Sisu
Septiline puusa on puusaliigese infektsioon. See on haruldane probleem, kuid see võib ilmneda imikutel ja väikelastel. Septilisi puusasid nimetatakse ka septiliseks artriidiks ja nakkuslikuks artriidiks.Septilise puusaga lastel on puusaliiges bakterid. Bakterid kogunevad mädanikuna ja muutuvad valulikuks. Septilise puusaga lapsed vajavad nakkuse ravimiseks tavaliselt operatsiooni. Ravi peab jätkuma kiiresti, et tagada puusaliigese püsiva kahjustuse puudumine.
Imikutel ja lastel nakatumise eest vastutab tavaliselt organism B-grupi streptokokk ja võib olla ka teine süüdlane Haemophilus gripp (Hib), kui lapsel pole selle jaoks vaktsiini olnud. Täiskasvanutel põhjustab seda sageliStafülokokk või Streptokokk bakterid.
Sümptomid
Imikutel, lastel ja täiskasvanutel, kellel on puusaliigese infektsioonid, on tavaliselt mõned või kõik järgmised sümptomid:
- Palavik
- Valu puusa liikumisega. Imikud võivad olla mähkmete vahetamise ajal tülikad. Valu võib olla tugev.
- Kõndimisraskused või lonkamine. Nad ei pruugi nakatunud puusa jalga liigutada.
- Liigese turse, liigese punetus.
- Sümptomid ilmnevad kiiresti.
Diagnoos
Septilise artriidi sümptomite ilmnemisel peaksite lapse viima arsti juurde. Lapse läbivaatus on oluline probleemi asukoha kindlakstegemiseks. Kui kahtlustatakse puusainfektsiooni, saab vereanalüüsidega hinnata nakkuse ja põletiku tunnuseid, sealhulgas verekultuuri. Röntgenikiirte tehakse tavaliselt puusaliigese ümbruse luude probleemide hindamiseks. Võib teha muid katseid, näiteks MRI või ultraheli, et näha, kas puusaliiges on vedelikku kogunenud.
Septilise puusa kahtluse korral sisestatakse puusaliigesesse nõel. Puusa vedelikku saab analüüsida. Kui vedelikus on baktereid, eeldatakse nakkust ja puusaliigese puhastamiseks tuleb teha operatsioon. Kui infektsioon ei ole ilmne, saab vedelikku analüüsida infektsiooni tuvastamiseks. Muud probleemid, mis pole nii tõsised, nagu puusa mööduv sünoviit, võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid nagu septiline artriit.
Ravi
Infektsiooni ravitakse antibiootikumidega. Niipea, kui puusaliigese aspiratsioon näitab baktereid, alustavad nad antibiootikume, mida võib modifitseerida, kui organismi tundlikkus on kultuurist teada. Antibiootikumravi jätkub kolm või enam nädalat.
Liigese infektsioonid vajavad ravi. Liigese infektsioon võib kõhre jäädavalt kahjustada. Kui teie lapsel diagnoositakse puusainfektsioon, tehakse talle liigese puhastamiseks operatsioon. See võib olla artrotoomia või nad võivad iga päev ultraheli abil liigeseid niisutada ja aspiratsiooni teha.
Lapse puusainfektsiooni õigeaegne ravi on oluline. Kuna puusa kasvab endiselt, on kõhre kaitsmine ülimalt oluline. Patsiendid, kellel on kõhre kahjustus, riskivad püsivate puusaliigeste kahjustustega. Need kõhre kahjustused võivad tõsise kahjustuse korral vajada neid patsiente hilisemas elus.