Sisu
Teie rasestumisvastase meetodi valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie tervisest, sellest, kui tihti te seksi olete ja kas soovite lapsi.
Teave
Siin on mõned küsimused, mida tuleb rasestumisvastase meetodi valimisel arvesse võtta:
- Kui hästi see meetod rasedust takistab? Et selgitada, kui hästi meetod töötab, vaadake raseduste arvu 100 naisel, kes kasutavad seda meetodit ühe aasta jooksul.
- Millised on teie tunded raseduse kohta? Kas planeerimata rasedus tekitab naisele või tema partnerile raskusi või stressi? Või oleks rasedus teretulnud, kui see toimuks varem kui planeeritud?
- Kui palju maksab sünnitõrje meetod? Kas teie kindlustuskava maksab selle eest?
- Millised on terviseriskid? Rääkige nendest riskidest oma tervishoiuteenuse osutajaga enne, kui te arvate, mida teistelt kuulete.
- Kas teie partner on valmis vastu võtma ja kasutama vastavat rasestumisvastast meetodit?
- Kas soovite meetodit, mida vajate ainult seksimise ajal? Või sa tahad midagi, mis on olemas ja töötab alati?
- Kas seksuaalkontaktidega levivate nakkuste ennetamine on oluline? Paljud meetodid ei kaitse sind sugulisel teel levivate nakkuste eest. Kondoomid on parim valik STI-de ennetamiseks. Nad töötavad kõige paremini koos spermitsiididega.
- Kättesaadavus: Kas meetodit saab kasutada ilma retseptita, teenuseosutaja külaskäigul või alaealiste puhul vanemate nõusolekul?
RÜHMAJUHTIMISE BARRIERI MEETODID
KONDOONID:
- Kondoom on õhuke lateks- või polüuretaankest. Mees kondoomi asetatakse püstise peenise ümber. Naissoost kondoomi paigutatakse enne vahekorda vagina.
- Raseduse vältimiseks tuleb vahekorra ajal kanda kogu kondoomi.
- Kondoome saab osta enamikus narkootikumide ja toidukaupade kauplustes. Mõned pereplaneerimise kliinikud pakuvad tasuta kondoome. Kondoomide saamiseks ei ole vaja retsepti.
DIAPHRAGM JA CERVICAL CAP:
- Diafragma on painduv kummist tass, mis on täidetud spermitsiidse koorega või želeega.
- See asetatakse emakasse emakakaela ette enne vahekorda, et vältida sperma jõudmist emakasse.
- See peaks jääma 6 kuni 8 tundi pärast vahekorda.
- Membraane peab välja kirjutama naise pakkuja. Teenuse osutaja määrab naise jaoks õige diafragma tüübi ja suuruse.
- Seda meetodit kasutades sõltub see meetod 100-aastasest naisest umbes 5 kuni 20 rasedust sõltuvalt kasutamisest.
- Sarnast väiksemat seadet nimetatakse kaelakaitseks.
- Riskid hõlmavad ärritust ja allergilisi reaktsioone diafragma või spermitsiidi suhtes ning kuseteede infektsiooni ja vaginaalse pärmi nakkuse sagenemist. Harvadel juhtudel võib naistel, kes lahkuvad diafragmast liiga kaua, tekkida toksiline šoki sündroom. Emakakaela kork võib põhjustada ebanormaalse Pap testi.
VAGINAALNE SPONGE:
- Vaginaalsed rasestumisvastased käsnad on pehmed ja sisaldavad kemikaali, mis tapab või "blokeerib" sperma.
- Käsn niisutatakse ja sisestatakse tupe emakasse, et katta emakakaela enne vahekorda.
- Vaginaalset käsnat saab osta apteegis ilma retseptita.
SÜNNITÖÖ HORMOONILISED MEETODID
Mõned rasestumisvastased meetodid kasutavad hormone. Neil on kas nii östrogeen kui ka progestiin või ainult progestiin. Enamiku hormonaalsete rasestumisvastaste meetodite jaoks on vaja retsepti.
