Entsüklopeedia

Artriit

Posted on
Autor: Laura McKinney
Loomise Kuupäev: 1 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 17 November 2024
Anonim
tervgendajaminutid 11 osa artriit artroos
Videot: tervgendajaminutid 11 osa artriit artroos

Sisu

Artriit on ühe või mitme liigese põletik või degeneratsioon. Ühine ala on koht, kus kaks luud kokku puutuvad. On rohkem kui 100 erinevat tüüpi artriiti.


Põhjused

Artriit hõlmab kõhre lagunemist.Normaalne kõhre kaitseb liigest ja võimaldab seda sujuvalt liikuda. Kõhre absorbeerib ka šokki, kui liigele asetatakse rõhk, näiteks kõndides. Ilma normaalse kõhredekoguseta kahjustuvad kõhre all olevad luud ja hõõruvad kokku. See põhjustab turset (põletikku) ja jäikust.


Liigese põletik ja kahjustused võivad tuleneda:

  • Autoimmuunhaigus (organismi immuunsüsteem ründab ekslikult tervet kude)
  • Murtud luu
  • Üldine liigeste kulumine
  • Infektsioon, kõige sagedamini bakterid või viirused
  • Kristallid nagu kusihappe või kaltsium-pürofosfaadi dihüdraat

Enamikul juhtudel läheb liigesepõletik ära pärast seda, kui põhjus on kadunud või ravitakse. Mõnikord ei ole see nii. Kui see juhtub, on teil pikaajaline (krooniline) artriit.


Artriit võib esineda meestel või naistel. Osteoartriit on kõige levinum tüüp.

Teised, tavalisemad põletikulise artriidi tüübid on:

  • Anküloseeriv spondüliit
  • Kristallartriit, podagra, kaltsiumpürofosfaadi sadestumise haigus
  • Juveniilne reumatoidartriit (lastel)
  • Bakteriaalsed infektsioonid
  • Psoriaatiline artriit
  • Reaktiivne artriit
  • Reumatoidartriit (täiskasvanutel)
  • Scleroderma
  • Süsteemne erütematoosne luupus (SLE)


Sümptomid

Artriit põhjustab liigesevalu, paistetust, jäikust ja piiratud liikumist. Sümptomiteks võivad olla:

  • Liigesevalu
  • Liigese turse
  • Vähenenud võime liigutada liigendit
  • Naha punetus ja soojus liigese ümber
  • Liigese jäikus, eriti hommikul

Eksamid ja testid

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie haiguse kohta.


Füüsiline eksam võib näidata:

  • Vedelik ümber liigese
  • Soe, punane, õrn liiges
  • Liigutuse liigutamise raskus (nn piiratud liikumisruum)

Mõned artriidi tüübid võivad põhjustada liigese deformatsiooni. See võib olla märk tõsisest, ravimata reumatoidartriidist.

Sageli tehakse vereanalüüse ja liigeste röntgenikiirgusi, et kontrollida nakkuse ja muude artriidi põhjuste esinemist.

Teenusepakkuja võib nõelaga eemaldada ka ühisvedeliku proovi ja saata selle laborisse, et kontrollida põletikukristalle või infektsiooni.

Ravi

Ravi eesmärk on valu vähendamine, funktsiooni parandamine ja liigeste kahjustuste vältimine. Põhjust ei saa sageli ravida.

LIFESTYLE MUUTUSED

Elustiili muutused on osteoartriidi ja teiste liigeste turse eelistatavaks raviks. Harjutus aitab leevendada jäikust, vähendada valu ja väsimust ning parandada lihaste ja luu tugevust. Teie tervishoiutöötaja aitab teil kujundada teile kõige paremini sobivat treeningprogrammi.

Harjutusprogrammid võivad sisaldada järgmist:

  • Vähese mõjuga aeroobne tegevus (mida nimetatakse ka vastupidavuse harjutuseks). Kõndimine on hea näide.
  • Liikumisõppuste ulatus paindlikkuse tagamiseks.
  • Tugevuse harjutamine lihaste tooniks.

