Sisu
- Mis on ebapiisav emakakael?
- Mis seda põhjustab?
- Kuidas ma tean, et mul on see?
- Kuidas seda ravitakse?
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Emakakaela ebapiisav tekkimine, kui emakakael hakkab raseduse ajal liiga vara pehmenduma. See võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sündi.
Mis on ebapiisav emakakael?
Emakakael on emaka kitsas alumine ots.
- Normaalse raseduse ajal jääb emakakaela tugev, pikk ja suletud kuni 3. trimestri lõpuni.
- Kolmandal trimestril hakkab emakakael pehmenduma, lüheneb ja avaneb (laieneb), kui naise keha valmistub tööks.
Ebapiisav emakakaela võib hakata raseduse ajal liiga vara laienema. Kui emakakael on ebapiisav, esinevad tõenäolisemalt järgmised probleemid:
- Katkestus 2. trimestril
- Töö algab liiga vara, enne 37 nädalat
- Enne 37 nädalat puruneb veekott
- Enneaegne (varajane) tarne
Mis seda põhjustab?
Keegi ei tea kindlalt, mis põhjustab ebapiisavat emakakaela, kuid need asjad võivad suurendada naise riski:
- Olles rase rohkem kui 1 lapsega (kaksikud, kolmikud)
- Varasema raseduse ajal ebapiisav emakakael
- Varasema sünnituse tõttu on rebitud emakakael
- Võttes varasemate nurjumiste neljandal kuul
- Võttes eelmise või teise semestri aborti
- Võttes emakakaela, mis ei arenenud normaalselt
- Minevikus on emakakaela biopsia või silmuselektrourgilise ekstsisiooni protseduur (LEEP), mis on tingitud Papi ebanormaalsest määrimisest
Kuidas ma tean, et mul on see?
Sageli ei ole teil ebapiisava emakakaela märke või sümptomeid, kui teil ei ole probleeme, mida see võib põhjustada. Nii palju naisi sellest kõigepealt teada saab.
Kui teil on ebapiisava emakakaela riskifaktorid:
- Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teha ultraheli, et uurida oma emakakaela raseduse või raseduse alguses.
- Teil võib olla raseduse ajal sagedamini füüsiline eksam ja ultraheli.
Ebapiisav emakakael võib põhjustada neid sümptomeid 2. trimestril:
- Ebanormaalne määrimine või verejooks
- Suurenev surve või krambid alumises kõhus ja vaagnas
Kuidas seda ravitakse?
Kui enneaegset sünnitust ähvardab, võib teie teenusepakkuja soovitada voodikohta. Siiski ei ole see tõestatud raseduse kadumise vältimiseks ja võib põhjustada ema komplikatsioone.
Teie teenusepakkuja võib oletada, et teil on sertifikaat. See on operatsioon ebapiisava emakakaela raviks. Kursuse ajal:
- Teie emakakael õmmeldakse suletuna tugeva niidiga, mis jääb kogu raseduse ajal paika.
- Teie õmblused eemaldatakse raseduse lõpus või varem, kui töö algab varakult.
Paljud naised töötavad hästi.
Mõnikord nähakse ravimi asemel ette näiteks selliseid ravimeid nagu progesteroon. Need aitavad mõnel juhul.
Rääkige oma teenuseosutajaga oma olukorrast ja ravivõimalustest.
Alternatiivsed nimed
Puudulik emakakael; Nõrk emakakael; Rasedus - ebapiisav emakakael; Enneaegne sünnitus - ebapiisav emakakael; Enneaegne töö - ebapiisav emakakael
Viited
Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Spontaanse enneaegse sünnituse patogenees. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy ja Resnik ema-loote meditsiin: põhimõtted ja praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: peatükk 7.
Ludmir J, Owen J, Berghella V. Emakakaela puudulikkus. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, eds. Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 28.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontaanne abort ja korduv raseduse kadu: etioloogia, diagnoosimine, ravi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 16.
Smith RP. Emakakaela puudulikkus. In: Smith RP, ed. Netteri sünnitusabi ja günekoloogia. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 221.
Sciscione A. Emakakaela puudulikkus. In: Ferri FF, ed. Ferri kliiniline nõunik 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 306.e2-306.e3.
Läbivaatamise kuupäev 9/25/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.