Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/5/2018
Viiruse gastroenteriit on olemas, kui viirus põhjustab mao ja soole infektsiooni. Infektsioon võib põhjustada kõhulahtisust ja oksendamist. Seda nimetatakse mõnikord "kõhupuhanguks".
Põhjused
Gastroenteriit võib mõjutada ühte inimest või inimeste rühma, kes kõik sõid sama toitu või joo sama vett. Mikroobid võivad teie süsteemi sattuda mitmel viisil:
- Otseselt toidust või veest
- Objektide nagu plaatide ja söögiriistade abil
- Läbitud isikult inimesele tihedas kontaktis
Paljud viiruste liigid võivad põhjustada gastroenteriiti. Kõige tavalisemad viirused on:
- Norovirus (Norwalk-tüüpi viirus) on tavaline kooliealiste laste seas. Samuti võib see põhjustada haiguspuhanguid haiglates ja kruiisilaevadel.
- Rotaviirus on laste peamine põhjus. Samuti võib see nakatada täiskasvanuid, kes puutuvad kokku viirusega lastega, ja hooldekodudes elavaid inimesi.
- Astroviirus.
- Enteraalne adenoviirus.
Inimestele, kellel on suurim oht tõsise infektsiooni tekkeks, kuuluvad noored lapsed, vanemad täiskasvanud ja inimesed, kellel on immuunsüsteem.
Sümptomid
Sümptomid ilmnevad kõige sagedamini 4 kuni 48 tunni jooksul pärast kokkupuudet viirusega. Üldised sümptomid on järgmised:
- Kõhuvalu
- Kõhulahtisus
- Iiveldus ja oksendamine
Muudeks sümptomiteks võivad olla:
- Külmavärinad, nahaärritus või higistamine
- Palavik
- Liigese jäikus või lihasvalu
- Kehv toitmine
- Kaalukaotus
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja otsib dehüdratsiooni märke, sealhulgas:
- Kuiv või kleepuv suu
- Lethargy või kooma (raske dehüdratsioon)
- Madal vererõhk
- Madal või puuduv uriini sisaldus, kontsentreeritud uriin, mis tundub tumekollane
- Imiku pea tipul on pehmed laigud (fontanellid)
- Pisarateta
- Uinunud silmad
Haavandit põhjustava viiruse kindlakstegemiseks võib kasutada väljaheidete proove. Enamasti ei ole see test vajalik. Selleks, et teada saada, kas probleem on põhjustatud bakteritest, võib teha väljaheite kultuuri.
Ravi
Ravi eesmärk on tagada, et kehal oleks piisavalt vett ja vedelikke. Kõhulahtisuse või oksendamise tagajärjel kaotatud vedelikud ja elektrolüüdid (sool ja mineraalid) tuleb asendada täiendavate vedelike joomisega. Isegi kui sa suudad süüa, peaksite söögi ajal ikka juua veel vedelikke.
- Vanemad lapsed ja täiskasvanud saavad juua spordijooke nagu Gatorade, kuid neid ei tohiks kasutada noorematel lastel. Selle asemel kasutage toiduaine- ja narkootikumide kauplustes saadaval olevaid elektrolüütide ja vedelike asenduslahendusi või külmikuid.
- MITTE kasutada puuviljamahla (sh õunamahla), sodasid või kola (lame või mullivaba), Jell-O või puljongit. Need vedelikud ei asenda kadunud mineraale ja võivad muuta kõhulahtisust halvemaks.
- Joo väikeses koguses vedelikku (2 kuni 4 oz või 60 kuni 120 ml) iga 30 kuni 60 minuti järel. Ärge püüdke korraga suruda suuri koguseid vedelikku, mis võib põhjustada oksendamist. Kasutage imiku- või väikelapse teelusikatäit (5 ml) või süstalt.
- Beebid võivad jätkata rinnapiima või valemi joomist koos täiendavate vedelikega. Teil ei ole vaja sojavalemist üle minna.
Proovige süüa sageli väikeses koguses toitu. Proovitavate toitude hulka kuuluvad:
- Teravili, leib, kartul, lahja liha
- Tavaline jogurt, banaanid, värsked õunad
- Köögiviljad
Kui teil on kõhulahtisus ja teil ei ole iivelduse või oksendamise tõttu võimalik juua või vedelikku hoida, peate veeni kaudu vajama vedelikke (IV). Imikud ja väikelapsed vajavad tõenäolisemalt IV vedelikke.
Vanemad peaksid hoolikalt jälgima väikelaste või väikelapse märgade mähkmete arvu. Vähem märjad mähkmed on märk sellest, et laps vajab rohkem vedelikke.
Inimestel, kes võtavad vesipilte (diureetikume), kellel tekib kõhulahtisus, võib nende pakkuja öelda, et nad lõpetavad nende võtmise, kuni sümptomid paranevad. ÄRGE siiski lõpetage retseptiravimite võtmist ilma oma teenusepakkujaga eelnevalt rääkimata.
Antibiootikumid ei toimi viiruste puhul.
Ravimeid saab osta apteegis, mis võib aidata kõhulahtisust peatada või aeglustada.
- Ärge kasutage neid ravimeid ilma arstiga rääkimata, kui teil on verine kõhulahtisus, palavik või kui kõhulahtisus on raske.
- Ärge andke neid ravimeid lastele.
Outlook (prognoos)
Enamiku inimeste jaoks läheb haigus mõne päeva jooksul ilma ravita.
Võimalikud tüsistused
Imikutel ja väikelastel võib tekkida raske dehüdratsioon.
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma teenuseosutajale, kui kõhulahtisus kestab kauem kui mitu päeva või kui tekib dehüdratsioon. Kui teil või teie lapsel on need sümptomid, peate pöörduma oma teenusepakkuja poole.
- Vere väljaheites
- Segadus
- Pearinglus
- Kuiv suu
- Feeling nõrk
- Iiveldus
- Ärge pisaraid nuttes
- Ei ole uriini 8 tundi või rohkem
- Silmadele ilmus välimus
- Lapse peaga (fontanelle) puhas pehme koht
Ärahoidmine
Enamik viiruseid ja baktereid kantakse inimeselt inimesele pesemata kätega. Parim viis vältida gripp on ravida toitu korralikult ja pesta käed hoolikalt pärast tualeti kasutamist.
Vaktsiini rotaviiruse infektsiooni vältimiseks soovitatakse imikutele alates 2-aastastest vanustest.
Alternatiivsed nimed
Rotaviiruse infektsioon - gastroenteriit; Norwalki viirus; Gastroenteriit - viirus; Kõhugripp; Kõhulahtisus - viirus; Lahtised väljaheited - viirus; Ärritav kõht - viirus
Patsiendijuhised
- Kui teil on iiveldus ja oksendamine
Pildid
Seedeelundkond
Seedetrakti organid
Viited
Bass DM. Rotaviirused, kalitsiviirused ja astroviirused. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 265.
Bhutta ZA. Akuutne gastroenteriit lastel. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 340.
Dupont HL. Äge nakkuslik kõhulahtisus immuunpuudulikkuses täiskasvanutel. N Engl. J. Med. 2014; 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Lähenemine kahtlustatava enteerilise infektsiooniga patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 283.
Hanes CF, Sears CL. Nakkuslik enteriit ja proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 110.
Semrad CE. Lähenemine kõhulahtisuse ja imendumishäirega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 140.
Läbivaatamise kuupäev 4/5/2018
Uuendatud: Michael M. Phillips, MD, Washingtoni meditsiinikooli meditsiiniprofessor, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.