Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Amaurosis fugax on ajutine nägemise kaotus ühes või mõlemas silmis, kuna võrkkesta verevool on puudulik. Võrkkest on silmamuna tagaosas valgustundlik kiht.
Põhjused
Amauroos fugax ei ole ise haigus. Selle asemel on see märk teistest häiretest. Amauroos fugax võib tekkida erinevatel põhjustel. Üks põhjus on see, kui verehüüve või tahvelaken blokeerib silma arteri. Tavaliselt liigub verehüüve või naast suuremast arterist, näiteks kaela arterist või südame arterist, silma arterisse.
Tahvel on kõva aine, mis moodustab arterite seintesse rasva, kolesterooli ja teiste ainete kogunemise. Riskitegurid on järgmised:
- Südamehaigus, eriti ebaregulaarne südamelöök
- Alkoholi kuritarvitamine
- Kokaiini kasutamine
- Diabeet
- Insultide perekonna ajalugu
- Kõrge vererõhk
- Kõrge kolesterool
- Vanuse suurenemine
- Suitsetamine (inimesed, kes suitsetavad ühe paki päevas, kahekordistavad insuldi riski)
Amauroos fugax võib esineda ka muude häirete tõttu, näiteks:
- Muud silmahaigused, nagu nägemisnärvi põletik (nägemisnärvi)
- Veresoonte haigus, mida nimetatakse polüarteriit nodosa
- Migreeni peavalud
- Aju kasvaja
- Peavigastus
- Sclerosis multiplex (MS), närvisüsteemi põletik, mis on tingitud organismi immuunrakkudest, mis ründavad närvisüsteemi
- Süsteemne erütematoosne luupus, autoimmuunne haigus, mille puhul keha immuunrakud ründavad tervet kude kogu kehas
Sümptomid
Sümptomiteks on äkiline nägemise kaotus ühes või mõlemas silmis. Tavaliselt kestab see mõni sekund kuni mitu minutit. Hiljem taastub nägemine normaalseks. Mõned inimesed kirjeldavad nägemise kaotust halli või musta varjundina, mis tuleb silma all.
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi täieliku silmade ja närvisüsteemi eksami. Mõningatel juhtudel ilmneb silmaeksamil särav koht, kus tromb blokeerib võrkkesta arterit.
Teostada võib järgmisi teste:
- Karotiidarteri ultraheli või magnetresonantsi angiograafia skaneerimine, et kontrollida vere hüübimist või naastu
- Vereanalüüsid kolesterooli ja veresuhkru taseme kontrollimiseks
- Südame testid, näiteks EKG, et kontrollida selle elektrilist aktiivsust
Ravi
Amauroosi fugaxi ravi sõltub selle põhjusest. Kui amaurosis fugax on tingitud verehüübest või naastust, on mure takistada insuldi teket. Järgnev võib aidata lööki vältida:
- Vältige rasvaseid toite ja järgige tervislikku ja madala rasvasisaldusega dieeti. ÄRGE jooge rohkem kui 1 kuni 2 alkohoolset jooki päevas.
- Harjutage regulaarselt: 30 minutit päevas, kui te ei ole ülekaaluline; 60 kuni 90 minutit päevas, kui olete ülekaaluline.
- Suitsetamisest loobumine.
- Enamik inimesi peaks püüdma vererõhku alla 120 kuni 130/80 mm Hg. Kui teil on suhkurtõbi või teil on olnud insult, võib arst teile öelda, et soovid vähendada vererõhku.
- Kui teil on diabeet, südamehaigus või arterite kõvenemine, peab teie LDL (halb) kolesterool olema alla 70 mg / dl.
- Kui teil on kõrge vererõhk, diabeet, kõrge kolesteroolitase või südamehaigus, järgige oma arsti raviplaane.
Arst võib soovitada ka:
- Ravi ei ole. Süda ja unearterite tervise kontrollimiseks on vaja ainult korrapäraseid visiite.
- Aspiriin, varfariin (Coumadin) või muud verd vedeldavad ravimid, et vähendada insuldi riski.
Kui suur osa unearterist ilmneb blokeeritud, tehakse ummistuse eemaldamiseks unearteri endarterektoomia operatsioon. Otsus teha operatsioon põhineb ka teie üldisel tervisel.
Outlook (prognoos)
Amaurosis fugax suurendab insuldi riski.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui tekib nägemiskaotus. Kui sümptomid kestavad kauem kui paar minutit või kui on muid nägemise kaotusega sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole.
Alternatiivsed nimed
Mööduv monokulaarne pimedus; Mööduv monokulaarne nägemise kaotus; TMVL; Mööduv monokulaarne nägemise kaotus; Mööduv binokulaarne nägemise kaotus; TBVL; Ajutine nägemiskaotus - amaurosis fugax
Pildid
Võrkkest
Viited
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Isheemiline tserebrovaskulaarne haigus. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 65.
Pruun GC, Sharma S, pruun MM. Silma isheemiline sündroom. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's võrkkest. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 62.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Juhised insuldi esmane ennetamiseks: avaldus American Heart Association / American Stroke Association'i tervishoiutöötajatele. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.