Teie pakkuja võib soovitada füüsilist ravi. See võib hõlmata järgmist:

  • Kuumus või jää
  • Liigutuste toetamiseks ja orthotikad, mis aitavad parandada nende positsiooni; seda on sageli vaja reumatoidartriidi korral
  • Veeteraapia
  • Massaaž

Muud asjad, mida saate teha, on järgmised:

  • Hangi palju magada. 8–10 tundi öö jooksul magamine ja päikeseloojangude võtmine päeva jooksul aitab teil kiiremini taastuda ja võib isegi takistada ägenemist.
  • Vältige liiga pikka aega ühes asendis viibimist.
  • Vältige positsioone või liigutusi, mis panevad teie kurnatele liigesed stressi.
  • Muutke oma kodu tegevuste lihtsustamiseks. Näiteks paigaldage dušile, vannile ja tualeti lähedale haaratsid.
  • Proovige stressi vähendavaid tegevusi, näiteks meditatsiooni, joogat või tai chi.
  • Sööge tervislikku toitu, mis on täis puuvilju ja köögivilju, mis sisaldavad olulisi vitamiine ja mineraalaineid, eriti E-vitamiini.
  • Sööge omega-3 rasvhappeid rikkalikku toitu, näiteks külma vee kala (lõhe, makrell ja heeringas), linaseemne, rapsiseemneõli, sojaoad, sojaõli, kõrvitsaseemned ja pähklid.
  • Vältige suitsetamist ja alkoholi liigset tarbimist.
  • Kandke oma valulike liigeste peale kapsaitsiini koort. Teil võib tekkida paranemine pärast kreemi 3–7 päeva möödumist.
  • Kaalu kaotamine, kui olete ülekaaluline. Kaalulangus võib oluliselt parandada jalgade ja jalgade liigesevalu.
  • Kasutage suhkruroogu, et vähendada valu puusa-, põlve-, pahkluu- või suuartriidist.

RAVIMID

Ravimeid võib määrata koos elustiili muutustega. Kõikidel ravimitel on mõned riskid. Arteri ravimisel tuleb arstil hoolikalt jälgida.

Laenuvälised ravimid:

  • Atsetaminofeen (tülenool) on sageli esimene ravim, mis üritas valu vähendada. Võtke kuni 3000 mg päevas (2 artriiditugevust Tylenol iga 8 tunni järel). Maksakahjustuste vältimiseks ärge võtke rohkem kui soovitatud annus. Kuna mitmed ravimid on saadaval ilma retseptita, mis sisaldavad ka atsetaminofeeni, peate need maksimaalselt 3000 mg päevas sisaldama. Samuti vältige atsetaminofeeni võtmisel alkoholi.
  • Aspiriin, ibuprofeen või naprokseen on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võivad leevendada artriidi valu. Siiski võivad nad pikka aega kasutada riske. Võimalikud kõrvaltoimed on südameatakk, insult, maohaavandid, seedetrakti verejooks ja neerukahjustus.

Retseptiravimid:

  • Kortikosteroidid ("steroidid") aitavad vähendada põletikku. Neid võib süstida valulikesse liigestesse või suu kaudu.
  • Autoimmuunse artriidi raviks kasutatakse haigust modifitseerivaid reumaatilisi ravimeid. Nende hulka kuuluvad metotreksaat, sulfasalasiin, hüdroksüklorokiin ja leflunomiid.
  • Bioloogilisi aineid kasutatakse autoimmuunse artriidi, eriti reumatoidartriidi (RA) raviks. Nende hulka kuuluvad etanertsept (Enbrel), infliksimab (Remicade), adalimumab (Humira), abatatsept (Orencia), rituksimab (Rituxan), golimumab (Simponi), tsertolitsumab (Cimzia) ja tocilizumab (Actemra). Need ravimid võivad parandada paljude inimeste elukvaliteeti, kuid neil võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid.
  • Muud ravimid RA - Janus kinaasi inhibiitorile: Tofacitiniib (Xeljanz). See on suu kaudu manustatav ravim, mis on nüüd heaks kiidetud RA raviks.
  • Podagra puhul võib kusihappe alandamiseks kasutada allopurinooli (Zyloprim), febuksostaati (Uloric) või probenetsiidi (Benemid).
  • Põlve osteoartriidi korral võivad steroidide (Kenalog) või hüaluroonhappe (Synvisc) süstid anda lühiajalist valu. Põlve traks võib samuti aidata.

