teenusepakkujat, kui olete jooginud palju alkoholi - rohkem kui 1 või 2 jooki päevas.
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Küsige oma pakkujatelt abi. Suitsetamine võib haava ja luu paranemist aeglustada.
Teie operatsiooni päeval:
- Kõige sagedamini palutakse teil mitte juua ega süüa midagi 6 kuni 12 tundi enne protseduuri.
- Võtke ravimid, mida teie teenusepakkuja teile ütles, et võtta väikese veega.
- Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda.
Pärast protseduuri
Osteotoomia tõttu võib tekkida vajadus lükata põlveliigese asendamise vajadus kuni kümneks aastaks, kuid jääda siiski aktiivseks oma põlveliigese korral.
Sääreluu osteotoomia võib sind näha "koputama". Femoraalne osteotoomia võib sind otsida "vööri jalaga".
Outlook (prognoos)
Teil on varustatud traksidega, et piirata, kui palju te olete oma põlve taastamisperioodi jooksul liigutanud. Traks võib aidata põlve õiges asendis hoida.
Peate kasutama kargusid 6 nädalat või kauem. Kõigepealt võidakse paluda, et te ei asetaks oma põlvele mingit kaalu. Küsige oma teenusepakkujalt, kui on hea käia kaaluga jalgsi, millel oli operatsioon. Te näete füüsilise terapeut, kes aitab teil treeningprogrammis osaleda.
Täielik taastumine võib võtta mitu kuud kuni aasta.
Alternatiivsed nimed
Proksimaalne tibiaalne osteotoomia; Külgsuunaline sulgemiskeel osteotoomia; Kõrge sääreluu osteotoomia; Distaalne reieluu osteotoomia; Artriit - osteotoomia
Pildid
Tibiaalne osteotoomia - seeria
Viited
Crenshaw AH. Pehme koe protseduurid ja korrigeerivad osteotoomiad põlve ümber. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 9. peatükk.
Feldman A, Gonzalez-Lomas G, Swensen SJ, Kaplan DJ. Osteotoomiad põlve ümber. In: Scott WN, ed. Põlve Insall & Scott operatsioon. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 121.
Läbivaatamise kuupäev 9/7/2017
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.