Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/22/2018
Orgaaniline palavik on nakkus, mis tekib seente eosed Coccidioides immitis sisenege oma kehasse kopsude kaudu.
Põhjused
Valley-palavik on seeninfektsioon, mida kõige sagedamini täheldatakse Ameerika Ühendriikide edelaosas, Kesk- ja Lõuna-Ameerikas. Sa saad selle hingamise kaudu pinnasest. Infektsioon algab kopsudes. See mõjutab tavaliselt üle 60-aastaseid inimesi.
Orgaanilist palavikku võib nimetada ka koktsidioidomükoosiks.
Reisimine sellesse piirkonda, kus seen on tavaliselt näha, tõstab teie riski selle nakkuse tekkeks. Samas tekib tõenäolisem, et teil tekib tõsine infektsioon, kui elate seal, kus seen on leitud, ja teil on nõrgestatud immuunsüsteem, kuna:
- Kasvaja nekroosifaktori (TNF) ravi
- Vähk
- Kemoteraapia
- Glükokortikoidravimid (prednisoon)
- Südame-kopsu tingimused
- HIV / AIDS
- Elundite siirdamine
- Rasedus (eriti esimesel trimestril)
Raskematel juhtudel võivad langeda ka indiaanlaste, Aafrika või Filipiinide päritolu inimesed.
Sümptomid
Enamikul orgu palavikul ei ole sümptomeid. Teistel võib olla kopsupõletiku külma- või gripitaolisi sümptomeid või sümptomeid. Sümptomite ilmnemisel algavad nad tavaliselt 5 ... 21 päeva pärast kokkupuudet seenega.
Üldised sümptomid on järgmised:
- Nina, jalad ja jalgade turse
- Valu rinnus (võib varieeruda kergest kuni raskeni)
- Köha, mis võib tekitada verejooksuga lõhet (röga)
- Palavik ja öine higistamine
- Peavalu
- Liigese jäikus ja valu või lihasvalud
- Söögiisu kaotus
- Valulikud punased tükid alamjalgadel (erüteem nodosum)
Harva levib infektsioon kopsudest vereringesse, kaasates nahka, luud, liigesed, lümfisõlmed ja kesknärvisüsteemi või muud organid. Seda levikut nimetatakse levinud koktsidioidomükoosiks.
Selle laialdasema vormiga inimesed võivad saada väga haigeid. Sümptomid võivad hõlmata ka järgmist:
- Vaimse seisundi muutus
- Lümfisõlmede laienemine või äravool
- Liigese turse
- Raskemad kopsu sümptomid
- Kaela jäikus
- Valgustundlikkus
- Kaalukaotus
Orgade palaviku nahakahjustused on sageli levinud (levinud) haiguse tunnuseks. Laialdasema nakkuse korral nähakse näol kõige sagedamini naha haavandeid või kahjustusi.
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib sümptomite ja reisi ajaloo kohta. Selle nakkuse kergemate vormide jaoks tehtud testid hõlmavad järgmist:
- Vereproov, et kontrollida koktsidioidide nakatumist (seen, mis põhjustab Valley-palavikku)
- Rindkere röntgen
- Röga kultuur
- Röga saastumine (KOH test)
Katsed, mis on tehtud nakkuse raskemate või levinumate vormide jaoks, on järgmised:
- Lümfisõlme, kopsu või maksa biopsia
- Luuüdi biopsia
- Bronhoskoopia koos loputusega
- Seljaotsik (nimmepunkt), et välistada meningiiti
Ravi
Kui teil on terve immuunsüsteem, läheb see haigus peaaegu alati ilma ravita. Teie pakkuja võib soovitada voodipuhastust ja gripitaoliste sümptomite ravi, kuni teie palavik kaob.
Kui teil on nõrk immuunsüsteem, võib teil olla vajalik seenevastane ravi amfoteritsiin B, flukonasool või itrakonasool. Itrakonasool on liiges- või lihasvalu tekitav ravim.
Vahel on vajalik operatsioon kopsu nakatunud osa eemaldamiseks (kroonilise või raske haiguse korral).
Outlook (prognoos)
Kui hästi teete, sõltub teie haiguse vormist ja üldisest tervisest.
Ägeda haiguse tulemus on tõenäoliselt hea. Ravi korral on tulemuseks tavaliselt ka krooniline või raske haigus (kuigi võib esineda ka retsidiive). Haigestunud inimestel on kõrge suremus.
Võimalikud tüsistused
Laialt levinud oru palavik võib põhjustada:
- Kopsu kogud kopsudes (kopsu abscess)
- Kopsude armistumine
Need probleemid on palju tõenäolisemad, kui teil on nõrgestatud immuunsüsteem.
Millal pöörduda arsti poole
Pöörduge oma teenusepakkuja poole, kui teil on oru palaviku sümptomeid või kui teie seisund ei parane ravi ajal.
Ärahoidmine
Immuunprobleemidega inimesed (nagu HIV / AIDS ja immuunsüsteemi pärssivad ravimid) ei tohiks minna piirkondadesse, kus see seen on leitud. Kui te juba elate nendes piirkondades, on muu hulgas võimalik võtta järgmisi meetmeid:
- Akende sulgemine tolmu tormide ajal
- Vältida mulla käitlemisega seotud tegevusi, nagu aiandus
Võtke ennetavaid ravimeid vastavalt teie pakkujale.
Alternatiivsed nimed
San Joaquini oru palavik; Coccidioidomycosis, Cocci; Desert reuma
Pildid
Koktsidioidomükoos - rindkere röntgen
Kopsu sõlme - rindkere röntgen
Levinud koktsidioidomükoos
Viited
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Orgaaniline palavik (koktsidioidomükoos). www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html. Värskendatud 30. jaanuar 2017. Juurdepääs 8. oktoobrini 2018.
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Seenhaigused. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloogia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 77.
Galgiani JN. Koktsidioidomükoos (Coccidioides'i liigid). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 267.
Läbivaatamise kuupäev 9/22/2018
Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.