Sisu
- Resektsioonikirurgia eesmärgid
- Kuidas tehakse resektsioon?
- Taastumine
- Võimalikud tüsistused
- Kas haavandilise koliidi korral kasutatakse resektsioonikirurgiat?
Operatsiooni käigus eemaldatakse Crohni tõvest mõjutatud jämesoole või peensoole lühikesed segmendid ja sool kinnitatakse uuesti kahe terve otsa abil. Resektsioone teeb tavaliselt kolorektaalne kirurg, kirurg, kellel on eriline alumise seedetrakti kirurgia koolitus. Pealegi on kirurg spetsialiseerunud soole põletikulistele haigustele.
Mõnel juhul võib operatsioon viia Crohni tõvega inimese sellesse, mida mõnikord nimetatakse kirurgiliseks remissiooniks. See võib põhjustada Crohni tõve väheseid sümptomeid või neid üldse mitte. Operatsiooniga silmitsi seismine on alati keeruline, kuid Crohni tõve korral võib resektsioon tähendada võimalust paraneda ja taastuda. Crohni tõvega inimesed, kellel on muret selle üle, kas operatsioon peaks praegu või tulevikus, peaksid rääkima oma tervishoiutöötajaga ja kaaluma teist arvamust mõne teise käärsoole- ja pärasoole kirurgi või gastroenteroloogiga. A
Resektsioonikirurgia eesmärgid
Striktuuride eemaldamiseks võib kasutada resektsioonikirurgiat, mis võib hõlmata ühte pikka striktuuri või üksteise lähedal asetsevate kitsenduste rühma, või seda võib kasutada tõsiselt haigete peensoole või jämesoole osade eemaldamiseks.
Resektsiooni eesmärk on säilitada võimalikult palju tervislikku soolestikku ja eemaldada ainult soolestiku osad, mis on väljaspool tervenemist. Eelkõige välditakse peensoole suurte osade eemaldamist. Peensooles imenduvad vitamiinid ja mineraalid organismi ning liiga palju seda eemaldades võib see põhjustada toitumisvaegusi.
Äärmuslikel juhtudel võib liiga palju peensoole eemaldamine põhjustada lühikese soole sündroomi. Valdav enamus inimesi ei vaja nii palju operatsiooni, et muret tekitaks lühike soolestik.
Kuidas tehakse resektsioon?
Käärsooleoperatsioon tehakse üldanesteesia all. Operatsiooni võib teha kas avatud või laparoskoopilise lähenemisviisi abil, kuid avatud operatsioon on palju tavalisem. Laparoskoopilist operatsiooni kasutatakse tavaliselt ainult juhtudel, kui soolestiku haigestunud sektsioon asub iileus ja muid tüsistusi pole.
Avatud operatsiooni käigus tehakse üks suur sisselõige. Haige sooleosa kinnitatakse ja eemaldatakse. Pärast soolestiku haige osa eemaldamist kinnitatakse soolestiku kaks tervet otsa kokku (nimetatakse anastomoosiks).
Laparoskoopilises kirurgias kasutatakse kolme kuni nelja väikest sisselõiget. Kõhu täidetakse gaasiga, nii et kirurg näeb paremini kõhuõõnde ja ühe sisselõike kaudu sisestatakse kaamera. Ülejäänud protseduur on sama mis avatud operatsiooni korral: haige sool eemaldatakse ja tervislik kude kinnitatakse uuesti.
Taastumine
Haigla viibimine tüsistusteta avatud operatsiooni korral võib kesta viis kuni 10 päeva. Laparoskoopiliste operatsioonide korral kipub haiglas viibimine olema lühem.
Resektsioonoperatsioonist taastumine võib kesta kuus kuni kaheksa nädalat. Pärast operatsiooni naasmine tööle on väga individuaalne otsus, kuid pärast operatsiooni kulub tavaliselt neli või enam nädalat. Kirurg annab juhiseid aktiivsuse taseme kohta, kuid üldiselt ei tohiks pärast operatsiooni vähemalt mitu nädalat rasket tõstmist, sõitmist ja muid pingutavaid tegevusi teha.
Võimalikud tüsistused
Võimalikud tüsistused hõlmavad neid, mis võivad tekkida mis tahes operatsiooni korral: infektsioon, verejooks või reaktsioon anesteetikumile. Resektsiooni korral on ka väike oht, et ühendatud soolestiku kaks sektsiooni võivad üksteisest lahku minna või lekkida (nn dehistsents), kuigi see pole tavaline.
Kas haavandilise koliidi korral kasutatakse resektsioonikirurgiat?
Käärsoole osalist resektsiooni ei kasutata tavaliselt haavandilise koliidi raviks. Seda seetõttu, et koliit kipub taastuma allesjäänud jämesoole terves osas. Haavandilise koliidi raviks kasutatakse kõige sagedamini totaalset kolektoomiat koos sisemise kotikese (j-kott) või ileostoomia loomisega.
Verywelli märkus
Enamiku inimeste tervis paraneb pärast Crohni tõve resektsiooni. Oluline on järgida kirurgi juhiseid ja jätkata ravimite võtmist ka pärast operatsiooni, et vältida Crohni põletiku tekitamist.