- Mõlemad hormoonid takistavad naistel munasarja vabanemist oma tsükli ajal. Nad teevad seda mõjutades teiste keha poolt toodetud hormoonide taset.
- Progestiinid aitavad vältida seemnerakkude liikumist muna, tehes lima naise emakakaela ümber paksu ja kleepuva.
Hormonaalsete rasestumisvastaste meetodite tüübid on järgmised:
- Sünnitõrje pillid: Need võivad sisaldada nii östrogeeni kui ka progestiini või ainult progestiini.
- Implantaadid: Need on väiksed vardad, mis on implanteeritud naha alla. Nad vabastavad ovulatsiooni vältimiseks pideva hormooni annuse.
- Progestiini süstid, nagu Depo-Provera, mis manustatakse õlavarre või tuharate lihastesse kord kolme kuu jooksul.
- Naha plaaster, nagu Ortho Evra, asetatakse õlale, tuharale või muule kehaosale. See vabastab pideva hormoonide annuse.
- Tugirõngas, näiteks NuvaRing, on paindlik rõngas, mille laius on umbes 5 cm. See asetatakse tupe sisse. See vabastab hormoonid progestiini ja östrogeeni.
- Hädaabi (või "hommikul pärast") rasestumisvastaseid vahendeid: seda ravimit saab osta ilma retseptita oma apteegis.
IUD (INTRAUTERINE DEVICE):
- IUD on väike plast- või vaskseade, mis on paigaldatud naise emakasse. Mõned IUD vabastavad väikeses koguses progestiini. Sõltuvalt kasutatavast seadmest võib IUD jääda 5 kuni 10 aastat.
- IUD-sid saab paigutada peaaegu igal ajal.
- IUD on turvalised ja hästi töötavad. Vähem kui üks 100-st naisest aastas rasestub IUD-ga.
- IED-d, mis vabastavad progestiini, võivad olla raskete menstruaalverejooksude ja krampide vähendamiseks. Need võivad põhjustada ka perioodide peatumist.
LÜHIAJALISE KONTROLLI PÜSIVAD MEETODID
Need meetodid on parimad meestele, naistele ja paaridele, kes tunnevad, et nad ei taha tulevikus lapsi saada. Nende hulka kuuluvad vasektoomia ja tubalite ligeerimine. Neid protseduure võib mõnikord tühistada, kui soovitakse hiljem rasedust. Pöördumise edukus ei ole siiski suur.
SÜNNITÖÖTLEMISE MEETODID, MIS EI TOHI TÖÖTLEMISEL
- Peenise väljavõtmine tupe küljest enne ejakulatsiooni võib endiselt põhjustada rasedust. Mõned sperma põgenevad sageli enne täielikku väljaviimist. See võib olla piisav raseduse põhjustamiseks.
- Varsti pärast sugu sooritamine ei tööta. Sperma võib 90 sekundi jooksul teha emakakaelast mööda. Douching ei ole kunagi soovitatav, sest see võib põhjustada emaka ja torude infektsioone.
- Imetamine: Vaatamata müüdidele võivad imetavad naised rasestuda.
Alternatiivsed nimed
Rasestumisvastased vahendid; Pereplaneerimine ja rasestumisvastased vahendid; Coitus interruptus
Pildid
Emakakaela kork
Diafragma
Naiste kondoom
Intrauteriinne seade
Naiste reproduktiivsüsteemi külgmine läbilõige
Meeste kondoom
Hormoonipõhised rasestumisvastased vahendid
Tuballi ligeerimine
Vaginaalne rõngas
Sünnikontrolli tõkestamise meetodid - seeria
Enne ja pärast vasektoomiat
Tubal ligation - seeria
Sünnitõrje pillid - seeria
Viited
Bonnema RA, Spencer AL. Rasestumisvastased vahendid. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conni praegune ravi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018; 1090-1093.
Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. USA valitud praktika soovitused rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks, 2016. MMWR Soovita Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.
Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Rasestumisvastased vahendid. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 26.
Rivlin K, Westhoff C. Pereplaneerimine. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 13.
Läbivaatamise kuupäev 1/14/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.