On väga oluline, et võtaksite oma ravimid vastavalt oma pakkuja juhistele. Kui teil tekib probleeme (näiteks kõrvaltoimete tõttu), peaksite rääkima oma teenusepakkujalt. Veenduge ka, et teie teenusepakkuja teab teie kõiki ravimeid, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud vitamiine ja toidulisandeid.

Kirurgia ja muud ravimeetodid

Mõnel juhul võib operatsiooni teha, kui teised ravimeetodid ei ole toiminud. See võib hõlmata järgmist:

  • Liigese asendamine, näiteks kogu põlveliigese asendamine

Outlook (prognoos)

Mõni artriidiga seotud tervisehäire võib täielikult ravi korralikult ravida.

Enamik artriidi vorme on aga pikaajalised (kroonilised) seisundid.

Võimalikud tüsistused

Artriidi tüsistused on järgmised:

  • Pikaajaline (krooniline) valu
  • Puudega
  • Raskused igapäevastes tegevustes

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt, kui:

  • Teie liigesevalu püsib kauem kui 3 päeva.
  • Teil on raske seletamatu liigesevalu.
  • Mõjutatud liigesed on märkimisväärselt paistes.
  • Sul on raske liigutada liigutust.
  • Nahk liigese ümber on punase või kuuma.
  • Teil on palavik või kaotas tahtmatult kaalu.

Ärahoidmine

Varane diagnoosimine ja ravi võivad aidata vältida liigesekahjustusi. Kui teil on artriidi perekonna anamneesis, rääkige sellest oma pakkujale, isegi kui teil ei ole liigesevalu.

Ülemääraste, korduvate liikumiste vältimine võib teid kaitsta osteoartriidi vastu.

Alternatiivsed nimed

Liigeste põletik; Ühine degeneratsioon

Pildid


  • Osteoartriit


  • Osteoartriit


  • Reumatoidartriit


  • Reumatoidartriit


  • Osteoartriit vs reumatoidartriit


  • Artriit puusas


  • Reumatoidartriit


  • Põlveliigese asendus - seeria


  • Hüpsi ühine asendus - seeria

Viited

Kavanaugh A, Grevich SC. Reumatoidartriit. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conni praegune ravi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 899-903.

Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD jt. 2012 Ameerika reumatoloogia kolledži juhised podagra juhtimiseks. 2. osa: ägeda podagra artriidi ravi ja põletikuvastane profülaktika. Artriidi ravi res (Hoboken). 2012; 64 (10): 1447-1461. PMID: 23024029 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024029.

Neogi T, Felson D. Osteoartriit ja reumatoidartriit. In: McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk DC, eds. Wall ja Melzacki valuõpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: peatükk 47.

Neustadt DH. Osteoartriit. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conni praegune ravi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 886-890.

Singh JA, Furst DE, Bharat A jt. 2012. aasta American College of Rheumatology soovituste ajakohastamine seoses reumatoidartriidi ravis kasutatavate haigust modifitseerivate reumavastaste ravimite ja bioloogiliste ainetega. Artriidi ravi res (Hoboken). 2012; 64 (5): 625-639. PMID: 22473917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22473917.

Läbivaatamise kuupäev 10/1/2017

Uuendatud: Gordon A. Starkebaum, MD, meditsiiniprofessor, Reumatoloogia osakond, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.